- Medicare acoperă majoritatea, dacă nu toate, serviciile considerate necesare din punct de vedere medical pentru prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolii Alzheimer.
- Atât Medicare inițial, cât și Medicare Advantage acoperă serviciile pentru pacienți internați și ambulatoriu legate de îngrijirea bolii Alzheimer.
- Partea D Medicare ajută la acoperirea medicamentelor utilizate în tratamentul bolii Alzheimer.
Boala Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență, afectând o estimare
Din fericire, Medicare acoperă majoritatea, dacă nu toate, serviciile legate de îngrijirea bolii Alzheimer.
În acest articol, vom discuta ce acoperă Medicare pentru tratarea bolii Alzheimer, inclusiv servicii specifice, medicamente și alte intervenții de care aveți nevoie sau o persoană dragă.
Ce părți ale Medicare acoperă boala Alzheimer?
Medicare acoperă toate serviciile necesare medical legate de prevenirea, diagnosticarea și tratamentul bolii Alzheimer. Iată ce acoperă fiecare parte a Medicare pentru boala Alzheimer.
Partea A Medicare (asigurare de spital)
Partea A Medicare acoperă serviciile de spitalizare legate de boala Alzheimer, cum ar fi:
- staționări de scurtă durată
- terapiile și medicamentele necesare în timpul spitalizării
- sejururi de scurtă durată în instituțiile de îngrijire medicală calificată
- servicii limitate de asistență medicală la domiciliu
-
îngrijire în hospice
Partea B Medicare (asigurare medicală)
Partea B Medicare acoperă îngrijirea în ambulatoriu pentru boala Alzheimer, cum ar fi:
- servicii de screening și diagnostic
- vizite la medic si specialist
- servicii și îngrijire legate de tratament
- medicamente eliberate în ambulatoriu de către un medic
- terapie fizică, ocupațională sau logopedică
- servicii de sănătate mintală pentru pacienți internați și ambulatori
- echipamentul medical durabil necesar
Partea C Medicare (Medicare Advantage)
Partea C Medicare acoperă toate serviciile pentru boala Alzheimer incluse în Medicare original (părțile A și B). Unele planuri Medicare Advantage acoperă, de asemenea:
- medicamente prescrise
-
servicii dentare, vizuale și auditive
-
servicii de fitness și wellness
Acoperirea acestor servicii și a oricăror alte avantaje suplimentare de asistență medicală depind de planul pe care îl alegeți.
Partea D Medicare (acoperire pentru medicamente eliberate pe bază de rețetă)
Partea D Medicare vă ajută să acoperiți medicamentele pe care le luați acasă pentru a trata boala Alzheimer.
Fiecare plan Medicare Partea D trebuie să acopere anumite clase de medicamente protejate, cum ar fi antidepresivele și antiretroviralele. Cu toate acestea, acoperirea medicamentelor suplimentare variază în funcție de formularul planului dumneavoastră de medicamente sau de lista de medicamente acoperite.
Asigurare suplimentară Medicare (Medigap)
Medigap vă ajută să acopere unele dintre costurile din buzunar percepute de planul dumneavoastră Medicare inițial. Aceasta poate include:
- deductibile
- coplăți
- coasigurare
- alte costuri de asistență medicală
Spre deosebire de Partea D Medicare, planurile Medigap nu oferă nicio acoperire suplimentară de asistență medicală.
Ce servicii și tratamente sunt acoperite pentru boala Alzheimer?
În continuare, vom discuta fiecare dintre serviciile și tratamentele specifice legate de Alzheimer pe care Medicare le acoperă.
Vizite la medic și teste
Boala Alzheimer, la fel ca majoritatea formelor de demență, beneficiază de un diagnostic și tratament precoce. Medicare acoperă atât serviciile de prevenire, cât și de diagnostic pentru boala Alzheimer, începând cu vizitele anuale de sănătate și evaluările deficiențelor cognitive.
Medicare acoperă, de asemenea:
- teste diagnostice non-laboratoare
- teste de diagnostic de laborator
- screening-uri anuale pentru depresie
Aceste teste de diagnostic și screening-uri pot ajuta la detectarea semnelor precoce ale bolii Alzheimer și la excluderea oricăror alte cauze subiacente ale declinului cognitiv. Ele pot fi, de asemenea, utilizate pentru a monitoriza progresia bolii Alzheimer odată ce știți că aveți aceasta.
Partea B Medicare va acoperi orice servicii necesare medical legate de screening, diagnosticare și monitorizare a bolii Alzheimer.
Medicamente
În prezent, două medicamente eliberate pe bază de rețetă sunt aprobate de FDA pentru a trata simptomele cognitive ale bolii Alzheimer: inhibitori de colinesterază și memantina.
Inhibitorii de colinesteraza sunt utilizați pentru a încetini declinul cognitiv prin creșterea nivelurilor de acetilcolină (un tip de neurotransmițător) din creier.
Memantina este adesea prescrisă cu inhibitori de colinesterază pentru a reduce și mai mult declinul cognitiv.
Ambele medicamente, atunci când sunt utilizate împreună, pot ajuta la scăderea simptomelor atât cognitive, cât și comportamentale ale bolii Alzheimer.
Partea D Medicare va acoperi majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă utilizate pentru a trata simptomele bolii Alzheimer, atâta timp cât medicamentele sunt incluse în formularul planului dumneavoastră.
