Scuipatul este foarte frecvent la bebeluși, așa cum probabil știți dacă sunteți părintele unui micuț. Și de cele mai multe ori, nu este o mare problemă.
Refluxul acid apare atunci când conținutul stomacului curge înapoi în esofag. Acest lucru este foarte frecvent la sugari și se întâmplă cel mai adesea după o hrănire.
Deși cauza exactă este necunoscută, există mai mulți factori care pot contribui la refluxul acid. Iată ce știm.
Cauze potențiale ale refluxului de acid la sugari
Sfincterul esofagian inferior imatur
Sfincterul esofagian inferior (LES) este un inel de mușchi aflat în partea inferioară a esofagului bebelușului, care se deschide pentru a permite alimentelor să intre în stomac și se închide pentru a o menține acolo.
Este posibil ca acest mușchi să nu fie pe deplin maturat la copilul tău, mai ales dacă este prematur. Când LES se deschide, conținutul stomacului poate curge înapoi în esofag, determinând copilul să scuipe sau să vomită. După cum vă puteți imagina, poate provoca disconfort.
Acest lucru este foarte frecvent și de obicei nu provoacă alte simptome. Cu toate acestea, regurgitarea constantă de la refluxul acid poate provoca uneori deteriorarea mucoasei esofagiene. Acest lucru este mult mai puțin obișnuit.
Dacă scuipatul este însoțit de alte simptome, atunci poate fi numită boală de reflux gastroesofagian sau BRGE.
Esofag scurt sau îngust
Conținutul gastric refluxat are o distanță mai mică de parcurs dacă esofagul este mai scurt decât în mod normal. Și dacă esofagul este mai îngust decât în mod normal, mucoasa ar putea deveni mai ușor iritată.
Dietă
Schimbarea alimentelor pe care le consumă bebelușul poate ajuta la reducerea șanselor de reflux de acid. Și dacă alăptați, schimbarea dietei dumneavoastră ar putea ajuta copilul dumneavoastră.
Unele studii au arătat că reducerea aportului de lapte și ouă poate ajuta, deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina cât de mult afectează această afecțiune.
Anumite alimente pot provoca reflux de acid, în funcție de vârsta copilului dumneavoastră. De exemplu, citricele și produsele din tomate cresc producția de acid în stomac.
Alimente precum ciocolata, menta și alimentele bogate în grăsimi pot menține LES deschis mai mult timp, provocând refluxul conținutului stomacului.
Gastropareză (golirea întârziată a stomacului)
Gastropareza este o tulburare care face ca stomacul să dureze mai mult până la golire.
Stomacul se contractă în mod normal pentru a muta alimentele în jos în intestinul subțire pentru digestie. Cu toate acestea, mușchii stomacului nu funcționează corespunzător dacă există leziuni ale nervului vag, deoarece acest nerv controlează mișcarea alimentelor din stomac prin tractul digestiv.
În gastropareză, conținutul stomacului rămâne în stomac mai mult decât ar trebui, încurajând refluxul. Este rar la sugarii sănătoși.
Hernie hiatală
Hernia hiatală este o afecțiune în care o parte a stomacului trece printr-o deschidere a diafragmei. O hernie hiatală mică nu provoacă probleme, dar una mai mare poate provoca reflux acid și arsuri la stomac.
Herniile hiatale sunt foarte frecvente, mai ales la persoanele peste 50 de ani, dar sunt rare la sugari. Cu toate acestea, cauzele sunt necunoscute.
O hernie hiatală la copii este de obicei congenitală (prezentă la naștere) și poate determina refluxul acidului gastric din stomac în esofag.
Poziție în timpul hrănirii
Poziționarea – în special în timpul și după hrănire – este o cauză frecvent neglijată a refluxului de acid la sugari.
O poziție orizontală face mai ușor pentru conținutul stomacului să refluxeze în esofag. Pur și simplu menținerea copilului într-o poziție verticală în timp ce îl hrăniți și timp de 20 până la 30 de minute după aceea poate reduce refluxul de acid.
Cu toate acestea, dispozitivele de poziționare pentru somn și pane nu sunt recomandate în timpul hrănirii sau al somnului. Aceste ridicări căptușite sunt menite să mențină capul și corpul bebelușului într-o singură poziție, dar sunt
Unghiul lui
Unghiul la care baza esofagului se unește cu stomacul este cunoscut sub numele de „unghiul lui”. Diferențele în acest unghi pot contribui la refluxul acid.
Acest unghi afectează cel mai probabil capacitatea LES de a împiedica refluxul conținutului stomacului. Dacă unghiul este prea ascuțit sau prea abrupt, poate fi dificilă menținerea conținutului stomacului în jos.
Supraalimentare
Hrănirea prea multă a micuțului tău poate provoca reflux acid. Hrănirea prea des a bebelușului poate provoca, de asemenea, reflux acid. Este mai frecvent ca bebelușii hrăniți cu biberonul să se hrănească excesiv decât sugarii alăptați.
O sursă de hrană poate pune prea multă presiune asupra LES, ceea ce va determina copilul să scuipe. Acea presiune inutilă este îndepărtată de LES și refluxul scade atunci când hrăniți copilul mai des cu alimente mai puține.
Cu toate acestea, dacă bebelușul tău scuipă des, dar altfel este fericit și crește bine, s-ar putea să nu fie nevoie să-ți schimbi deloc rutina de hrănire. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți îngrijorări că vă hrăniți în exces copilul.
Când să suni medicul copilului tău
Copilul dvs. va face de obicei
- nu se ingrasa
- are dificultăți de hrănire
- este vărsături cu proiectil
- au sânge în scaun
- are semne de durere, cum ar fi arcuirea spatelui
- are iritabilitate neobișnuită
- are probleme cu somnul
Deși nu este ușor să determinați cauza exactă a refluxului de acid la sugari, stilul de viață și modificările dietei pot ajuta la eliminarea unora dintre factori.
Dacă refluxul de acid nu dispare odată cu aceste modificări și copilul dumneavoastră are alte simptome, un medic poate dori să efectueze teste pentru a exclude o tulburare gastrointestinală sau alte probleme cu esofag.
Discussion about this post