Medicare pentru toți vs opțiunea publică: cum se compară?

Medicare pentru toți a fost un subiect foarte discutat în ultimul an, dar există o altă opțiune despre care nu vorbesc atât de mulți oameni: Opțiunea publică. Atât Medicare pentru toți, cât și Opțiunea publică sunt menite să ofere o acoperire de asistență medicală accesibilă pentru americani. Există asemănări între cele două propuneri, precum și unele diferențe cheie de remarcat.

În acest articol, vom discuta despre Medicare pentru toți vs. Opțiunea publică și despre modul în care acestea pot afecta Medicare și despre cum se compară în furnizarea de asigurări de sănătate pentru americani.

Medicare pentru toți vs opțiunea publică: cum se compară?

Ce este Medicare pentru toți?

Medicare for All este un program național de asigurări de sănătate finanțat de guvern care ar oferi o acoperire medicală completă tuturor americanilor. Propunerea pentru Medicare pentru Toți se bazează pe o extindere a Medicare, programul actual de asigurări de sănătate care acoperă persoanele cu vârsta de 65 de ani și mai mult și pe cei cu anumite dizabilități.

Medicare constă în prezent din:

  • Medicare Partea A. Partea A acoperă serviciile legate de îngrijirea spitalicească, îngrijirea la domiciliu, îngrijirea în instituțiile de îngrijire medicală calificată și îngrijirea în hospice.
  • Partea B Medicare. Partea B acoperă serviciile legate de îngrijirea preventivă, testarea diagnostică și tratamentul afecțiunilor de sănătate.
  • Partea C Medicare. Partea C acoperă atât părțile A cât și B Medicare și oferă acoperire suplimentară, cum ar fi medicamentele eliberate pe bază de rețetă, stomatologie, vedere și auz.
  • Medicare Partea D. Partea D vă ajută să acoperiți costul medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și al anumitor vaccinuri care nu sunt acoperite de partea B.
  • Medigap. Medigap vă ajută să acoperiți costurile primelor dumneavoastră Medicare, coplăților, coasigurării și altor costuri.

Extinderea Medicare la Medicare pentru Toți ar include părțile esențiale enumerate mai sus: părțile A și B Medicare și acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. De asemenea, ar fi extins pentru a oferi o acoperire suplimentară care nu este inclusă în prezent în Medicare, cum ar fi:

  • îngrijire a reproducerii
  • îngrijire de maternitate
  • îngrijirea nou-născutului
  • îngrijire pediatrică
  • ingrijire pe termen lung

Cu Medicarefor All, modul în care plătim pentru asistența medicală ar fi diferit de sistemul actual. Nu ar exista costuri inițiale sau partajarea costurilor în momentul în care aveți nevoie de servicii medicale. În schimb, întregul sistem ar fi finanțat din impozite sau plătită prin impozite.

Atunci când se elimină partajarea costurilor, sistemul cu plătitor unic ar elimina planurile de asigurări private, cum ar fi părțile C și D Medicare și Medigap. Cu toate acestea, costurile din buzunar asociate acestor tipuri de planuri ar dispărea și ele, inclusiv:

  • deductibile
  • prime
  • coasigurare
  • coplăți

Medicare forAll ar urmari, de asemenea, să elimine costurile ridicate ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și să extindă opțiunile de medicamente disponibile în prezent.

Ce este Opțiunea Publică?

A Opțiune publicăeste un program de asigurări de sănătate finanțat de guvern sau de stat, care ar fi disponibil pe piața asigurărilor de sănătate ca alternativă la un plan privat. Spre deosebire de Medicare for All, înscrierea la Opțiunea Publică ar fi complet opțională.

Opțiunea publică ar oferi beneficii esențiale pentru sănătate, care includ:

  • asistență spitalicească în regim de internare și ambulatoriu
  • îngrijirea sănătății mintale și a abuzului de substanțe
  • îngrijirea nou-născutului și a copiilor
  • îngrijire prenatală și maternă
  • medicamente prescrise
  • îngrijire preventivă, diagnostică și de tratament
  • îngrijiri de reabilitare

Cu o opțiune publică, puteți alege să renunțați la asigurarea privată în favoarea opțiunii finanțate de guvern sau de stat. Cu toate acestea, nu vi se va cere să vă înscrieți în Opțiunea publică dacă preferați să rămâneți cu un plan privat. Opțiunea publică ar putea fi finanțată din impozite, cum ar fi Medicare pentru toți, sau plătită de participanții cu o structură tradițională de prețuri.

