Ce trebuie să știți despre insuficiența cardiacă din partea dreaptă

Ce este insuficienta cardiaca dreapta?

Termenul de insuficiență cardiacă sună ca și cum inima a încetat să mai pompeze, similar cu modul în care expresia „defecțiune a motorului” înseamnă că un motor nu mai produce energie.

Insuficiența cardiacă înseamnă de fapt că mușchiul inimii a devenit mai slab și nu mai poate asigura un flux sanguin suficient în toate părțile corpului. Inima încă mai pompează, doar că nu la fel de eficient și eficient ca cândva.

Ca urmare, organismul nu primește tot sângele oxigenat de care are nevoie pentru a funcționa și pot apărea complicații care afectează diferite alte organe.

Ce este insuficiența cardiacă stângă?

Insuficiența cardiacă pe partea stângă este o afecțiune mai frecventă decât insuficiența cardiacă pe partea dreaptă. Se întâmplă atunci când ventriculul stâng trebuie să pompeze mai mult decât de obicei pentru a încerca să furnizeze suficient sânge pentru a menține corpul sănătos.

Există două tipuri de insuficiență cardiacă pe partea stângă:

• insuficiență cardiacă cu fracțiune de ejecție păstrată, ceea ce înseamnă că ventriculul stâng nu se mai poate relaxa suficient pentru a umple cu cantitatea necesară de sânge între bătăile inimii sau funcționează la o presiune mult mai mare
• insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție redusă, ceea ce înseamnă că ventriculul stâng nu se poate contracta corect și inima nu are forța necesară pentru a pompa sângele în organism

Care sunt simptomele insuficienței cardiace pe partea dreaptă?

Retenția de lichide care provoacă umflarea membrelor inferioare și uneori a abdomenului este un simptom comun și evident al insuficienței cardiace pe partea dreaptă, dar există câteva alte simptome care se pot dezvolta:

• dificultăți de respirație, mai ales când stați culcat

• tusind
• ameţeală

• dificultăți de concentrare și confuzie

• oboseală și energie scăzută

• creștere bruscă în greutate
• apetit redus
• stomac deranjat
• modificarea urinării

Ce cauzează insuficiența cardiacă pe partea dreaptă?

Mai mulți factori pot slăbi inima și pot declanșa insuficiența cardiacă.

Afecțiunile care vă afectează inima, cum ar fi un atac de cord sau care vă fac inima să lucreze mai mult, cum ar fi boala valvulară, pot avea același rezultat. Insuficiența cardiacă dreaptă poate fi provocată și de boli pulmonare sau hipertensiune pulmonară.

Insuficiența cardiacă pe partea dreaptă este cel mai frecvent cauzată de insuficiența cardiacă pe partea stângă. Când partea stângă a inimii tale slăbește, sângele se poate acumula în camere. Acest lucru crește presiunea în vasele de sânge care transportă sânge la plămâni – o afecțiune cunoscută sub numele de hipertensiune pulmonară.

Pentru a compensa, partea dreaptă a inimii trebuie să lucreze mai mult. În cele din urmă, partea dreaptă slăbește din cauza efortului suplimentar și dezvoltați insuficiență cardiacă pe partea dreaptă.

Insuficiența cardiacă din partea dreaptă poate fi, de asemenea, rezultatul unor valve din partea dreaptă care au scurgeri sau sunt deteriorate, cum ar fi o valvă tricuspidă care curge (regurgitația tricuspidă).

Factorii de risc specifici pentru insuficiența cardiacă pe partea dreaptă includ:

• în vârstă, deoarece inima se poate slăbi în timp
• istoric familial de insuficiență cardiacă și alte afecțiuni cardiace
• abuzul de alcool sau droguri, fumatul sau dieta dezechilibrata
• afecțiuni medicale, inclusiv boli cardiovasculare, hipertensiune arterială, obezitate, apnee în somn și cancer (deoarece unele tratamente pentru cancer pot răni inima)

Care sunt opțiunile de tratament actuale?

