Prezentare generală
Cum funcționează valvele cardiace?
Sângele trece printr-o valvă înainte de a părăsi fiecare cameră a inimii. Există patru valve în inima ta. Supapele inimii se asigură că sângele curge într-o singură direcție prin inima ta.
Valva mitrală este situată între camerele superioare și inferioare stângi ale inimii. Are două pliante care se deschid și se închid similar unei uși duble.
- Pentru a afla mai multe despre valvele cardiace
Ce este stenoza mitrală?
Stenoza înseamnă îngustarea unei deschideri, cum ar fi o valvă cardiacă. Stenoza valvei mitrale limitează fluxul înainte de sânge din atriul stâng spre ventriculul stâng. Acest lucru poate provoca o rezervă de sânge și lichid în plămâni.
Stenoza mitrală se dezvoltă cel mai frecvent la mulți ani după ce o persoană a avut febră reumatică, deși mulți pacienți diagnosticați cu stenoză mitrală nu își amintesc să fi avut vreodată boala.
Care sunt simptomele?
Multe dintre simptomele stenozei mitrale, cum ar fi dificultăți de respirație și oboseală, sunt rezultatul unei rezervă de sânge în plămâni. Alte simptome ale stenozei mitrale pot include creșterea rapidă în greutate; slăbiciune; ameţeală; umflarea gleznelor, picioarelor și/sau abdomenului (edem); și/sau palpitații ale inimii (bătăi neregulate ale inimii).
Ce cauzează stenoza mitrală?
Stenoza mitrală se dezvoltă cel mai frecvent la mulți ani după ce o persoană a avut febră reumatică, deși mulți pacienți diagnosticați cu stenoză mitrală nu își amintesc să fi avut vreodată boala. În timpul febrei reumatice, supapa devine inflamată. În timp, foilele valvei inflamate se lipesc împreună și devin cicatrici, rigide și îngroșate, limitând capacitatea acesteia de a se deschide complet.
Cum se tratează stenoza valvei mitrale?
Stenoza valvulară poate fi uneori tratată cu medicamente dacă simptomele sunt ușoare. Când medicamentele nu funcționează pentru a controla simptomele, se efectuează valvotomie cu balon sau repararea sau înlocuirea valvei chirurgicale.
Valvotomia cu balon deschide cu succes valva îngustată și îmbunătățește funcția generală a inimii. Dacă valvotomia cu balon nu poate fi efectuată, repararea sau înlocuirea valvei chirurgicale pot fi opțiuni. Reparația supapei poate fi efectuată pentru a separa foile supapelor topite, pentru a coase foile rupte sau pentru a remodela părți ale supapei. Înlocuirea supapelor (scoaterea supapei vechi și înlocuirea acesteia cu o supapă mecanică sau biologică) este rezervată supapelor care sunt deteriorate nereparabile.
- Faceți clic aici pentru a afla mai multe despre chirurgia valvulară.
Detalii de procedură
Valvotomie mitrală cu balon
Valvotomia cu balon este utilizată pentru a mări deschiderea unei valve îngustate (stenotice). Este folosit pentru:
- Selectați pacienți care au stenoză de valvă mitrală cu simptome
- Pacienți mai în vârstă care au stenoză de valvă aortică, dar nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale
- Unii pacienți cu stenoză valvulară pulmonară
Această procedură de valvotomie cu balon poate fi efectuată pe valvele mitrale, tricuspide, aortice sau pulmonare.
La ce ar trebui să mă aștept înainte de procedură?
- Majoritatea pacienților vor trebui să facă analize de sânge, o radiografie toracică, o electrocardiogramă și o ecocardiogramă înainte de procedură. Aceste teste sunt de obicei programate cu o zi înainte de procedură.
- Întrebați medicul dumneavoastră ce medicamente trebuie luate în ziua testului.
- Dacă sunteți diabetic, întrebați-vă medicul cum să vă ajustați medicamentele în ziua testului.
- Spuneți medicului dumneavoastră sau asistentei dacă luați medicamente pentru subțierea sângelui, cum ar fi Coumadin (warfarina). O metodă alternativă pentru subțierea sângelui poate fi prescrisă cu câteva zile înainte de procedură.
- Nu veți putea mânca sau bea după miezul nopții în seara dinaintea procedurii.
- Lasă toate obiectele de valoare acasă. Dacă în mod normal purtați proteze dentare, ochelari sau un dispozitiv de asistență auditivă, plănuiți să le purtați în timpul procedurii pentru a ajuta la comunicare.