În timp ce Medicare pentru Toți ar consta într-o revizuire a structurii actuale Medicare, Opțiunea Publică ar putea afecta Medicare în mod diferit. De exemplu, modificările opțiunii publice aduse Medicare ar putea include:

  • reducerea vârstei de eligibilitate pentru înscrierea la Medicare (Medicare la 50 de ani)
  • extinderea cerințelor de eligibilitate pentru a include persoanele cu venituri mici
  • schimbarea ofertelor Medicare pe piața asigurărilor de sănătate
  • oferind Medicare ca opțiune de rezervă dacă alte planuri sunt prea scumpe

Scopul asistenței medicale Opțiunea Publică este de a crea o opțiune de asigurare de sănătate mai accesibilă pentru persoanele care nu își permit să achiziționeze asigurări private. De asemenea, ar oferi acoperire persoanelor care de obicei nu se califică pentru planuri private, cum ar fi persoanele cu afecțiuni de sănătate preexistente.

Medicare pentru toți vs opțiunea publică

Deci, cum se compară Medicare for All cu o opțiune publică? Să discutăm câteva dintre asemănările și diferențele dintre cele două opțiuni.

Asemănări

Scopul atât al Medicare pentru toți, cât și al Opțiunii publice este de a oferi persoanelor fizice o opțiune ieftină și accesibilă pentru asigurarea de sănătate. Ambele tipuri de sisteme de asigurări de sănătate ar fi non-profit, care ar urma să scadă costurile beneficiarului, administrative și ale medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Fiecare opțiune ar include persoane care altfel nu ar putea primi asigurare de sănătate prin entități private. Persoanele cu venituri mici și cele cu afecțiuni preexistente de sănătate ar putea fi acoperite de ambele opțiuni de asigurare.

Diferențele

Sub Medicare pentru toți, ar fi disponibilă o singură opțiune de asigurare de sănătate. Toată lumea ar fi eligibilă și acoperită pentru beneficiile esențiale de sănătate. Nu ar exista opțiuni de asigurare privată și nicio concurență pe piață. Scopul ar fi reducerea costurilor de asistență medicală pentru persoanele fizice, care nu ar mai plăti taxe în avans pentru servicii. Această opțiune ar fi finanțată în întregime din impozite și administrată de guvern.

A Opțiune publică ar fi o opțiune de asigurare de sănătate opt-in pentru indivizi, mai degrabă decât o opțiune obligatorie pentru toți americanii. Opțiunile de asigurări private de sănătate ar exista în continuare, dar Opțiunea publică ar concura pentru a reduce costurile generale de asigurări de sănătate. Opțiunea publică ar putea fi finanțată prin impozite, cum ar fi un sistem finanțat cu un singur plătitor, sau prin costul înscrierii individuale.

Comparând acoperirea Medicare pentru toți cu opțiunea publică

Având în vedere asemănările și diferențele dintre cele două propuneri de asigurări de sănătate, s-ar putea să vă întrebați cum vă va afecta fiecare dintre aceste opțiuni propria situație medicală și financiară. Mai jos este o diagramă comparativă a acoperirii primare și a costurilor pentru Medicare pentru toți și Opțiunea publică.

Acoperirea Medicare pentru toți față de acoperirea opțiunii publice

Înscrieți-vă Venit mic Preexistent Metoda de finanțare Acoperire inclusă Economii Planuri concurente
Medicare pentru toți Nu da da finanțat din impozite beneficii esențiale pentru sănătate reducerea totală a costurilor nici unul
Opțiune publică da da da finanțat cu impozite sau cu finanțare individuală beneficii esențiale pentru sănătate posibilă reducere a costurilor planuri private

Cea mai mare diferență dintre cele două propuneri este opțiunea de înscriere: Medicare for All este un sistem obligatoriu de asistență medicală cu un singur plătitor care acoperă toți americanii, în timp ce Public Option oferă un plan opțional de asistență medicală tuturor americanilor care se califică și doresc să se înscrie.

Discuțiile despre asigurările de sănătate sunt în fruntea climatului politic și social actual. Indiferent de ce parte a spectrului politic se încadrează americanii, mulți indivizi își doresc în continuare opțiuni de asigurări de sănătate mai accesibile. Cu toate acestea, asta nu înseamnă neapărat că toată lumea este în favoarea unui sistem de asistență medicală cu plătitor unic, cum ar fi Medicare pentru toți. De asemenea, nu s-a vorbit prea mult despre o opțiune publică, care ar putea oferi un intermediarîntre cele două părţi ale dezbaterii.

Este greu de spus exact cum se potrivesc propuneri precum Medicare for All și Public Option în viitorul asistenței medicale americane, dar vom continua să vedem cum evoluează aceste probleme pe măsură ce ne apropiem de alegerile prezidențiale din 2020 și mai departe.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss