Stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS)

Terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS) implică utilizarea curenților electrici de joasă tensiune pentru a trata durerea. Un dispozitiv mic furnizează curentul la nervi sau în apropierea acestora. Terapia TENS vă blochează sau vă schimbă percepția asupra durerii.

Prezentare generală

Ce este terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

Stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS) este o terapie care utilizează curent electric de joasă tensiune pentru a calma durerea. O unitate TENS constă dintr-un dispozitiv alimentat de baterii care furnizează impulsuri electrice prin electrozi plasați pe suprafața pielii. Electrozii sunt plasați la sau în apropierea nervilor unde este localizată durerea sau în punctele de declanșare.

Cum funcționează stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

Există două teorii despre modul în care funcționează stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS). O teorie este că curentul electric stimulează celulele nervoase care blochează transmiterea semnalelor de durere, modificându-ți percepția asupra durerii. Cealaltă teorie este că stimularea nervoasă crește nivelul endorfinelor, care sunt substanța chimică naturală a organismului care ucide durerea. Endorfinele blochează apoi percepția durerii.

Pentru ce este utilizată terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

Terapia TENS a fost folosită sau este studiată pentru a ameliora atât durerea cronică (de lungă durată), cât și cea acută (de scurtă durată). Unele dintre cele mai frecvente afecțiuni pentru care a fost utilizat TENS includ:

Osteoartrita (boala articulațiilor).
Fibromialgie (durere și durere în mușchi, tendoane și articulații de pe tot corpul, în special de-a lungul coloanei vertebrale.
Tendinită (o inflamație sau iritare a unui tendon).
Bursita (inflamația sacilor plini cu lichid care amortizează articulațiile).
Durerea travaliului.
Dureri lombare.
Dureri pelvine cronice.
Neuropatie diabetică (lezarea nervilor care leagă creierul și măduva spinării cu restul corpului).
Boala arterelor periferice („întărirea arterelor” care circulă sângele în organism).

Pentru ce tipuri de afecțiuni și zone ale corpului nu ar trebui utilizată terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

Nu utilizați terapia TENS în aceste locuri specifice ale corpului dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

Un dispozitiv implantabil (cardioverter/defibrilator, neurostimulatoare, stimulator de creștere a oaselor, monitoare de tensiune arterială). Nu utilizați terapia TENS peste sau aproape de zonele în care este implantat un dispozitiv electronic. TENS ar putea cauza funcționarea defectuoasă a acestor dispozitive.
Sunteți gravidă. Nu aplica terapia TENS pe abdomen; zona pelviană; partea inferioară a spatelui; sau la punctele de acupunctură de la genunchi, mână sau gleznă. (Cu toate acestea, TENS poate fi folosit pentru durerea travaliului.)
Cancer. Nu aplicați electrozi în zonele corpului în care există cancer cunoscut sau suspectat. Nu utilizați TENS dacă aveți durere nediagnosticată și antecedente de cancer în ultimii 5 ani.
Epilepsie. Nu aplicați electrozi pe cap, gât sau umeri. Impulsurile pot provoca convulsii.
Tromboză venoasă profundă sau tromboflebită. Nu utilizați terapia TENS deoarece poate crește circulația sângelui, ceea ce poate crește riscul de dislocare a unui cheag de sânge.
A tulburare de sângerare (hemoragică) sau țesut cu sângerare recentă sau activă. Terapia TENS ar putea crește sângerarea la locul țesutului sau poate crește riscul de sângerare la persoanele cu tulburări de sângerare.
Boala de inima. Nu aplicați terapia TENS pe piept dacă aveți boli de inimă, insuficiență cardiacă sau aritmii.

În plus, TENS nu trebuie aplicat:

La țesuturile infectate, răni din cauza osteomielitei sau dacă aveți tuberculoză. Terapia TENS poate duce la răspândirea infecțiilor.
În zonele de țesut care au fost tratate recent cu radiații.
La pielea deteriorată (Cu excepția rănilor deschise, unde intenția este de a folosi stimularea electrică pentru a vindeca țesutul. În aceste cazuri, terapia ar trebui să fie ghidată de un terapeut calificat.)
Aproape sau deasupra ochilor sau gurii, în față sau pe partea laterală a gâtului sau pe cap.
În apropierea organelor de reproducere sau a organelor genitale.
În zonele corpului cărora le lipsește sau au senzație redusă.
La persoanele care au probleme de comunicare sau care au deficiențe mintale și nu pot oferi feedback pentru a asigura utilizarea în siguranță a TENS.

Dacă aveți probleme de sănătate actuale sau trecute, sau orice nelămurire sau întrebări, consultați întotdeauna furnizorul de asistență medicală înainte de a utiliza TENS.

Detalii de procedură

Care sunt părțile unui dispozitiv de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS) și cum funcționează?

Dispozitivul TENS alimentat de baterii are aproximativ dimensiunea unui telefon mobil mic. Dispozitivul vine cu mai multe seturi de fire de electrozi și plăcuțe de capăt. Electrozii se conectează la dispozitiv la un capăt și sunt atașați la tampoane de aproximativ 2 inchi pe 2 inci la celălalt capăt. Fiecare tampon are un suport adeziv și este poziționat pe piele în zone specifice de-a lungul căilor nervoase din zona de tratat. (În loc de contact direct cu pielea, un acupuncturist poate conecta unitatea TENS la ace de acupunctură.)

Dispozitivul furnizează impulsuri de energie electrică. Impulsurile pot fi ajustate pentru intensitate, frecvență, durată și tip (rafală sau continuă). Un medic, kinetoterapeut sau acupuncturist determină și ajustează setările aparatului.

Riscuri / Beneficii

Care sunt avantajele sau beneficiile terapiei de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

TENS este o metodă neinvazivă de ameliorare a durerii. Poate fi utilizat singur sau în plus față de medicamentele prescrise sau eliberate fără prescripție medicală pentru ameliorarea durerii. Cantitatea de medicamente poate fi redusă la unii pacienți care utilizează terapia TENS. Nu încetați să luați și nu faceți ajustări în doza dumneavoastră de medicamente fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Un alt beneficiu al unității TENS este că este mic și portabil și, prin urmare, poate fi folosit acasă sau în deplasare, oricând este nevoie de ameliorarea durerii.

Care sunt riscurile și efectele secundare ale terapiei de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS)?

Terapia TENS are puține efecte secundare raportate. În cazuri rare, pacienții au raportat arsuri la locurile unde sunt plasați electrozii. Unii pacienți pot fi alergici la adezivul folosit pentru a fixa tamponul pe piele sau la materialele din tampon în sine (pielea poate apărea roșie, iritată sau poate apărea o erupție cutanată). Unii oameni pot fi sensibili la sau se simt inconfortabil cu senzația de înțepături/furcături generate de unitatea TENS.

Recuperare și Outlook

Terapia de stimulare nervoasă electrică transcutanată (TENS) ameliorează durerea?

Rezultatele utilizării TENS pentru ameliorarea durerii au fost variabile și neconcludente. În unele studii, pacienții au raportat ameliorarea durerii prin utilizarea TENS. În alte studii, ameliorarea durerii folosind TENS nu a fost semnificativ mai mare decât cea raportată de TENS „simulat” (placebo); în alte studii, rezultatele au fost mai bune decât placebo. Eficacitatea poate depinde de mulți factori, inclusiv tipul de afecțiune pentru care se caută ameliorarea durerii, unde electrozii sunt poziționați pe piele și setările unității TENS în sine (frecvența pulsului, durata, intensitatea și tipul). Cercetătorii spun că lipsa unor studii randomizate ale TENS față de terapia convențională face dificilă evaluarea eficacității TENS și că este nevoie de mai multe studii.

Kinetoterapeuții, acupuncturii și alți profesioniști din domeniul sănătății pot oferi terapie TENS. Dispozitivele TENS sunt disponibile și pe bază de rețetă. Alte dispozitive de stimulare electrică pot fi achiziționate fără rețetă. Verificați întotdeauna cu medicul dumneavoastră sau cu personalul medical înainte de a utiliza dispozitivul. Urmați cu atenție instrucțiunile producătorului dispozitivului.