Poți avea convulsii fără epilepsie?

Care este diferența dintre epilepsie și convulsii?

Convulsiile sunt apariții individuale ale activității electrice anormale în creier. Există multe cauze ale convulsiilor, inclusiv evenimente singulare, cum ar fi o reacție la medicamente. Epilepsia, pe de altă parte, este o tulburare neurologică cronică care provoacă convulsii repetate.

Este important să tratați cauza de bază a convulsiilor individuale și să știți când să faceți diferența între o criză de sine stătătoare și epilepsie.

Ce este o criză?

Creierul tău funcționează trimițând semnale electrice prin celulele nervoase. Dacă aceste semnale sunt modificate sau întrerupte, poate provoca o convulsie.

Convulsiile au mai multe forme și sunt declanșate de o serie de evenimente și condiții. O singură criză nu înseamnă că aveți epilepsie, dar dacă aveți două sau mai multe convulsii, este posibil să fiți diagnosticat cu epilepsie.

Convulsiile sunt simptomul principal al epilepsiei, dar pot fi cauzate și de o serie de alte evenimente.

Crizele nonepileptice sunt crize provocate de situații care nu sunt legate de epilepsie. Unele dintre cauzele crizelor nonepileptice includ:

• febră
• leziuni la cap
• infectii precum meningita
• sufocare
• sevraj de alcool
• retragerea drogurilor
• tensiune arterială foarte mare
• probleme metabolice cum ar fi insuficiența renală sau hepatică
• niveluri scăzute de zahăr din sânge
• accident vascular cerebral
• o tumoare pe creier

Convulsiile nu par întotdeauna ca tremurări violente. Există mai multe tipuri de convulsii și sunt împărțite în două categorii: generalizate și focale.

Convulsii generalizate

• Convulsii de absență. Denumite și petit mal, acestea vă pot face să vă pierdeți concentrarea, să clipiți rapid sau să vă uitați în spațiu timp de câteva secunde.
• Crize tonico-clonice. Numiți și grand mal, acestea vă pot face să strigați, să cădeți la pământ sau să experimentați smucituri sau contracții musculare puternice.

Convulsii focale

• Crize focale simple. Acestea afectează doar o mică parte a creierului și pot avea simptome minime, cum ar fi o mică criză sau un gust ciudat în gură.
• Crize focale complexe. Acestea implică mai multe zone ale creierului și pot provoca confuzie. Este posibil să deveniți dezorientat sau să nu puteți răspunde de la câteva secunde la câteva minute.
• Convulsii secundare generalizate. Aceste convulsii încep ca o criză focală într-o parte a creierului și progresează la o convulsie generalizată.

Ce este epilepsia?

Epilepsia este denumirea medicală dată afecțiunii în care aveți convulsii recurente. Atunci când aceste convulsii sunt legate de un alt eveniment – cum ar fi sevrajul de droguri sau alcool – cauza de bază este tratată și este de obicei diagnosticată ca o criză nonepileptică.

Cu toate acestea, atunci când nu există o cauză subiacentă cunoscută, este considerată o convulsie neprovocată și poate fi rezultatul unor impulsuri electrice anormale sau inexplicabile din creier.

Există mai multe tipuri de epilepsie:

• Epilepsie mioclonică progresivă. Aceasta include câteva afecțiuni rare, în general ereditare, care provin din tulburări metabolice. Această tulburare începe de obicei târziu în copilărie sau în anii adolescenței și apare cu activitate convulsivă, mioclonie și slăbiciune care se agravează progresiv în timp.
• Epilepsie refractară. Epilepsia dumneavoastră poate fi numită refractară dacă crizele continuă în ciuda medicamentelor.
• Epilepsie reflexă. Aceste tipuri de epilepsie implică convulsii care sunt declanșate de stimuli externi sau interni, cum ar fi emoții, schimbări de temperatură sau lumini.
• Epilepsie fotosensibilă. Acesta este cel mai frecvent tip de epilepsie reflexă și este declanșat de lumini intermitente sau stroboscopice. Acest tip de epilepsie începe de obicei în timpul copilăriei și poate scădea sau dispărea la vârsta adultă.

