Dureri de spate mecanice acute: simptome și tratament

Durerea acută de spate mecanică este o durere în cea mai mare parte în partea inferioară a spatelui, care iradiază uneori către fese și coapse. Este obișnuit și majoritatea oamenilor se recuperează rapid cu tratamente simple. Există mai multe cauze posibile de vina, dar în 80% din cazuri cauza este necunoscută.

Prezentare generală

Ce este durerea mecanică acută de spate?

Durerea mecanică acută de spate este o problemă medicală frecventă. Durerea acută este durerea care a fost prezentă în spate de mai puțin de patru până la șase săptămâni. Mecanic înseamnă că sursa durerii poate fi în articulațiile coloanei vertebrale, discurile, vertebrele sau țesuturile moi. Durerea de spate mecanică acută poate fi numită și durere lombară acută, lombago, durere lombară idiopatică, încordare sau entorsă lombo-sacrală sau sindrom lombar.

Simptome și cauze

Ce cauzează durerea mecanică de spate?

O cauză precisă a durerii de spate mecanice acute poate fi identificată doar în 20% din timp. Uneori, un anumit accident sau o activitate grea poate provoca durerea pe care o simți. Cu toate acestea, în 80% din timp, sursa specifică a durerii nu este găsită. Din fericire, majoritatea oamenilor se recuperează într-o perioadă relativ scurtă de timp cu un tratament simplu.

Durerea mecanică de spate implică că sursa durerii se află în coloana vertebrală și/sau în structura de susținere a acesteia. Mușchii și ligamentele din jur pot dezvolta spasm reactiv și durere.

Care sunt simptomele durerii mecanice de spate?

Majoritatea persoanelor cu dureri mecanice de spate au dureri în principal în partea inferioară a spatelui. Durerea se poate răspândi în fese și coapse. Mulți oameni pot experimenta, de asemenea, spasme cu dureri mecanice de spate. Simptomele durerii mecanice de spate sunt în general mai vizibile la flexia spatelui și la ridicarea obiectelor grele.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată durerea de spate?

O evaluare atentă a istoricului dumneavoastră medical și un examen fizic vă vor ajuta furnizorul de asistență medicală să determine dacă aveți dureri mecanice de spate. El sau ea va lucra apoi cu dvs. pentru a crea un plan de tratament adecvat.

Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală a stabilit că durerea dvs. de spate este mecanică, teste suplimentare nu sunt de obicei necesare. Dacă simptomele dumneavoastră sau examinarea sugerează posibilitatea de infecție, malignitate sau un nerv ciupit, pot fi efectuate teste suplimentare. Testele suplimentare pot include teste de sânge, raze X, tomografie computerizată (CT), imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și/sau studii de conducere nervoasă.

Management și tratament

Cum se tratează durerile de spate?

Tratamentul nechirurgical cu repaus limitat și analgezice fără prescripție medicală este un tratament suficient pentru majoritatea pacienților ca tine. La unii oameni, poate fi recomandat un program de kinetoterapie supravegheat pentru durerea mecanică continuă. Discutați cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a vedea care tratament este potrivit pentru dvs.

Odihna la pat: Vă poate fi recomandată odihnă la pat pe termen scurt dacă aveți dureri severe de spate și spasme musculare. Rareori se recomandă odihna la pat mai mult de 48 de ore.
Activitate fizica: În unele cazuri, furnizorii de servicii medicale recomandă activitatea fizică timpurie pentru a promova recuperarea rapidă a durerilor de spate. Pentru dureri de spate moderate până la ușoare, puteți fi încurajat să mențineți un program aproape normal de la început.
Aplicare gheață și căldură: Aplicarea alternativă a căldurii și a gheții pe partea inferioară a spatelui este utilă pentru a relaxa mușchii și pentru a reduce inflamația musculară. În general, sunteți încurajat să aplicați căldură timp de 20 de minute și apoi să aplicați gheață timp de 20 de minute. Dacă considerați că o aplicație este mai utilă decât cealaltă, atunci utilizați numai acea aplicație. În general, căldura și/sau gheața trebuie aplicate de două până la trei ori pe zi.
Medicamente: Dacă aveți spasme musculare, un relaxant muscular poate fi prescris pentru o perioadă scurtă de timp (trei până la patru zile). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) precum ibuprofenul sau naproxenul sunt disponibile fără prescripție medicală și pot fi utilizate pentru a reduce durerea. Rareori sunt necesare medicamente mai puternice pentru calmarea durerii.
Fizioterapie: În câteva cazuri, terapia fizică poate fi o parte esențială a reabilitării durerii acute de spate. Este important să lucrați cu un kinetoterapeut instruit în această abordare a exercițiilor pentru a promova vindecarea rapidă. Terapia fizică activă poate ajuta la scurtarea timpului de recuperare și la întoarcerea la muncă și la activitățile de agrement cât mai repede posibil. Terapia fizică activă este un program de exerciții care poate necesita exerciții la domiciliu la fiecare două ore în timp ce sunteți treaz. În general, exercițiile durează aproximativ cinci minute și nu necesită echipament special și nici nu trebuie să mergi la o sală de sport pentru a le face.

Perspective / Prognoză

Care este perspectiva persoanelor cu dureri de spate?

Prognosticul pentru recuperarea completă este excelent. Majoritatea persoanelor cu durere mecanică acută de spate răspund foarte rapid la tratament. Aproximativ 90% dintre persoanele cu durere lombară acută nu prezintă simptome în una sau două săptămâni. Mulți dintre restul estimat de 10% se recuperează în trei luni.

Recidivele durerilor de spate sunt frecvente. Continuarea programului de exerciții la domiciliu poate ajuta la reducerea riscului unui alt episod.

Traind cu

Când mă pot întoarce la muncă?

De obicei, este recomandat să vă întoarceți imediat la muncă. Dacă nu vă puteți face treaba obișnuită, este în interesul dumneavoastră să vă întoarceți la un fel de îndatorire modificată (sarcină ușoară sau restrânsă). Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate oferi o rețetă pentru o perioadă limitată de activitate de muncă modificată.

Este foarte obișnuit să vă fie teamă să vă întoarceți prompt la muncă și la alte activități din cauza fricii de a vă răni din nou. Cu toate acestea, dacă primiți un tratament adecvat, riscul de a vă răni din nou ar trebui să fie limitat. Este în interesul dumneavoastră să reveniți prompt la un stil de viață normal. S-a constatat că mobilitatea timpurie are drept rezultat o recuperare mai rapidă. Menținerea unei atitudini mentale pozitive este, de asemenea, imperativă pentru o recuperare rapidă.