Prostatita bacteriana cronica

Simptomele prostatitei bacteriene cronice

Infecțiile bacteriene la nivelul prostatei pot fi foarte dureroase.

Simptomele încep încet și durează 3 luni sau mai mult. Solicitați asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:

• sânge în urină sau spermă
• urină urât mirositoare
• durere sau arsură la urinare
• durere cu ejaculare
• durere cu mișcările intestinale
• durere în următoarele locații:
  • mai jos a spatelui
  • între organele genitale și anus
  • osul pubian
  • testicule
  • abdomenul inferior

Pot apărea complicații grave dacă o infecție nu este tratată corespunzător. Complicațiile includ:

• retenție urinară, care este o incapacitate de a urina

• sepsis, care apare atunci când bacteriile se răspândesc în fluxul sanguin

• un abces de prostată, care este o colecție de puroi care provoacă inflamație

Cauzele și factorii de risc pentru prostatita bacteriană cronică

O infecție bacteriană provoacă prostatita bacteriană cronică. Chiar și atunci când simptomele primare ale infecției au fost tratate, bacteriile pot continua să prospere în prostată.

Cauzele infecției includ:

• orice bacterie care provoacă ITU

• infecții cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi chlamydia și gonoreea

• E coli după o infecție a testiculelor, uretrita (inflamația uretrei) sau o ITU

Anumiți factori expun oamenii riscului de a dezvolta această afecțiune, cum ar fi:

• o prostată mărită
• o infecție în sau în jurul testiculelor

• strictura uretrală sau o uretră îngustă

Diagnosticul prostatitei bacteriene cronice

Pentru a pune un diagnostic, medicul dumneavoastră vă va revizui istoricul medical și va efectua un examen fizic pentru a căuta ganglioni limfatici umflați în apropierea inghinală sau scurgeri de lichide din uretra.

Medicul dumneavoastră va efectua, de asemenea, un examen rectal digital (DRE) pentru a examina prostata. În timpul acestui test, ei vor introduce un deget lubrifiat și înmănușat în rect pentru a căuta semne de infecție, cum ar fi o prostată moale sau mărită.

Medicul dumneavoastră poate utiliza, de asemenea, următoarele teste și tehnici:

• testarea lichidului din uretra pentru bacterii
• teste pentru a exclude o ITS
• test de urină
• RMN

• citoscopie, în care o cameră mică este introdusă în uretră, permițând examinarea uretrei, prostatei și vezicii urinare

Tratamente pentru prostatita bacteriană cronică

Antibioticele sunt cursul principal de tratament pentru această afecțiune. De obicei, sunt luate timp de 4 până la 12 săptămâni. Pentru multe persoane, tratamentul va dura 6 săptămâni.

Tratamentul de primă linie este de obicei un antibiotic fluorochinolon, cum ar fi ciprofloxacina (Cipro), ofloxacina sau levofloxacina.

Cu toate acestea, fluorochinolonele vă pot crește riscul de ruptură a tendonului lui Ahile, motiv pentru care nu mai sunt considerate un tratament preferat.

Alte antibiotice prescrise frecvent includ:

• sulfametoxazol/trimetoprim (Bactrim), un alt tratament de primă linie
• antibiotice tetracicline, cum ar fi doxiciclina sau azitromicina (Zithromax)

Tetraciclinele sunt utilizate în mod obișnuit în cazurile în care un medic identifică sau suspectează chlamydia sau mycoplasma genitalium. Ca și chlamydia, mycoplasma genitalium este o ITS.

Antibioticul pe care vi s-a prescris va depinde în cele din urmă de ce bacterie vă cauzează prostatita.

Medicul dumneavoastră va programa un examen de urmărire după ce ați terminat tratamentul pentru a vă asigura că infecția a dispărut complet. Poate dura între 6 luni și 1 an pentru ca simptomele să dispară complet.

Tratamente pentru ameliorarea simptomelor

Regimul de tratament preferat pentru prostatita bacteriană cronică este o combinație de antibiotice și medicamente antiinflamatoare, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).

Deși AINS pot ameliora durerea de prostatita, ele sunt utilizate în principal pentru a reduce inflamația.

Alte medicamente pe care le puteți primi sunt:

• balsam de scaun pentru a evita constipatia

• medicamente alfa-blocante, cum ar fi tamsulosin (Flomax), pentru a ajuta la tratarea retenției urinare

Anumite remedii la domiciliu vă pot ușura și simptomele. Remediile la domiciliu includ:

• băi calde
• baut 64 până la 128 uncii de apă pe zi
• evitând alcoolul, cofeina, sucurile de citrice și alimentele calde și picante

Tratamente rare

Este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar în următoarele cazuri rare:

• Dacă nu puteți urina, un profesionist din domeniul sănătății va introduce un cateter Foley în vezică pentru a ajuta la golirea acestuia.
• Dacă aveți un abces, medicul dumneavoastră îl va drena.
• Dacă dezvoltați sepsis, veți primi terapie intensivă cu antibiotice și va trebui să rămâneți în spital pentru tratament.
• Dacă aveți pietre sau depozite minerale în prostată, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să vă îndepărteze prostata. Acest lucru este foarte rar.

Perspective pentru prostatita bacteriană cronică

Această afecțiune este foarte tratabilă. Cu toate acestea, este foarte frecvent ca infecția să revină.

Asigurați-vă că programați întâlniri de urmărire cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să se asigure că tratamentele dumneavoastră sunt eficiente.