Opțiuni de tratament pentru fibroza pulmonară idiopatică (IPF)

Tratament precoce pentru fibroza pulmonară idiopatică (IPF)

FPI este o boală progresivă, ceea ce înseamnă că simptomele se agravează în timp, iar tratamentul precoce este cheia. În prezent, nu există un remediu pentru FPI, iar cicatricile nu pot fi inversate sau îndepărtate.

Cu toate acestea, sunt disponibile tratamente care ajută la:

• susține un stil de viață sănătos
• gestionați simptomele
• progresia lentă a bolii
• menține calitatea vieții

Ce tipuri de medicamente sunt disponibile?

Opțiunile de tratament medical includ două medicamente antifibrotice (anti-cicatrice) aprobate.

Pirfenidonă

Pirfenidona este un medicament antifibrotic care poate încetini progresia leziunilor țesutului pulmonar. Are proprietăți antifibrotice, antiinflamatorii și antioxidante.

Pirfenidona a fost asociată cu:

• rate de supraviețuire îmbunătățite
• reducerea progresiei bolii

Nintedanib

Nintedanib este un alt medicament antifibrotic similar cu pirfenidonă, care s-a demonstrat în studiile clinice că încetinește progresia IPF.

Pentru majoritatea persoanelor cu FPI care nu au o boală hepatică de bază, pirfenidona sau nintedanib sunt tratamentele aprobate.

Datele actuale sunt insuficiente pentru a alege între pirfenidonă și nintedanib.

Atunci când alegeți dintre cele două, trebuie luate în considerare preferințele și toleranțele dvs., în special în ceea ce privește potențialele efecte negative.

Acestea includ diaree și anomalii ale testelor funcției hepatice cu nintedanib și greață și erupții cutanate cu pirfenidonă.

Pastile cu corticosteroizi

Corticosteroizii, precum prednisonul, pot reduce inflamația plămânilor, dar nu mai sunt o parte obișnuită a întreținerii de rutină pentru persoanele cu FPI, deoarece nu s-a dovedit a fi eficienți sau siguri.

N-acetilcisteină (oral sau aerosolizat)

N-acetilcisteina este un antioxidant care a fost studiat pentru utilizare la persoanele diagnosticate cu IPF. Rezultatele din studiile clinice au fost mixte.

Similar corticosteroizilor, N-acetilcisteina nu mai este utilizată în mod obișnuit ca parte a întreținerii de rutină.

Alte tratamente medicamentoase potențiale includ:

• inhibitori ai pompei de protoni, care blochează stomacul să producă acid (inhalarea excesului de acid din stomac este legată și poate contribui la FPI)
• supresoare imunitare, cum ar fi micofenolatul și azatioprina, care pot trata tulburările autoimune și pot ajuta la prevenirea respingerii plămânului transplantat

Terapia cu oxigen pentru IPF

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și alte opțiuni de tratament. Tratamentul cu oxigen vă poate ajuta să respirați mai ușor, mai ales în timpul exercițiilor fizice și a altor activități.

Oxigenul suplimentar poate reduce problemele legate de nivelurile scăzute de oxigen din sânge, cum ar fi oboseala, pe termen scurt.

Alte beneficii sunt încă în studiu.

Transplantul pulmonar pentru FPI

Este posibil să fiți candidat pentru un transplant pulmonar. Transplanturile pulmonare erau odată rezervate primitorilor mai tineri. Dar acum sunt oferite în mod obișnuit persoanelor de peste 65 de ani, care altfel sunt sănătoase.

Tratamente experimentale

Există câteva noi tratamente potențiale pentru IPF în curs de investigare.

Aveți opțiunea de a aplica la o varietate de studii clinice care caută să găsească noi modalități de a preveni, diagnostica și trata o gamă largă de boli pulmonare, inclusiv IPF.

Puteți găsi studii clinice la CenterWatch, care urmărește cercetările majore pe subiecte care pot fi căutate.

The Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui oferă informații despre modul în care funcționează studiile clinice, riscuri și beneficii și multe altele.

Ce tipuri de intervenții non-medicale pot ajuta?

Schimbările stilului de viață și alte tratamente nemedicale vă pot ajuta să rămâneți mai sănătoși și să vă îmbunătățiți calitatea vieții.

Iată câteva recomandări.

Slăbiți sau mențineți o greutate sănătoasă

Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sănătoase de a vă reduce sau de a vă gestiona greutatea. Excesul de greutate poate contribui uneori la dificultăți de respirație.

Renunțe la fumat

Fumatul este unul dintre cele mai rele lucruri pe care le poți face plămânilor tăi. Acum, mai mult ca niciodată, este esențial să împiedicăm acest obicei să provoace mai multe daune.

Obțineți vaccinări anuale

Discutați cu medicul dumneavoastră despre vaccinurile anuale împotriva gripei și a pneumoniei și a tusei convulsive (pertussis). Acestea vă pot ajuta să vă protejați plămânii de infecții și daune ulterioare.

Monitorizați-vă nivelul de oxigen

Utilizați un pulsoximetru de acasă pentru a vă monitoriza saturația în oxigen. Adesea, scopul este de a avea niveluri de oxigen la sau peste 90 la sută.

Participați la reabilitarea pulmonară

Reabilitarea pulmonară este un program cu mai multe fațete care a devenit un element de bază al tratamentului FPI. Acesta își propune să îmbunătățească viața de zi cu zi pentru persoanele cu FPI, precum și să reducă dificultățile de respirație atât în ​​repaus, cât și în timpul exercițiilor fizice.

Caracteristicile cheie includ:

• exerciții de respirație și condiționare
• managementul stresului și al anxietății
• suport emotional
• consiliere nutrițională
• educarea pacientului

Ce tipuri de grupuri de sprijin sunt disponibile?

Există și sisteme de suport. Acestea pot face o mare diferență în calitatea vieții și perspectivele dvs. în ceea ce privește viața cu IPF.

Fundația pentru fibroză pulmonară are o bază de date care poate fi căutată cu grupuri de sprijin locale, împreună cu mai multe comunități online.

Aceste resurse sunt neprețuite pe măsură ce vă împăcați cu diagnosticul și cu schimbările pe care le poate aduce în viața voastră.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu FPI?

Deși nu există un remediu pentru FPI, există opțiuni de tratament pentru a vă gestiona simptomele și pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții. Acestea includ:

• droguri
• interventii medicale
• schimbări ale stilului de viață