- Spuneți medicului dumneavoastră și/sau asistentelor dacă aveți alergii.
Cum se efectuează o valvotomie cu balon?
Valvotomia cu balon este o procedură nechirurgicală efectuată în laboratorul de cateterism cardiac de către un cardiolog și o echipă specializată de asistente și tehnicieni.
Tuburile lungi și subțiri numite catetere sunt introduse mai întâi în vasele de sânge din zona inghinală și ghidate în camerele inimii. Cardiologul creează apoi o mică gaură în peretele dintre cele două camere superioare ale inimii. Acest orificiu oferă cardiologului o deschidere pentru a accesa atriul stâng cu un cateter special care are un balon la vârf.
Cateterul este poziționat astfel încât vârful balonului să fie direct în interiorul supapei îngustate. Balonul este umflat și dezumflat de mai multe ori pentru a lărgi deschiderea supapei. Odată ce cardiologul a stabilit că deschiderea valvei a fost suficient de lărgită, balonul este dezumflat și îndepărtat.
În timpul procedurii, cardiologul poate efectua o ecocardiogramă (ecografia inimii) pentru a obține o imagine mai bună a valvei mitrale.
Cât durează procedura?
Procedura durează aproximativ 1 oră, dar timpul de pregătire și recuperare adaugă câteva ore. Vă rugăm să planificați să rămâneți la Cleveland Clinic toată ziua pentru procedură și să rămâneți în spital peste noapte. Pacienții merg de obicei acasă a doua zi după procedura de valvotomie cu balon. Când vă puteți întoarce acasă, aranjați ca un însoțitor să vă aducă acasă.
Recuperare și Outlook
La ce să mă aștept în timpul recuperării?
- Va trebui să stați întins timp de aproximativ 6 ore după ce cateterul a fost scos din zona inghinală pentru a preveni sângerarea. Veți avea un pansament strâns și voluminos pe zona inghinală în timp ce vă odihniți în pat. Nu vă îndoiți picioarele în acest timp pentru a preveni sângerarea. O cearșaf poate fi plasată peste picioare pentru a vă aminti să le păstrați drepte. Asistenta vă va spune când vă puteți ridica și vă da jos din pat.
- Nu trebuie să mâncați nimic până când cateterul nu a fost îndepărtat din zona inghinală.
- Anunțați-vă imediat asistenta dacă aveți febră, durere în piept, umflare sau durere în zona inghinală sau a piciorului sau sângerare la nivelul zonei inghinale.
- Veți avea o ecocardiogramă în dimineața după procedură.
- Pot fi prescrise medicamente. Întrebați medicul dumneavoastră dacă este sigur să continuați să luați medicamentele pe care le-ați luat înainte de procedură.
- Odată ce v-ați recuperat după procedură și ați vorbit cu medicul dumneavoastră despre programările și îngrijirea dumneavoastră de urmărire, veți putea merge acasă.
- Veți putea reveni la majoritatea activităților dumneavoastră normale a doua zi după procedură. Întrebați medicul dumneavoastră când este sigur să conduceți, să vă întoarceți la muncă sau să începeți sau să continuați un program de exerciții fizice.
- Odată ce cardiologul dumneavoastră a deschis cu succes valva mitrală îngustată, simptomele bolii valvulare ar trebui să scadă sau să dispară complet.
Când ar trebui să-mi sun medicul?
Când mergeți acasă după procedură, sunați imediat medicul sau asistenta dacă aveți:
- Febră (100 de grade Fahrenheit sau 38 de grade Celsius) sau mai mare
- Dureri în piept
- Dificultăți de respirație
- Umflare neobișnuită sau creștere în greutate
- Sângerare, umflare, durere sau modificări ale culorii pielii la nivelul zonei inghinale.
- O revenire a simptomelor anterioare (simptome pe care le-ați avut înainte de efectuarea procedurii)
Valvotomia cu balon vindecă boala valvei mitrale?
Valvotomia cu balon este o procedură care poate ameliora multe dintre simptomele bolii valvulare, dar nu va vindeca boala valvulară. Unii pacienți pot continua să aibă nevoie de medicamente, chiar și după o procedură de succes.
După procedură, va trebui să continuați să vă consultați regulat pentru a vă asigura că valvele inimii funcționează corect. Factorii stilului de viață care pot agrava boala valvulară pot fi, de asemenea, necesari modificați. Un program de exerciții poate fi prescris pentru a vă îmbunătăți sănătatea inimii după procedură.
