RETRAGEREA RANITIDINEI
În aprilie 2020,
Food and Drug Administration (FDA) a solicitat eliminarea de pe piața SUA a tuturor formelor de prescripție medicală și de prescripție medicală (OTC) ranitidină (Zantac). Această recomandare a fost făcută deoarece niveluri inacceptabile de NDMA, un cancerigen probabil (substanță chimică cauzatoare de cancer), au fost găsite în unele produse de ranitidină. Dacă vi se prescrie ranitidină, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiuni alternative sigure înainte de a opri medicamentul. Dacă luați ranitidină OTC, opriți administrarea medicamentului și discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre opțiuni alternative. În loc să luați produsele neutilizate cu ranitidină într-un loc de preluare a medicamentelor, aruncați-le conform instrucțiunilor produsului sau urmând recomandările FDA.îndrumare .
Tratamentul antiacid pentru GERD
GERD (boala de reflux gastroesofagian) este o formă cronică de arsuri la stomac. Apare atunci când acizii stomacului se scurg din nou în esofag. În timp, acest lucru provoacă inflamații sau umflături potențial dăunătoare.
În timp ce mulți oameni se confruntă ocazional cu durerea și iritarea asociate cu arsurile la stomac, este posibil să aveți GERD dacă aceste simptome apar mai mult de două ori pe săptămână în mod regulat. Consecințele acestei boli digestive pot fi grave, deoarece pot deteriora esofagul în timp.
În majoritatea cazurilor, GERD poate fi diagnosticat și gestionat de medicul dumneavoastră de îngrijire primară. Când este sever sau nu răspunde la medicația de primă linie, este posibil să aveți nevoie de recomandări către un gastroenterolog, care este un tip de medic specializat în boli digestive. Tratamentul se concentrează pe o combinație de modificări ale stilului de viață și medicamente. Antiacidele sunt de obicei prima linie de apărare, deoarece sunt ușor disponibile la ghișeu. De asemenea, pot fi mai accesibile decât medicamentele eliberate pe bază de rețetă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome de arsuri la stomac în mod regulat.
Cum ajută antiacidele la simptomele GERD
Antiacidele sunt metode de ameliorare rapidă care acționează contracarând direct aciditatea din stomac. Prezența acestor acizi este naturală în stomac, deoarece acționează pentru a ajuta la digestia alimentelor. Stomacul este singura parte a tractului digestiv care este proiectată să reziste pH-ului scăzut. Când conținutul stomacului revine în esofag, acesta provoacă arsuri la stomac, deoarece esofagul nu este construit pentru a rezista acidității, mai ales pe o perioadă prelungită de timp. Antiacidele ajută la neutralizarea acestor acizi, astfel că mucoasa esofagiană este mai puțin expusă acizilor gastrici.
Majoritatea antiacidelor conțin unul sau mai multe dintre următoarele ingrediente:
- hidroxid de aluminiu
- carbonat de calciu
- trisilicat de magneziu
Versiunile lichide tind să funcționeze mai repede. Sunt disponibile și opțiuni mai convenabile, cum ar fi tablete și gumă.
Antiacidele tradiționale sunt convenabile de cumpărat, deoarece sunt disponibile de la ghișeu. Unele dintre cele mai populare nume de marcă includ:
- Gaviscon
- Gelusil
- Maalox
- Mylanta
- Riopan
- Rolaide
- Tums
Antiacidele sunt menite să fie luate pentru ameliorarea rapidă atunci când aveți simptome de GERD, dar nu previn aceste simptome. Există și alte medicamente, cum ar fi blocantele H2 sau IPP (inhibitori ai pompei de protoni), care pot fi utilizate pentru prevenire.
Riscuri cu antiacide
Utilizarea pe termen lung a antiacidelor poate provoca reacții adverse la unii utilizatori. S-ar putea să experimentați:
- constipație
- diaree
- dureri de cap
- greaţă
Antiacidele nu sunt recomandate persoanelor cu boli de rinichi sau niveluri ridicate de calciu din sânge. De asemenea, pot interacționa cu medicamente, cum ar fi hormoni tiroidieni.
O altă preocupare este faptul că antiacidele neutralizează doar acidul și nu tratează inflamația cauzată de GERD. Când esofagul este lăsat inflamat în timp, acesta poate eroda mucoasa sau, rareori, poate deveni cancer. Acesta este motivul pentru care este important să nu se autotrateze GERD cu medicamente fără prescripție medicală. În timp ce un medic ar putea da drumul la utilizarea antiacidelor, acest tip de medicamente este doar o soluție temporară la o problemă pe termen lung.
Reductori de acid
În unele cazuri, sunt necesare medicamente care blochează acidul pentru a trata GERD. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente preventive numite antagoniști ai receptorilor H-2 (H2RAs). Acestea funcționează prin reducerea cantității de acid pe care stomacul o produce. Potrivit Clinicii Mayo, H2RA-urile pot funcționa până la 12 ore la un moment dat. Spre deosebire de antiacide fără prescripție medicală, aceste medicamente sunt medicamente de întreținere și menite să fie luate în mod regulat pentru a ajuta la prevenirea simptomelor GERD. Aceste medicamente funcționează prin scăderea producției efective de acizi gastrici produsă de stomac, nu doar neutralizarea acestora.
H2RA-urile fără prescripție medicală obișnuite includ:
- Axid AR
- Pepcid AC
- Tagamet HB
Dacă aveți încă arsuri la stomac frecvente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda în schimb inhibitori ai pompei de protoni (IPP). Acestea funcționează similar cu H2RA-urile, dar sunt mai puternice și funcționează până la 24 de ore. IPP sunt ideale și pentru pacienții cu leziuni esofagiene semnificative. Prevacid și Prilosec se numără printre cele mai cunoscute mărci fără prescripție medicală. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de utilizare, mai ales dacă sunteți expus riscului de osteoporoză. IPP-urile pot crește riscul fracturilor osoase.
Versiunile de prescripție ale ambelor clase de medicamente sunt disponibile pentru cazurile mai severe de GERD. Clinica Mayo recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră dacă medicamentele obișnuite nu vă ameliorează simptomele în decurs de trei săptămâni. Este posibil să fie nevoie să consultați un gastroenterolog pentru o mai bună gestionare sau pentru o investigație ulterioară a bolii dumneavoastră.
Outlook
În timp ce antiacidele pot ajuta la ameliorarea simptomelor arsurilor la stomac, acestea sunt de obicei menite să fie utilizate doar în funcție de necesități (și nu zilnic). Este mai probabil să luați o combinație de antiacide și alte medicamente pentru a trata nu numai simptomele arsurilor la stomac, ci și pentru a le preveni. Este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru leziuni esofagiene.
De asemenea, este important să se ia în considerare modul în care modificările stilului de viață pot ajuta la completarea tratamentului antiacid. Pierderea în greutate, consumul de mese mai mici și evitarea alimentelor declanșatoare pot ajuta. Asigurați-vă că rămâneți în legătură cu medicul dumneavoastră dacă simptomele nu se îmbunătățesc – altfel, puteți risca să vă deteriorați esofagul.














Discussion about this post