Insuficiența cardiacă este o afecțiune gravă care a afectat peste
Insuficiența cardiacă este atunci când inima ta nu poate pompa sânge și oxigen în organism într-un mod eficient. Afecțiunea poate fi acută (bruscă) sau cronică (de lungă durată) și poate afecta una sau ambele părți ale inimii.
Vestea bună este că medicamentele de astăzi ajută la îmbunătățirea perspectivelor pentru cei care trăiesc cu insuficiență cardiacă.
Există multe medicamente disponibile pentru a trata diferite tipuri de insuficiență cardiacă. Aceste medicamente pot îmbunătăți fluxul sanguin, pot reduce ritmul cardiac sau pot îmbunătăți alți factori de risc de bază pentru insuficiența cardiacă.
Este posibil să aveți nevoie de mai mult de un tip de medicamente pentru afecțiunea dumneavoastră. Medicamentele pe care le prescrie medicul dumneavoastră vor depinde de starea dumneavoastră generală de sănătate, de alte afecțiuni pe care le puteți avea, de alte medicamente pe care le puteți lua și de alți factori individuali.
În acest articol, vom discuta despre diferitele tipuri de medicamente pentru insuficiența cardiacă, eficacitatea și efectele secundare ale acestora și alte informații importante.
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
Inhibitorii ECA sunt o clasă de medicamente care blochează angiotensina (un hormon) și acumularea de lichid. Dacă aveți insuficiență cardiacă, prea multă angiotensină vă poate crește tensiunea arterială, forțându-vă inima.
Inhibitorii ECA ajută la scăderea tensiunii arteriale, permițând vaselor de sânge să se relaxeze, crescând fluxul de sânge către inimă.
Câteva exemple de inhibitori ECA includ:
- captopril
-
enalapril (Vasotec)
-
lisinopril (Prinivil, Zestril)
-
ramipril (Altace)
Acestea sunt doar câteva exemple. Un medic poate oferi informații mai complete despre aceste tipuri de medicamente, utilizările lor și orice riscuri.
Inhibitorii ECA sunt utilizați în mod obișnuit pentru a trata insuficiența cardiacă congestivă. Acesta este momentul în care sângele și lichidele se acumulează, ceea ce face dificilă pomparea eficientă a mușchiului inimii.
Inhibitorii ECA sunt considerați unul dintre
Riscuri și efecte secundare posibile
Unele posibile efecte secundare ale inhibitorilor ECA includ:
- tuse seacă
- durere de cap
- ameţeală
- leșin
- oboseală
- tensiune arterială scăzută
- erupție cutanată (sindrom Stevens-Johnson)
Acestea nu sunt toate efectele secundare posibile ale inhibitorilor ECA. Adresați-vă farmacistului pentru mai multe informații și la ce să vă așteptați. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza funcția rinichilor și nivelul de potasiu în timp ce luați aceste medicamente.
Inhibitorii ECA au un avertisment FDA cutie neagră. Acesta este cel mai serios avertisment despre un medicament. Nu ar trebui să luați aceste medicamente dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru mai multe informații despre acest risc.
Dacă simțiți că aveți o reacție care pune viața în pericol la un inhibitor ECA sau la orice medicament, sunați la 911 sau cereți pe cineva să vă ducă imediat la cel mai apropiat centru medical de urgență.
Blocanții receptorilor de angiotensină II (ARA)
ARB sunt o altă clasă de medicamente utilizate pentru a trata insuficiența cardiacă. Acţionează prin blocarea receptorilor pentru hormonul angiotensină II. Acest lucru ajută la relaxarea vaselor de sânge, reduce retenția de apă și îmbunătățește capacitatea inimii de a pompa sânge.
Un medic vă va prescrie uneori această clasă de medicamente dacă nu puteți tolera inhibitorii ECA.
ARB-urile sunt, de asemenea, disponibile combinate cu un alt tip numit hidroclorotiazidă. Acesta este un diuretic (pilula de apă) care ajută la scăderea tensiunii arteriale și reduce acumularea de lichide.
Câteva exemple de ARB includ:
-
losartan (Cozaar)
-
candesartan (Atacand)
-
telmisartan (Micardis)
-
valsartan (Diovan)
Riscuri și efecte secundare posibile
Efectele secundare posibile ale ARB includ:
- ameţeală
- durere de cap
- dureri de spate
- niveluri scăzute de potasiu
- oboseală
Acestea nu sunt toate efectele secundare posibile ale ARB. Aceste medicamente pot interacționa și cu alte medicamente pe care le luați.