Există, de asemenea, câteva tipuri de epilepsie care sunt specifice copilăriei, inclusiv:

• Epilepsia astatică mioclonică a copilăriei (sindrom Doose). Aceste crize se caracterizează printr-o pierdere bruscă a controlului muscular, fără o cauză cunoscută.
• Epilepsie rolanică benignă (BRE). Aceste convulsii implică zvâcniri, amorțeală sau furnicături ale feței sau limbii și pot cauza probleme de vorbire sau salivare. Această afecțiune se termină de obicei în adolescență.
• sindromul Rasmussen. Acest sindrom autoimun rar se caracterizează prin convulsii focale care sunt de obicei primul simptom. Chirurgia este de obicei cel mai bun tratament pentru această afecțiune, deoarece convulsiile pot fi dificil de gestionat cu medicamente.
• Sindromul Lennox-Gastaut. Această afecțiune rară implică mai multe tipuri de convulsii și este adesea observată la copiii cu întârzieri de dezvoltare. Cauza acestei afecțiuni este necunoscută.
• Stare electrică epileptică a somnului (ESES). Această tulburare se caracterizează prin convulsii în timpul somnului și constatări anormale de EEG în timpul somnului. Apare de obicei la copiii de vârstă școlară, mai ales în timp ce dorm. Poate implica și întârzieri de învățare sau limbaj.
• Sindromul Sturge-Weber. Copiii cu această afecțiune au de obicei nevus flammeus – numit și pată de vin de porto – pe scalp, frunte sau în jurul ochiului. Pot avea convulsii, slăbiciune, întârzieri de dezvoltare și dificultăți de vedere. Operația este uneori necesară atunci când medicamentele nu pot gestiona afecțiunea.
• Epilepsia mioclonică juvenilă. Această afecțiune începe în jurul pubertății și apare în cea mai mare parte ca mișcări mici și rapide, numite convulsii mioclonice. Pot apărea și convulsii de absență. Această afecțiune poate fi de obicei tratată cu medicamente.

Cum este diagnosticată epilepsia?

Epilepsia este diagnosticată în mai mulți pași, dar mai întâi, medicul dumneavoastră va dori să se asigure că nu aveți alte afecțiuni care ar putea cauza convulsii. Afecțiunile posibile includ diabet, tulburări ale sistemului imunitar, medicamente, accident vascular cerebral sau tumoră cerebrală.

Medicul dumneavoastră va efectua probabil următoarele verificări pentru a căuta condițiile de bază sau pentru a încerca să descopere un alt motiv pentru convulsii:

• un istoric medical complet, examinând medicamentele pe care le luați și orice afecțiuni existente
• un examen neurologic pentru a vă testa nervii cranieni, echilibrul și reflexele
• teste de sânge pentru a vă verifica electroliții și pentru a căuta alte valori anormale care ar putea declanșa convulsii
• studii imagistice, cum ar fi un examen de tomografie computerizată sau RMN pentru a căuta mase anormale sau acumulări de lichid care ar putea crește presiunea în creier
• testarea activității ca o electroencefalogramă (EEG) pentru a arăta tiparele impulsurilor electrice din creier

De ce oamenii fac epilepsie?

Epilepsia poate apărea ca urmare a unui număr de afecțiuni medicale, leziuni sau tulburări ereditare. Câteva exemple includ:

• accident vascular cerebral
• traumatism cranian
• leziuni cerebrale congenitale
• leziuni cerebrale din cauza lipsei de oxigen (leziuni cerebrale hipoxice)
• tumori cerebrale
• consumul de droguri și alcool sau sevraj
• infectii care afecteaza sistemul neurologic

În unele cazuri, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată identifica o cauză a epilepsiei dumneavoastră. Aceste afecțiuni sunt de obicei numite idiopatice sau de origine necunoscută.

Poți preveni epilepsia?

The Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că până la un sfert din toate cazurile de epilepsie pot fi prevenite. Deși acest lucru nu se aplică epilepsiei cauzate de genetică, OMS împărtășește o serie de măsuri care ar putea ajuta la prevenirea epilepsiei, inclusiv:

• prevenirea leziunilor la cap
• îmbunătățirea îngrijirii prenatale pentru a reduce leziunile la naștere
• punând la dispoziție medicamente și metode adecvate pentru a reduce febra copilăriei și pentru a preveni crizele febrile
• reducerea riscurilor cardiovasculare precum fumatul, consumul de alcool și obezitatea
• tratarea infecțiilor și eliminarea paraziților care pot provoca epilepsie din infecțiile sistemului nervos central

Care sunt factorii de risc comuni pentru dezvoltarea epilepsiei?

Accidentul vascular cerebral este una dintre cauzele majore ale epilepsiei care debutează mai târziu în viață, dar multe afecțiuni epileptice încep în copilărie. Genetica joacă un rol și în epilepsie.

Alți factori care vă pot crește riscul de convulsii dacă aveți epilepsie includ:

• privarea de somn
• dieta slaba
• consumul de droguri sau alcool

Care sunt simptomele epilepsiei?

Epilepsia poate avea o gamă largă de simptome, de la privirea în spațiu până la smucitură necontrolată. Unii oameni care au epilepsie pot prezenta mai multe tipuri de convulsii.

