Prezentare generală
De ce se efectuează o inversare a vasectomiei?
Bărbații care au suferit o vasectomie pot dori să inverseze procedura din mai multe motive. Unii se recăsătoresc după un divorț sau după pierderea unei soții și acum doresc să-și întemeieze o familie. Alții pot dori copii după ce au luat o decizie inițială de a nu avea o familie sau vor mai mulți copii. Alți bărbați decid pur și simplu să-și restabilească fertilitatea. Pentru un procent mic de bărbați, o vasectomie provoacă durere în testicul care poate fi ameliorată printr-o inversare. Aproape toate vasectomiile pot fi inversate.
Detalii de procedură
Cum se efectuează o inversare a vasectomiei?
O vasectomie este o operație care implică blocarea tuburilor (numite conducte deferente) prin care spermatozoizii trec în sperma. În cadrul procedurii, canalul deferent este tăiat și obturat.
O inversare a vasectomiei se numește vasovasostomie. Cu această procedură, se face o mică incizie în scrot pentru a permite chirurgului să găsească canalul deferent și să identifice zona blocată sau locul vasectomiei. Țesutul cicatricial de la ambele capete ale canalului deferent este îndepărtat, lăsând cele două capete tăiate ale tubului, care sunt aliniate și cusute împreună la microscop. Odată cusuți împreună, canalul deferent este plasat înapoi în scrot și incizia este cusuta închisă.
În unele cazuri, alte căi ale spermatozoizilor care sunt blocate pot fi găsite în momentul inversării. Aceste căi vor trebui să fie ocolite pentru a restabili fertilitatea. O astfel de zonă de blocare poate fi în epididim – tubul încolăcit care se află pe testicul unde se maturizează spermatozoizii. Acest tip de blocaj este mai probabil atunci când vasectomia a fost efectuată cu mulți ani în urmă. Atunci când se efectuează o vasectomie, spermatozoizii sunt încă produsi, dar deoarece canalul deferent a fost blocat, spermatozoizii sunt absorbiți de organism. În timp, se poate produce mai multă spermă decât poate absorbi organismul, crescând presiunea în interiorul epididimului și a canalului deferent. Această presiune poate provoca o ruptură care poate fi văzută doar în momentul intervenției chirurgicale. În astfel de cazuri, se poate face o intervenție chirurgicală pentru a ocoli epididimul blocat. Acest tip de intervenție chirurgicală, numită vasoepididimostomie, poate fi mai dificilă, dar este efectuată dacă va crește probabilitatea unui rezultat de succes.
Cât durează operația pentru a inversa o vasectomie?
Realizarea unei vasovasostomie poate dura până la patru ore. Se face în regim ambulatoriu. Procedura se face sub anestezie; fie general, regional sau local, a cărui alegere revine pacientului și chirurgului acestuia.
Recuperare și Outlook
La ce mă pot aștepta în timpul perioadei de recuperare după o inversare a vasectomiei?
Este posibil să aveți o anumită durere timp de până la o săptămână, care poate fi ameliorată cu medicamente orale. Fără ridicarea greutății sau activități intense (alergare, sărituri etc.) timp de o săptămână. Va trebui să vă abțineți de la actul sexual sau de la ejaculare timp de trei săptămâni. Va trebui să porți un suporter atletic cel puțin în prima săptămână.
La ce rezultate mă pot aștepta de la o inversare a vasectomiei?
Inversarea vasectomiei are, în general, mai mult succes cu cât sunt efectuate mai devreme după o vasectomie. Succesul scade în general cu timpul. În orice caz, sarcina se realizează mai des după o inversare a vasectomiei decât cu tehnici nechirurgicale, cum ar fi injecția intracitoplasmatică a spermei. (Această procedură implică injectarea directă a spermatozoizilor în ovule obținute prin fertilizarea in vitro.) După inversarea vasectomiei, succesul în obținerea sarcinii va varia de la aproximativ 40 la sută la peste 90 la sută.
Rata de succes pentru inversarea vasectomiei depinde de mai mulți factori, inclusiv experiența chirurgului, utilizarea tehnicilor microchirurgicale, vârsta partenerului și locația blocajului.
Spermatozoizii vor apărea în materialul seminal în câteva luni după vasovasostomie. Poate dura mai mult – până la 15 luni – după vasoepididimostomie.
Când să sunați la doctor
Când este programarea de urmărire după o operație de inversare a vasectomiei?
Vi se va recolta materialul seminal și spermatozoizii vor fi numărați la șase săptămâni după operație. Ar trebui să vă abțineți de la ejaculare cu 72 de ore înainte de acea întâlnire.
detalii suplimentare
Cât de eficientă este inversarea pentru bărbații care au dureri în testicul după o vasectomie?
Durerea poate fi rezolvată la mai mult de 80% dintre bărbați cu o inversare a vasectomiei. Bărbații care au o inversare reușită raportează scoruri mai mici ale durerii decât cei fără o inversare reușită.
Discussion about this post