Reacții alergice grave, insuficiență hepatică sau renală, angioedem (umflarea țesuturilor) și alte reacții adverse grave sunt, de asemenea, posibile cu ARB. În cazul unei reacții severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cel mai apropiat centru medical de urgență.
ARB-urile au un avertisment cutie neagră. Acesta este cel mai puternic tip de avertisment al FDA cu privire la riscurile unui medicament. Nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul pentru informații mai complete despre efectele secundare, riscurile și măsurile de precauție pe care ar trebui să le cunoașteți înainte de a lua ARB.
Antagonişti de aldosteron
Această clasă de medicamente funcționează prin blocarea efectelor hormonului aldosteron în corpul dumneavoastră.
Antagoniștii receptorilor de aldosteron ajută apa și sodiul să părăsească corpul. Acest lucru ajută la scăderea tensiunii arteriale, la reducerea acumulării de lichid și la îmbunătățirea capacității inimii de a pompa sânge.
Sunt adesea
Exemple de aceste medicamente includ:
-
eplerenonă (Inspra)
-
spironolactonă (Aldactone)
Riscuri și efecte secundare posibile
Posibilele efecte secundare ale acestor medicamente includ:
- tuse
- diaree
- ameţeală
- oboseală
- crampe la picioare
- durere de cap
- ginecomastie sau sânii bărbați măriți
-
niveluri ridicate de potasiu, care pot fi grave – medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul de potasiu în timp ce luați aceste medicamente
Acestea nu sunt toate efectele secundare posibile ale antagoniștilor aldosteronului. De asemenea, pot interacționa cu alte medicamente pe care le luați. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul pentru mai multe informații.
Antagoniştii aldosteronului pot provoca reacţii alergice şi probleme renale. Medicul dumneavoastră vă va evalua rinichii înainte și în timpul tratamentului cu aceste medicamente.
Dacă aveți un efect secundar grav, cum ar fi urticarie, umflarea feței sau dificultăți de respirație, sunați la 911 sau mergeți la un centru medical de urgență.
Inhibitori de neprilizină a receptorilor de angiotensină (ARNIs)
Acesta este un nou tip de medicament pentru tratarea insuficienței cardiace. Este disponibil ca o combinație de două medicamente diferite, un ARB și un inhibitor de neprilizină.
ARNI-urile sunt aprobate pentru a trata insuficiența cardiacă cronică cu probleme ale fracției de ejecție. Medicamentul ajută la relaxarea vaselor de sânge și la reducerea acumulării de lichid, reducând presiunea asupra inimii.
Studiile clinice au arătat că combinația de medicamente a fost eficientă în reducerea spitalizărilor și a decesului la persoanele cu insuficiență cardiacă cronică, comparativ cu utilizarea unui inhibitor ECA (enalapril) în monoterapie.
Un exemplu de acest tip de medicamente este combinația de sacubitril și valsartan (Entresto).
A
Riscuri și efecte secundare posibile
Reacțiile adverse posibile ale ARNI includ:
- ameţeală
- tuse
- tensiune arterială scăzută
- angioedem
- niveluri ridicate de potasiu
- probleme cu rinichii
Acest medicament are o cutie neagră de avertizare de la FDA. Nu trebuie să luați Entresto dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.
Medicul dumneavoastră vă poate oferi mai multe informații despre toate efectele secundare, interacțiunile medicamentoase și riscurile acestui tip de medicamente.
Beta-blocante
Beta-blocantele sunt utilizate pentru a trata diferite tipuri de afecțiuni cardiace. Ele funcționează prin blocarea efectelor anumitor hormoni, cum ar fi adrenalina, hormonul stresului. Acest lucru ajută la scăderea tensiunii arteriale, la încetinirea ritmului cardiac și la reducerea presiunii asupra inimii și a necesarului de oxigen al organismului.
Aceste medicamente îmbunătățesc funcția cardiacă și simptomele insuficienței cardiace.
Exemple de beta-blocante includ:
-
bisoprolol (Zebeta)
-
carvedilol (Coreg)
-
metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Beta-blocantele sunt recomandate de Asociația Americană a Inimii și Societatea Europeană de Cardiologie
Riscuri și efecte secundare posibile
Unele posibile efecte secundare ale beta-blocantelor includ:
- ritm cardiac lent
- mâini și picioare reci
- diaree
- ameţeală
- oboseală
- slăbiciune
- durere de cap
- dificultăți de respirație
În cazuri rare, este posibil să aveți probleme cu respirația, confuzie sau ritm cardiac neregulat. Dacă simțiți că vă confruntați cu o urgență medicală gravă, cum ar fi oricare dintre aceste simptome, sunați imediat la 911 sau mergeți la cel mai apropiat centru medical de urgență.