Tratamentul adecvat pentru insuficiența cardiacă pe partea dreaptă depinde de afecțiunea de bază care o cauzează. Tratarea insuficienței cardiace pe partea dreaptă implică de obicei utilizarea unuia sau mai multor medicamente, măsuri de stil de viață și, eventual, dispozitive implantate care susțin capacitatea inimii de a pompa.

Medicamente

Următoarele tipuri de medicamente se numără printre cele prescrise în mod obișnuit pentru a trata insuficiența cardiacă pe partea dreaptă:

• Diuretice. Diureticele ajută la eliminarea organismului de excesul de lichide și de sodiu. Gestionarea lichidelor cu diuretice este cheia pentru menținerea capacității ventriculului drept de a se umple cu cantitatea adecvată de sânge pentru fiecare bătăi ale inimii. Tipuri speciale de diuretice, cunoscute sub numele de diuretice care economisesc potasiu, pot reduce pierderea de potasiu cauzată de reducerea lichidelor.
• Vasodilatatoare. Aceste medicamente ajută vasele de sânge să se relaxeze, astfel încât inima nu trebuie să lucreze la fel de greu și să întrerupă substanțele chimice care slăbesc inima. Două vasodilatatoare prescrise pe scară largă includ blocanții receptorilor angiotensinei (ARA) și inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
• Beta-blocante. Beta-blocantele ajută la încetinirea ritmului cardiac, ușurând volumul de muncă al mușchiului inimii.
• Digoxină. Digoxina este un medicament care ajută la întărirea capacității de pompare a inimii. Este utilizat de obicei în cazuri mai grave de insuficiență cardiacă.
• Vasodilatatoare pulmonare. În cazurile de hipertensiune pulmonară care provoacă insuficiență cardiacă pe partea dreaptă, aceste medicamente relaxează vasele de sânge care merg la plămâni pentru a „descărca” inima.

Stil de viata

Pentru a vă ajuta inima să funcționeze eficient, sunt importante următoarele măsuri de stil de viață:

• nu fumez
• menținerea greutății — utilizarea unui cântar de acasă poate fi importantă pentru a urmări creșterea în greutate cauzată de retenția de lichide
• urmând o dietă echilibrată, săracă în sodiu
• efectuarea de exerciții fizice regulate, în conformitate cu sfatul medicului sau cu îndrumarea unui specialist în reabilitare cardiacă

Dispozitive

Pentru cazuri mai grave de insuficiență cardiacă pe partea dreaptă, este posibil să aveți nevoie de un dispozitiv implantat pentru a susține funcționarea sănătoasă a inimii.

O pompă mecanică a inimii poate lua forma unui dispozitiv de asistență ventriculară sau a unei inimi artificiale totale, pentru a compensa pierderea puterii de pompare a inimii.

În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta un defect cardiac congenital care a cauzat insuficiența cardiacă. Sau, în cazurile cele mai grave, un transplant de inimă poate fi necesar dacă alte opțiuni de tratament nu au avut succes.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu insuficiență cardiacă dreaptă?

Insuficiența cardiacă dreaptă este o afecțiune pe tot parcursul vieții și în prezent nu există nici un tratament. Cu toate acestea, mulți oameni gestionează simptomele și mențin o calitate decentă a vieții.

Cheia este să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră și să urmați regimul de medicamente exact așa cum este prescris.

De asemenea, este esențial să raportați orice simptome noi și să gestionați orice alte afecțiuni medicale care ar putea contribui la sau se agravează din cauza insuficienței cardiace. Acestea pot include:

• tensiune arterială crescută
• apnee de somn
• Diabet
• boala pulmonara
• boală de rinichi
• obezitatea

Există progrese în ceea ce privește dispozitivele de suport mecanic, ceea ce sugerează că opțiunile de tratament vor continua să salveze și să prelungească vieți.