Pentru a vă proteja valvulele inimii de deteriorarea ulterioară, spuneți medicilor, stomatologului și altor furnizori de asistență medicală că aveți o boală valvulară, astfel încât să vă pot prescrie antibiotice înainte de a fi supus oricărei proceduri care ar putea provoca sângerare. De asemenea, aveți grijă de dinții și gingiile.
Sunt testate noi proceduri percutanate, non-chirurgicale, pentru tratarea insuficienței mitrale (valve cu scurgeri).
- Aflați mai multe despre viața cu boala valvulară
- Aflați mai multe despre boala valvulară
Resurse
Cleveland Clinic are cel mai mare program de tratament al valvelor din țară.
Medicii variază în calitate din cauza diferențelor de pregătire și experiență; spitalele diferă în ceea ce privește numărul de servicii disponibile. Cu cât problema dumneavoastră medicală este mai complexă, cu atât aceste diferențe de calitate devin mai mari și cu atât contează mai mult.
În mod clar, medicul și spitalul pe care le alegeți pentru îngrijiri medicale complexe și specializate vor avea un impact direct asupra cât de bine vă descurcați. Pentru a vă ajuta să faceți această alegere, vă rugăm să revizuiți rezultatele Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Cardiologi și Chirurgi
Pacienții sunt evaluați pentru tratamente percutanate ale valvei mitrale de către echipa noastră de medici intervenționali ai valvei mitrale. Această echipă multidisciplinară include chirurgi, cardiologi și asistente de la:
- Secția Chirurgie Toracică și Cardiovasculară
- Secția Cardiologie Invazivă și Intervențională
- Secțiunea Insuficiență cardiacă
Este necesară o evaluare completă pentru a determina dacă sunteți candidat pentru o procedură percutanată. Pentru mai multe informații despre cum să fiți evaluat, vă rugăm să contactați asistentele noastre de resurse ale Institutului pentru inimă, vasculare și toracice.
Consultați: Despre noi pentru a afla mai multe despre Sydell și Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
a lua legatura
Pentru a obține o consultație chirurgicală sau dacă aveți întrebări suplimentare sau aveți nevoie de mai multe informații, faceți clic aici pentru a ne contacta, discutați online cu o asistentă sau sunați la Asistenta medicală de resurse și informații a Institutului de inimă, vascularizație și toracică a familiei Miller la 216.445.9288 sau la numărul de telefon. gratuit la 866.289.6911. Am fi bucuroși să vă ajutăm.
A deveni pacient
- Face o programare
- Planificați-vă vizita
- Facturare și asigurări
- Facilități pentru vizitatori
Condiții
- Boala valvulară
Ghiduri de tratament
- Boala valvulară și opțiuni de tratament
- Chirurgia valvelor cardiace
- Toate ghidurile de tratament ale Institutului pentru inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
Teste de diagnosticare
Testele de diagnostic sunt folosite pentru a diagnostica boala valvulară și cea mai eficientă metodă de tratament.
- Testare de diagnosticare
Anatomie
- Supapele inimii tale
- Inima și vasele de sânge
Webchaturi
Webchaturile și videochaturile noastre oferă pacienților și vizitatorilor o altă oportunitate de a pune întrebări și de a interacționa cu medicii noștri.
- Chat-uri web și chat-uri video Valve Disease
- Chat-uri web și chat-uri video pentru chirurgie cardiacă
- Toate conversațiile web ale Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Videoclipuri
- Videoclipuri cu boli vasculare și tratamente
- Toate videoclipurile Institutului Miller Family Heart, Vascular & Thoracic
Instrumente interactive
- Instrumente interactive ale Institutului de inimă, vasculare și toracice ale familiei Miller
- Instrumente interactive
Legături de resurse
- Recuperare la domiciliu
- Grupuri de suport și informații
-
Vizitați Health Essentials – Citiți articole despre tulburările valvulare și viața sănătoasă pe blogul Health Essentials
- Urmărește chaturile web și știrile Institutului pentru Inimă, Vascular și Torac pe Twitter
- Abonați-vă la eNews Heart, Vascular & Thoracic
Rezultate chirurgicale
De ce să alegeți Cleveland Clinic pentru îngrijirea dumneavoastră?
Rezultatele noastre vorbesc de la sine. Vă rugăm să revizuiți faptele și cifrele noastre și, dacă aveți întrebări, nu ezitați să întrebați.
Discussion about this post