Este sigur să aveți anestezie dacă aveți astm?

Puteți face anestezie dacă aveți astm?

Este important să anunțați echipa medicală înainte de operația dumneavoastră dacă aveți astm. Pentru persoanele cu astm bronșic controlat și ușor, anestezia poate fi de obicei administrată în siguranță.

Pentru persoanele cu astm necontrolat, profesioniștii din domeniul sănătății pot recomanda amânarea intervenției chirurgicale elective până când astmul dumneavoastră este bine gestionat, mai ales dacă aveți alți factori de risc care v-ar putea crește șansele de complicații.

Unele complicații potențiale includ:

• obezitatea
• varsta inaintata
• fumat
• apnee de somn

Anestezie și bronhospasm

Astmul se caracterizează prin inflamația căilor respiratorii care poate declanșa bronhospasm.

Bronhospasmul este atunci când mușchii mici din plămâni se strâng. Acestea provoacă îngustarea căilor respiratorii și îngreunarea respirației.

Persoanele cu astm au un risc mai mare de complicații atunci când primesc anestezie, deoarece există o sansa crescuta de a dezvolta oxigen din sânge din cauza acestor spasme musculare.

Bronhospasmul poate fi declanșat de intubație în timpul intervenției chirurgicale, alergii la echipamente medicale pe bază de latex și hipersensibilitate la anestezice. Nivelurile scăzute de oxigen din sânge pot pune viața în pericol în cazuri grave.

Într-un studiu mai vechi din 2005cercetătorii au descoperit că dintre 103 cazuri de bronhospasm în timpul intervenției chirurgicale, 22 la sută au fost cauzate de o reacție alergică.

Dintre cazurile non-alergice care au apărut la începutul sau în timpul anesteziei, 35 la sută din cazuri au fost declanșate de iritația căilor respiratorii, 23 la sută din probleme cu un tub endotraheal și 14 la sută din aspirația conținutului stomacului.

Sunt necesare cercetări mai actuale (și mai ample).

Copiii sunt mai susceptibili de a dezvolta evenimente respiratorii adverse în timpul anesteziei.

Care sunt riscurile anesteziei dacă suferi de astm?

Persoanele cu astm bronșic prezintă un risc crescut de a dezvolta bronhospasm atunci când primesc anestezie generală.

Bronhospasmul scade cantitatea de aer care poate intra și ieși din plămâni, ducând la hipoxemie. Termenul medical hipoxemie este folosit pentru a descrie un nivel scăzut de oxigen în sânge.

Hipoxemia poate duce uneori la o altă afecțiune, hipoxia, în care țesuturile corpului nu primesc suficient oxigen.

Lipsa de oxigen în creier, inimă sau alte organe majore poate duce la deteriorarea organelor în câteva minute. În cazurile severe, hipoxia poate duce la moarte.

Cele mai multe complicații de la nivelul scăzut de oxigen din sânge apar imediat după intervenția chirurgicală în camera de recuperare.

Există riscuri după anestezie pentru persoanele care suferă de astm?

Complicațiile respiratorii postoperatorii sunt raportate între ele 2 și 19 la sută a interventiilor chirurgicale. A avea antecedente de fumat sau astm sever sunt factori de risc pentru dezvoltarea complicațiilor respiratorii după intervenția chirurgicală.

Complicațiile respiratorii postoperatorii includ:

• spasm bronșic
• un plămân prăbușit
• pneumonie
• insuficiență respiratorie
• agravarea simptomelor bolii pulmonare

Într-o studiu 2016cercetătorii sugerează că persoanele cu astm bronșic au o șansă mai mare de a dezvolta următoarele complicații după operație:

• pneumonie
• septicemie
• o infecție a tractului urinar
• moarte

Puteți minimiza șansele de a dezvolta complicații postoperatorii asigurându-vă că astmul dumneavoastră este bine controlat înainte de operația electivă. De asemenea, puteți urma orice exerciții de respirație profundă pe care vi le oferă echipa de tratament după operație și puteți comunica deschis cu echipa de îngrijire despre cum vă simțiți.

De asemenea, probabil că veți fi încurajat să faceți o activitate fizică regulată pentru a vă reduce șansele de a face o infecție.

Cum să vă pregătiți dacă aveți astm și veți primi anestezie

În săptămânile premergătoare intervenției chirurgicale, vă puteți pregăti și reduce riscurile de complicații prin:

• evitarea oricăror factori declanșatori cunoscuți ai astmului
• reducerea stresului fizic și psihic
• continuând să luați medicamentele prescrise în mod regulat
• reducerea sau evitarea fumatului dacă sunteți un fumător actual

Furnizorul dumneavoastră de anestezie sau medicul primar vă poate recomanda administrarea de corticosteroizi în zilele dinaintea intervenției chirurgicale pentru a reduce inflamația plămânilor și a reduce șansele de complicații.

Cercetările au descoperit că sunt cele mai benefice atunci când sunt administrate 2 până la 3 zile înainte de operație.

Care sunt perspectivele pentru persoanele care suferă de astm și au avut anestezie?

Șansele de a dezvolta complicații de la anestezie sunt în general scăzute dacă astmul dumneavoastră este bine controlat. În cele mai multe cazuri, complicațiile pot fi gestionate și nu provoacă efecte pe termen lung asupra sănătății.

Riscul de complicații chirurgicale variază în funcție de factori precum:

• tipul de intervenție chirurgicală
• amploarea intervenției chirurgicale
• severitatea astmului dumneavoastră
• sănătatea ta generală

Echipa dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să vă dați seama dacă aveți șanse mai mari de a dezvolta o anumită complicație.

Persoanele cu astm bine gestionat pot primi, în general, anestezie fără a dezvolta complicații.

Cu toate acestea, chiar dacă astmul dumneavoastră este bine gestionat, este o idee bună să discutați cu echipa de asistență medicală înainte de operație pentru a vă asigura că sunteți un candidat bun pentru a primi anestezie.

De asemenea, ar trebui să anunțați medicul și chirurgul dacă aveți o apariție a simptomelor de astm bronșic în săptămânile premergătoare intervenției chirurgicale.

Dacă astmul dumneavoastră este în prezent sever sau nu este bine controlat, se recomandă, în general, să amânați operațiile elective până când îl gestionați mai bine pentru a preveni complicațiile.