Apendicita: simptome, teste, tratament și prevenire

Apendicita apare dacă apendicele dumneavoastră devine inflamat sau infectat. Apendicele este un mic organ în formă de tub, atașat de intestinul gros. Nimeni nu știe care este scopul apendicelui – dar știm că apendicita este gravă. Un chirurg efectuează, de obicei, o apendicectomie pentru a îndepărta apendicele defect.

Prezentare generală

Ce este apendicita?

Apendicele dumneavoastră este un tub de mărimea unui deget, situat în locul unde se conectează intestinul gros și subțire. Nu are nicio funcție cunoscută, dar dacă se inflama sau se infectează (apendicită), veți avea nevoie de tratament imediat.

Un apendice inflamat poate provoca dureri din când în când. Sau se poate deschide (ruptura), provocând durere bruscă și severă. Un apendice rupt poate răspândi bacteriile prin cavitatea abdominală. Aceste bacterii declanșează o infecție gravă, uneori fatală, numită peritonită.

Unde este apendicele?

Apendicele se află în partea dreaptă jos a abdomenului (burtă).

Cât de frecventă este apendicita?

Aproximativ 5% dintre americani vor dezvolta apendicita. Este cauza nr. 1 a durerilor abdominale care necesită intervenție chirurgicală.

Cine ar putea face apendicita?

Apendicita poate apărea la orice vârstă, deși este cel mai frecventă la persoanele în vârstă de adolescență și 20 de ani. Apendicita la copii apare cel mai adesea în perioada preadolescentă sau adolescentă. Dar chiar și copiii de vârstă școlară elementară fac apendicită.

Simptome și cauze

Ce cauzează apendicita?

Nu este clar ce provoacă apendicita. Ceva declanșează o inflamație (iritare și umflare) sau o infecție în apendicele dvs. Cauzele ar putea include:

Leziuni sau traumatisme abdominale.
Blocaj la deschiderea unde apendicele se conectează la intestine.
Infecția tractului digestiv.
Boala inflamatorie intestinală.
Creșteri în interiorul apendicelui.

Care sunt simptomele apendicitei?

Durerea abdominală severă în abdomenul din dreapta jos – unde este apendicele – este un semn cheie al apendicitei. Simptomele apar adesea brusc și se agravează. Ei includ:

Durere sau sensibilitate abdominală care doare mai mult atunci când tușiți, strănutați, inspirați sau mișcați.
Burtă umflată.
Constipație.
Diaree.
Incapacitatea de a trece gaz.
Pierderea poftei de mâncare (nu vă simțiți foame când v-ați simți de obicei).
Febră de grad scăzut (sub 100 de grade F).
Greață și vărsături.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată apendicita?

Îți vei descrie simptomele și vei avea un examen fizic. Medicul dumneavoastră vă poate ordona un test de sânge pentru a verifica dacă există infecție. De asemenea, este posibil să aveți o scanare imagistică. Oricare dintre aceste teste poate arăta semne de blocaj, inflamație sau ruptură de organ:

Tomografia computerizată (CT) arată secțiuni transversale ale corpului. Ei folosesc o combinație de raze X și tehnologie computerizată.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) utilizează unde radio și magneți pentru a produce imagini detaliate ale organelor abdominale.
O ecografie abdominală folosește unde sonore de înaltă frecvență pentru a afișa imagini ale organelor.

Management și tratament

Cum se tratează apendicita?

Majoritatea persoanelor cu apendicită au nevoie de o intervenție chirurgicală numită apendicectomie. Îndepărtează un apendice bolnav. Dacă apendicele nu s-a rupt încă, intervenția chirurgicală previne acea ruptură și împiedică răspândirea infecției.

Înainte de operație, primiți antibiotice intravenos (IV) pentru a trata infecția. Unele cazuri de apendicită ușoară se ameliorează numai cu antibiotice. Medicul dumneavoastră vă va urmări îndeaproape pentru a determina dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Chirurgia este singura modalitate de a trata infecția abdominală atunci când apendicele se rupe.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, majoritatea apendicectomiilor se fac laparoscopic. Procedurile laparoscopice au loc cu o scope prin mici incizii. Această abordare minim invazivă vă ajută să vă vindecați mai repede, cu mai puțină durere. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală abdominală majoră (laparotomie) dacă apendicele se rupe.