Beta-blocantele au un avertisment cutie neagră de la FDA. Nu încetați brusc să luați un medicament beta-blocant. Acest lucru ar putea agrava durerea în piept, poate provoca o creștere bruscă a tensiunii arteriale și chiar crește riscul unui atac de cord.
Dacă trebuie să încetați să luați un beta-blocant, medicul dumneavoastră vă va ușura treptat să luați medicamentul în timp ce vă monitorizează.
Acestea nu sunt toate efectele secundare ale beta-blocantelor. Medicul sau farmacistul vă pot spune mai multe despre efectele secundare, interacțiuni și alte informații importante despre aceste medicamente.
Diuretice
Diureticele (pastile de apă) sunt utilizate în tratarea insuficienței cardiace pentru a reduce acumularea de lichid în vasele de sânge și în organism. De asemenea, scad tensiunea arterială, ceea ce ajută la reducerea stresului asupra inimii.
Există câteva tipuri de diuretice, inclusiv:
Diuretice tiazidice
- clorotiazidă (Diuril)
- hidroclorotiazidă
-
indapamidă (Lozol)
- metolazonă (Mykrox, Zaroxolyn)
Inel diuretic
-
bumetanida (Bumex)
-
furosemid (Lasix)
- torsemid (Demadex)
Diuretice care economisesc potasiu
- amiloride
-
eplerenonă (Inspra)
-
spironolactonă (Aldactone)
- triamteren (Direnium)
Riscuri și efecte secundare posibile
Unele posibile efecte secundare ale diureticelor includ:
- durere de cap
- ameţeală
- sete crescută
- crampe musculare
- diaree
Acestea nu sunt toate efectele secundare ale diureticelor. Medicul sau farmacistul vă pot spune mai multe despre anumite medicamente care vi se prescriu și despre orice interacțiuni sau alte măsuri de precauție.
Diureticele pot provoca reacții adverse grave, cum ar fi o reacție alergică, probleme cu rinichii sau ritm cardiac neregulat. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza rinichii și nivelul de potasiu în mod regulat în timp ce luați aceste medicamente.
Pentru orice reacții adverse grave, sunați la medicul dumneavoastră. Dacă credeți că vă confruntați cu o urgență care pune viața în pericol, sunați imediat la 911 sau mergeți la un centru medical de urgență.
Alte medicamente pentru insuficiența cardiacă
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie alte medicamente pentru insuficiența cardiacă pe baza simptomelor dumneavoastră, precum și a altor factori individuali.
Câteva exemple ale acestor alte tipuri de medicamente includ:
- Digoxină (Lanoxină): încetinește ritmul cardiac și îmbunătățește modul în care inima se umple cu sânge pentru a gestiona simptomele insuficienței cardiace
- Vasodilatatoare (hidralazină): lărgește vasele de sânge și ajută la scăderea tensiunii arteriale
- blocante de canale I(f) (ivabradină): ajută la scăderea ritmului cardiac și reduce spitalizările și agravarea simptomelor insuficienței cardiace
- Statine: ajută la scăderea colesterolului ridicat
- Diluanți ai sângelui (anticoagulante): pentru cei cu risc de cheaguri de sânge
- Nitrați: ajută la durerea în piept
În plus, dacă aveți diabet sau alte afecțiuni legate de inimă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru aceste afecțiuni, care pot îmbunătăți funcția inimii și sănătatea dumneavoastră generală.
Linia de jos
Există diferite tipuri de insuficiență cardiacă. Planul dumneavoastră de tratament va depinde de tipul de insuficiență cardiacă pe care îl aveți, de orice afecțiuni coexistente, de vârsta dumneavoastră, de sănătatea dumneavoastră generală și de alți factori.
Un medic vă poate oferi informații specifice cu privire la medicamentele și doza care ar funcționa cel mai bine pentru dvs.
Este important să luați medicamentele exact așa cum v-a prescris medicul pentru a vă îmbunătăți simptomele și a preveni agravarea insuficienței cardiace.
Dacă aveți reacții adverse de la medicamentele dumneavoastră, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Ei pot oferi sugestii pentru a reduce aceste efecte secundare sau pot discuta despre alte opțiuni de tratament, dacă este necesar.
Citiți acest articol în spaniolă.
Discussion about this post