Care sunt taxele suplimentare din partea B Medicare?

Cât de comune sunt taxele suplimentare din partea B Medicare?

Nu toți profesioniștii din domeniul sănătății acceptă misiunea Medicare. Medicii care acceptă misiunea au fost de acord să accepte suma aprobată de Medicare drept plată completă.

Un medic care nu acceptă misiunea vă poate percepe cu până la 15% mai mult decât suma aprobată de Medicare. Această depășire este cunoscută sub denumirea de taxă suplimentară din partea B.

Când vedeți un profesionist din domeniul sănătății sau un furnizor de echipamente care acceptă misiunea, puteți fi sigur că vi se va percepe doar suma aprobată de Medicare. Acești medici aprobați de Medicare trimit factura pentru serviciile lor către Medicare, în loc să vi-o înmâneze. Medicare plătește 80 la sută, apoi primești o factură pentru restul de 20 la sută.

Cei care nu sunt aprobați de Medicare vă pot cere plata integrală în avans. Veți fi responsabil pentru rambursarea de către Medicare a 80% din suma aprobată de Medicare din factura dumneavoastră.

Iată câteva exemple despre cum funcționează acest lucru:

• Medicul dumneavoastră acceptă misiunea. Medicul dumneavoastră generalist care acceptă Medicare ar putea percepe 300 USD pentru un test în cabinet. Medicul dumneavoastră ar trimite acea factură direct către Medicare, în loc să vă ceară să plătiți întreaga sumă. Medicare ar plăti 80% din factură (240 USD). Medicul dumneavoastră vă va trimite apoi o factură de 20 la sută (60 USD). Deci, costul total din buzunar ar fi de 60 USD.
• Medicul dumneavoastră nu acceptă misiunea. Dacă, în schimb, mergeți la un medic care nu acceptă misiunea Medicare, acesta vă poate percepe 345 USD pentru același test în cabinet. Suplimentarul de 45 USD este cu 15 la sută peste ceea ce ar percepe medicul dumneavoastră obișnuit; această sumă este taxa suplimentară din partea B. În loc să trimită factura direct către Medicare, medicul vă va cere să plătiți întreaga sumă în avans. Apoi, va depinde de dvs. să depuneți o cerere la Medicare pentru rambursare. Această rambursare ar fi egală cu doar 80% din suma aprobată de Medicare (240 USD). În acest caz, costul total din buzunar ar fi de 105 USD.

Taxele suplimentare din partea B nu sunt luate în considerare pentru deductibilă din partea dvs.

În ce state sunt permise taxele suplimentare din partea B Medicare?

Anumite state au adoptat legi care fac ilegal ca profesioniștii din domeniul sănătății să perceapă taxe suplimentare Medicare Partea B. Aceste stări sunt:

• Connecticut
• Massachusetts
• Minnesota
• New York
• Ohio
• Pennsylvania
• insula Rhode
• Vermont

Dacă locuiți în oricare dintre aceste opt state, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la taxele suplimentare din partea B atunci când consultați un medic în statul dumneavoastră. Vi se pot percepe în continuare taxe suplimentare din partea B dacă primiți asistență medicală de la un furnizor din afara statului dvs., care nu acceptă misiunea.

Cum să evitați taxele suplimentare din partea B Medicare

Nu presupuneți că un medic, furnizor sau furnizor acceptă Medicare. În schimb, întreabă întotdeauna dacă acceptă o misiune înainte de a rezerva o programare sau un serviciu.

Este o idee bună să verificați din nou dacă acceptă Medicare și să întrebați cât va costa serviciul, chiar și cu medicii pe care i-ați consultat înainte.

Medigap acoperă taxele suplimentare din partea B Medicare?

Medigap este o asigurare suplimentară pe care ați putea fi interesat să o cumpărați dacă aveți Medicare original. Politicile Medigap ajută la plata pentru golurile rămase în Medicare original. Aceste costuri includ deductibile, coplăți și coasigurări.

Cele două planuri Medigap care acoperă costurile suplimentare din partea B sunt:

• Planul Medigap F. Planul F nu mai este disponibil pentru majoritatea noilor beneficiari Medicare. Dacă ați devenit eligibil pentru Medicare înainte de 1 ianuarie 2020, puteți achiziționa în continuare Planul F. Dacă aveți în prezent Planul F, îl puteți păstra.
• Planul Medigap G. Planul G este un plan foarte cuprinzător care acoperă multe dintre lucrurile pe care Medicare original nu le include. La fel ca toate planurile Medigap, costă o primă lunară în plus față de prima din partea B.

Ce este partea B Medicare?

Partea B Medicare este partea din Medicare care acoperă serviciile ambulatoriu, cum ar fi vizitele la medic și îngrijirea preventivă. Partea A Medicare și Partea B Medicare sunt cele două părți care compun Medicare original.

Unele dintre serviciile acoperite de Partea B includ:

• vaccin antigripal
• screening-uri pentru cancer și diabet
• servicii camera de urgenta
• îngrijire a sănătății mintale
• servicii de ambulanta
• teste de laborator

• Dacă medicul, furnizorul sau furnizorul dumneavoastră nu acceptă atribuirea Medicare, este posibil să vă poată percepe o taxă mai mare decât suma aprobată de Medicare pentru serviciul dumneavoastră medical. Acest depășire este denumită taxă suplimentară din partea B.
• Puteți evita să plătiți taxele suplimentare din partea B, văzând numai furnizorii aprobați de Medicare.
• Planul Medigap F și Planul Medigap G acoperă ambele costuri suplimentare din partea B. Dar este posibil să trebuiască totuși să plătiți furnizorul dumneavoastră de servicii medicale în avans și să așteptați rambursarea.