Servicii si terapii
Persoanele care au fost diagnosticate cu boala Alzheimer pot experimenta modificări atât cognitive, cât și comportamentale, dintre care unele pot fi beneficiate de:
- fizioterapie
- servicii de patologie a vorbirii
- ergoterapie
- servicii de sănătate mintală
Terapia fizică este utilă pentru a aborda limitările fizice pe care le-ar putea cauza boala Alzheimer, în timp ce terapia de vorbire vă poate ajuta la capacitatea dumneavoastră de a comunica.
Terapia ocupațională și serviciile de sănătate mintală pot îmbunătăți calitatea generală a vieții, atât fizic, cât și mental.
Partea B Medicare va acoperi orice servicii necesare medical legate de ameliorarea simptomelor bolii Alzheimer.
Echipament medical durabil
În stadiile ulterioare, Alzheimer poate avea un impact negativ asupra mobilității.
În timp, poate cauza dificultăți de mers sau deplasare, iar dispozitivele medicale durabile ar putea fi utile. Acestea pot include:
- bastoane
- cârje
- ascensoare
- plimbători
- scaune cu rotile
Partea B Medicare va acoperi echipamentul medical durabil necesar din punct de vedere medical pe care îl utilizați acasă.
Alzheimer acoperire dintr-o privire
Iată o prezentare rapidă a unora dintre articolele, serviciile și medicamentele acoperite de Medicare care pot fi necesare pentru îngrijirea bolii Alzheimer:
| Serviciu sau tratament | Ce parte din Medicare o acoperă? | Considerente de acoperire |
|---|---|---|
| inhibitori ai colinesterazei | Partea D | verificați formularul planului dvs |
| evaluări ale deficiențelor cognitive | Partea B | incluse în vizita anuală de wellness |
| screening-uri pentru depresie | Partea B | separat de serviciile de sănătate mintală |
| echipament medical durabil | Partea B | dacă este necesar din punct de vedere medical |
| teste de laborator | Partea B | dacă este prescris de medicul dumneavoastră |
| memantina | Partea D | verificați formularul planului dvs |
| consiliere de sănătate mintală | Partea B | separat de screening-urile pentru depresie |
| testare non-laboratoare | Partea B | include scanări ale creierului |
| ergoterapie | Partea B | dacă este necesar din punct de vedere medical |
| fizioterapie | Partea B | dacă este necesar din punct de vedere medical |
| terapie logopedică | Partea B | dacă este necesar din punct de vedere medical |
| vizite anuale de wellness | Partea B | include evaluări ale deficiențelor cognitive |
Ce nu este acoperit pentru boala Alzheimer?
În timp ce Medicare acoperă o gamă largă de servicii pentru pacienți internați și ambulatori pentru boala Alzheimer, este posibil ca un serviciu să nu fie acoperit în anumite situații, inclusiv:
- Îngrijirea azilului de bătrâni. Medicare nu va acoperi îngrijirea azilului de bătrâni dacă este singura îngrijire de care aveți nevoie pentru boala Alzheimer. Dacă aveți nevoie de îngrijire non-stop, veți plăti costul integral din buzunar.
- Medicamente off-label. Medicare acoperă anumite medicamente numai atunci când sunt prescrise pentru o utilizare aprobată de FDA. Dacă medicul dumneavoastră decide să utilizeze un medicament care nu este încă aprobat pentru simptomele Alzheimer, este posibil ca planul dumneavoastră de medicamente eliberate pe bază de rețetă să nu îl acopere.
- Îngrijire în unități de îngrijire calificată. Medicare acoperă îngrijirea pe termen scurt în unitățile de îngrijire medicală, care include în general multe dintre serviciile, medicamentele și alte nevoi pe care le-ați avea într-un cadru ambulatoriu. Cu toate acestea, veți fi acoperit doar până la 20 de zile fără costuri. După aceea, veți datora o parte din costuri ca coasigurare în fiecare zi.
Dacă sunteți îngrijorat că planul dvs. nu va acoperi un serviciu sau un medicament, puteți contacta medicul sau furnizorul de asigurări pentru a verifica.
Ce este boala Alzheimer?
Boala Alzheimer este un tip de demență care provoacă un declin cognitiv progresiv. Afectează în primul rând persoanele peste 65 de ani și reprezintă aproximativ 60% până la 80% din cazurile de demență, potrivit Asociației Alzheimer.
Simptomele precoce ale bolii Alzheimer pot include:
- incapacitatea de a-și aminti informații noi
- dezorientare
- judecata slaba
- pierderea memoriei
- schimbări de dispoziție
- schimbari comportamentale
- paranoia crescută
Dacă dumneavoastră sau cineva iubit vă confruntați cu simptomele timpurii ale bolii Alzheimer, programați o vizită de sănătate la un furnizor de asistență medicală pentru teste de diagnostic.
Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, poate provoca modificări cognitive și comportamentale mai severe, inclusiv probleme de vorbit, de băut, de mâncare și chiar de mers pe jos.
În cele din urmă, persoanele cu Alzheimer vor avea nevoie de îngrijire non-stop. Cu toate acestea, diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta la întârzierea progresiei bolii și la creșterea calității vieții.
Boala Alzheimer afectează milioane de americani în fiecare an, dintre care mulți sunt înscriși în Medicare. Din fericire, acoperirea Medicare pentru boala Alzheimer este destul de cuprinzătoare, acoperind totul, de la teste de diagnostic la medicamente aprobate de FDA și multe altele.
Cu toate acestea, nu toate serviciile pentru boala Alzheimer sunt incluse în Medicare, așa că verificați cu furnizorul de plan dacă nu sunteți sigur dacă ceva este acoperit.
Discussion about this post