Unii oameni cu convulsii au observat o aură sau o senzație neobișnuită care servește drept semnal de avertizare înainte de a începe o convulsie. Acest lucru poate veni sub forma unei tulburări vizuale, a unui sunet sau a unui sentiment de anxietate. Aurele sunt uneori un tip de criză focală sau petit mal și pot fi urmate de o criză grand mal. Acestea sunt de obicei numite convulsii secundare generalizate.

În funcție de tipul de convulsii pe care îl aveți, este posibil să aveți oricare dintre următoarele simptome:

• anxietate
• schimbări de dispoziție
• greaţă
• ameţeală
• se modifică vederea
• slăbiciune
• durere de cap
• smucitură musculară
• spasme
• pierderea echilibrului
• strângerea dinților
• muscandu-ti limba
• clipire rapidă sau mișcări ale ochilor
• zgomote neobișnuite
• pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului
• confuzie
• pierderea conștienței

Cum se tratează epilepsia?

Există o mulțime de medicamente folosite pentru a controla activitatea convulsivă și epilepsia și nu există un tratament cel mai bun pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră va trebui să facă teste specifice și poate chiar să încerce câteva medicamente diferite pentru a-l găsi pe cel potrivit pentru a vă gestiona tipul specific de convulsii.

Majoritatea medicamentelor pentru convulsii sunt medicamente antiepileptice, cum ar fi:

• levetiracetam (Keppra)
• carbamazepină (Carbatrol, Tegretol)
• fenitoină (Dilantin, Phenytek)
• oxcarbazepină (Trileptal)
• lamotrigină (Lamictal)
• fenobarbital
• lorazepam (Ativan)

Convulsiile pot fi, de asemenea, prevenite prin intervenții chirurgicale, cum ar fi stimularea nervului vag, mai ales dacă există o masă sau o acumulare de lichid în creier care cauzează apariția convulsiilor. Pentru a trata crizele prin intervenție chirurgicală, medicul dumneavoastră trebuie să știe locația exactă din creier unde încep convulsiile.

Nu schimbați tratamentul pentru convulsii fără a vă consulta medicul. Cu sfatul medicului dumneavoastră, poate doriți să luați în considerare și alte opțiuni. Modificările dietei, cum ar fi folosirea unei diete ketogenice, pot fi eficiente pentru persoanele care au anumite tipuri de epilepsie refractară.

Unii oameni raportează succes în reducerea numărului de convulsii cauzate de factori declanșatori prin adăugarea de tratamente complementare, alternative sau naturale la tratamentele lor medicale pentru convulsii, inclusiv:

• tratamente pe bază de plante
• suplimente de vitamine
• meditaţie
• îngrijire chiropractică
• acupunctura

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu epilepsie?

Să te naști cu epilepsie nu înseamnă neapărat că vei avea această afecțiune pentru totdeauna. Unele tulburări convulsive din copilărie dispar la vârsta adultă, în timp ce altele nu încep decât în ​​adolescență.

Noul debut al epilepsiei este cel mai frecvent în copilărie sau după vârsta de 60 de ani. Pentru adulții în vârstă, accidentul vascular cerebral, leziunile traumatice și consumul de droguri și alcool sunt factorii primari.

Vestea bună este că există multe opțiuni pentru medicamentele care gestionează convulsii. Dacă unul nu funcționează pentru tine, nu-ți face griji. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să încerce mai multe medicamente sau o combinație de terapii pentru a găsi soluția potrivită. De asemenea, poate fi necesar să schimbați medicamentele din când în când.

Operația poate fi utilă dacă convulsiile nu răspund la medicamente, dar pentru mulți oameni, epilepsia este o afecțiune pe tot parcursul vieții.

Pot fi necesare modificări ale stilului de viață pentru a ajuta la controlul afecțiunii și este posibil să fiți împiedicat să faceți anumite activități, cum ar fi consumul de alcool sau conducerea unei mașini. Epilepsia necontrolată poate duce la leziuni ale creierului și alte probleme.

Linia de jos

Convulsiile pot apărea brusc și fără un motiv aparent. Persoanele care au convulsii repetate – fie din cauza unei alte afecțiuni, fie fără niciun motiv evident – ​​sunt diagnosticate cu o afecțiune numită epilepsie.

Crizele de epilepsie sunt cauzate de semnale electrice anormale din creier care vă fac să pierdeți concentrarea, controlul muscular sau chiar conștiința. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să efectueze o mulțime de teste pentru a descoperi cauza convulsiilor și poate fi nevoie de mai multe medicamente pentru a găsi soluția potrivită.

Siguranța este o mare îngrijorare atunci când oamenii au convulsii și este important ca cei din jurul tău să știe ce să facă atunci când apare o convulsie.