Care sunt complicațiile apendicitei?

Dacă nu este tratată, un apendice bolnav se poate rupe. Un apendice izbucnit poate provoca o infecție care poate duce la boli grave și chiar la moarte. Complicațiile includ:

Abces: Puteți dezvolta un abces apendicular sau un buzunar de puroi infecțios. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va plasa tuburi de drenaj în abdomen. Aceste tuburi îndepărtează lichidul din abces înainte de operație. Procesul de drenaj poate dura o săptămână sau mai mult. În acest timp, luați antibiotice pentru a lupta împotriva infecției. După ce abcesul dispare, veți avea o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta apendicele.
Infecție abdominală: Peritonita poate pune viața în pericol dacă infecția se răspândește în abdomen. Chirurgia abdominală (laparotomia) îndepărtează apendicele rupt și tratează infecția.
Septicemie: Bacteriile dintr-un apendice rupt pot intra în sânge. Dacă se întâmplă, poate provoca o afecțiune gravă numită sepsis. Sepsisul provoacă inflamație pe scară largă în multe dintre organele tale. Poate fi fatal. Necesită tratament în spital cu antibiotice puternice.

Prevenirea

Cum pot preveni apendicita?

Nu există o modalitate dovedită de a preveni apendicita. Consumul unei diete bogate în fibre, cu multe cereale integrale și fructe și legume proaspete poate ajuta, deși experții nu pot explica de ce.

Perspective / Prognoză

Care este prognosticul (perspectivele) pentru persoanele cu apendicită?

Deoarece apendicele nu are un scop cunoscut, nu ar trebui să observați nicio diferență după o intervenție chirurgicală pentru a-l îndepărta. Unii oameni care au o intervenție chirurgicală laparoscopică merg acasă în aceeași zi sau în 24 de ore. Majoritatea oamenilor revin la viața lor activă obișnuită în decurs de două până la trei săptămâni.

Veți avea nevoie de mai mult timp în spital (poate de o săptămână) pentru a vă recupera după operația deschisă. Dacă apendicele dumneavoastră s-a rupt, este posibil să aveți nevoie de antibiotice pe termen lung pentru a elimina complet infecția. Timpul de recuperare poate dura șase săptămâni sau mai mult.

Traind cu

Când ar trebui să sun doctorul?

Dacă ați avut tratament numai cu antibiotice, sunați-vă medicul dacă observați din nou semne de apendicită. De asemenea, ar trebui să sunați medicului dumneavoastră dacă vă recuperați după o intervenție chirurgicală de apendicectomie și aveți:

Constipație.
Febră.
Loc chirurgical infectat (incizie), cu semne de roșeață, umflare sau puroi galben.
Durere intensă în abdomenul din dreapta jos.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Dacă aveți apendicită, vă recomandăm să întrebați furnizorul de servicii medicale:

De ce am facut apendicita?
Am nevoie de operație?
Cât timp va dura recuperarea după intervenție chirurgicală?
La ce ar trebui să mă aștept în timpul recuperării?
Când mă pot întoarce la muncă sau la școală?
Dacă nu mă operez, ce măsuri pot lua pentru a preveni apariția din nou a apendicitei?
Ar trebui să fac schimbări în alimentație?
Cum pot să-i ajut pe cei dragi să evite apendicita?
Cum diferă semnele de apendicită de alte probleme de stomac? Ar trebui să mă uit la semne de complicații?

Fără asistență medicală promptă, apendicita poate fi destul de gravă. Un apendice rupt provoacă o infecție pe scară largă care poate fi mortală. Consultați-vă furnizorul de asistență medicală dacă aveți dureri abdominale severe, un semn cheie al apendicitei. Furnizorul dumneavoastră poate exclude alte cauze. Apendicita dispare uneori doar cu antibiotice. Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, o abordare laparoscopică minim invazivă utilizează mici incizii pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede.