Cum se complică hipercalcemia mielomul multiplu?

Mielomul multiplu este al doilea cel mai frecvent tip de cancer de sânge.

Există mai multe simptome care pot dezvolta din cauza mielom multiplu. Una dintre cele mai comune este anormal de un nivel ridicat de calciu in corpul tau, in functie de cercetare 2007. Aceasta se numește hipercalcemie.

Rate mai mari de hipercalcemie se găsesc la persoanele cu mielom multiplu decât în ​​orice altă afecțiune.

Potrivit unui studiu 2020 care a urmat 357 de persoane cu mielom multiplu, 16,8 la suta au avut hipercalcemie la momentul diagnosticului. Institutul de Cancer Dana-Farber estimează că aproximativ 25% dintre persoanele diagnosticate cu mielom multiplu vor dezvolta hipercalcemie ca o complicație continuă.

Acest articol explorează de ce hipercalcemia se dezvoltă atât de frecvent la persoanele cu mielom multiplu și modul în care această complicație vă poate afecta perspectiva generală.

Ce este hipercalcemia?

Hipercalcemia este una dintre cele mai frecvente complicații ale mielomului multiplu și se poate dezvolta din mai multe motive. Un profesionist din domeniul sănătății diagnostichează această afecțiune prin măsurarea cantității de calciu din sânge sau urină.

Atunci cand nivelul de calciu crește peste intervalul de obicei, se numește hipercalcemie.

Calciu: Ce face și de cât avem nevoie?

Corpul tau este format dintr-o serie de minerale esențiale, și de calciu este una dintre ele. Calciul este depozitat in oase si dinti, ceea ce le face puternic și greu. Calciul este, de asemenea, utilizat pentru a semnalelor nervoase de ajutor transmite, sânge muta, și de a gestiona nivelurile de hormoni.

Două măsurători sunt utilizate pentru a măsura cantitatea de calciu din organism: calciu seric și calciu ionizat. Calciul seric este un număr al cantității de calciu din sângele dumneavoastră. calciu ionizat, de asemenea, cunoscut sub numele de calciu liber, măsoară cantitatea totală de calciu din organism.

Intervalele obișnuite pentru fiecare dintre acestea sunt:

  • calciu seric: 8,6 până la 10,3 mg/dL
  • calciu ionizat: 4,4 până la 5,2 mg/dL

Aportul de calciu provine în principal din alimentele pe care le consumați, dar unii oameni trebuie să ia și suplimente.

Majoritatea adultilor au nevoie de aproximativ 1.000 de miligrame (mg) de calciu pe zi din dieta lor. Dacă sunt folosite suplimente, cel mai bine este să luați doar 500 mg o dată. Luarea a mai mult de 500 mg simultan poate duce la ca calciul să nu fie complet absorbit de organism.

Dacă aveți o afecțiune precum mielomul multiplu, asigurați-vă că discutați despre orice medicamente sau suplimente pe care le luați cu un profesionist din domeniul sănătății. Lucrurile care au fost OK pentru a lua înainte de diagnosticul nu poate fi recomandată după.

De ce se dezvoltă hipercalcemia la persoanele cu mielom multiplu?

Există mai multe motive pentru care nivelurile de calciu pot crește cu mielom multiplu. Se crede că principalul motiv este distrugerea osului din leziunile cauzate de mielomul multiplu.

Când oasele sunt distruse, ele eliberează calciu suplimentar în fluxul sanguin și cresc nivelul de calciu. Cu toate acestea, un studiu din 2020 a constatat că aproximativ 91,2% dintre persoanele cu mielom multiplu au suferit distrugeri osoase, în timp ce doar aproximativ 16,8% au avut hipercalcemie. Acest lucru sugerează că dezechilibrele de calciu pot proveni și din alte surse.

nivelurile de calciu se poate ridica, de asemenea, ca și în alte părți ale corpului sunt afectate de mielom. Glandei paratiroide joacă un rol important în reglarea calciului, astfel încât deteriorarea acestei glande în orice fel poate provoca un dezechilibru.

Pot exista, de asemenea, o cauză secundară care stau la baza de hipercalcemie la persoanele cu mielom multiplu, cum ar fi o glanda paratiroidelor. Hiperactivitatea in aceasta glanda poate fi, de asemenea, o cauza principala a hipercalcemie.

Leziunile renale sunt, de asemenea, o complicație frecventă a mielomului multiplu. Rinichii pot juca un rol important în reglarea calciului. Studiul din 2020 menționat mai devreme a constatat că afectarea rinichilor a afectat aproximativ 81,8% dintre persoanele cu mielom multiplu.

Cum hipercalcemie afecteaza mielom multiplu progresul bolii și perspectivele?

Hipercalcemia în sine poate fi o problemă gravă, ducând la ritmuri anormale ale inimii și chiar la comă. În mielomul multiplu, este de obicei un semn al unei boli mai grave.

Persoanele cu mielom multiplu care dezvoltă și hipercalcemie au o rată generală de supraviețuire mai mică decât cele fără această complicație. În medie, trăiesc cu aproximativ 20 de luni mai puțin decât pacienții cu mielom multiplu fără hipercalcemie.

Legătura dintre hipercalcemie și mielomul multiplu mai sever este atât de puternică încât este folosită ca indicator al afectarii organelor.

Simptomele CRAB în mielomul multiplu

Potrivit Institutului de Cancer Dana-Farber, afectarea organelor în mielomul multiplu este diagnosticată pe baza prezenței simptomelor CRAB, care includ:

  • C = niveluri de calciu (creste)
  • R = disfuncție renală (renală).
  • A = anemie
  • B = leziuni osoase

Care sunt simptomele de hipercalcemie in mielom multiplu?

Simptomele hipercalcemiei în mielomul multiplu sunt în general aceleași ca și la persoanele fără acest tip de cancer. Este posibil ca unii oameni să nu observe deloc niciun simptom.

Simptomele comune ale hipercalcemiei includ:

  • greaţă
  • vărsături
  • pierderea poftei de mâncare
  • constipație
  • sete crescută
  • Urinare frecventa
  • slabiciune musculara
  • zvâcniri musculare
  • oboseală
  • confuzie
  • dureri osoase

Cum este diagnosticată hipercalcemia în mielomul multiplu?

În cele mai multe cazuri, un profesionist din domeniul sanitar va utiliza un test de sange pentru a masura nivelul de calciu. Acest lucru se poate face printr-un test de calciu seric sau un test de calciu ionizat.

Cercetare din 2019 sugerează că calciul ionizat poate fi alegerea mai bună dintre cele două pentru detectarea hipercalcemiei la persoanele cu mielom multiplu.

Cum se tratează hipercalcemia în mielomul multiplu?

Principala modalitate de a trata hipercalcemia este de a corecta condiția de bază care a cauzat-o prima dată. La persoanele cu mielom multiplu si alte tipuri de cancer, acest lucru nu poate fi simplu.

Persoanele care dezvoltă hipercalcemie cu mielom multiplu sunt de obicei tratate cu lichide IV și bifosfonați.

Bisfosfonații sunt frecvent utilizate pentru a trata osteoporoza, deoarece acestea pot ajuta la pierderea de masa osoasa lenta. Acest lucru poate ajuta la reducerea cantității de calciu eliberată în organism.

Exemple de bifosfonați includ:

  • Actonel (risedronat)
  • Aredia (pamidronat)
  • Boniva (ibandronat
  • Fosamax (alendronat)
  • Reclast (acid zoledronic)

La pachet

Hipercalcemia se poate dezvolta din mai multe motive la oricine, dar este cel mai frecvent la persoanele cu boli precum mielomul multiplu. Hipercalcemia este atât de comună în mielomul multiplu încât este adesea folosită ca măsură a severității bolii.

Persoanele care au hipercalcemie cu mielom multiplu au de obicei o perspectivă generală mai proastă decât cei fără această complicație.

Dacă aveți simptome de hipercalcemie, un profesionist din domeniul sănătății va efectua o serie de teste pentru a găsi cauza. Dacă mielomul multiplu este cauza, medicul dumneavoastră va trata hipercalcemia ca un simptom al bolii dumneavoastră.

Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice medicamente sau suplimente noi, mai ales dacă aveți o afecțiune cronică precum mielomul multiplu.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss