Sindromul inflamator de reconstituire imună (IRIS) este un răspuns al sistemului imunitar care activează o infecție latentă anterior. Este cel mai frecvent la persoanele care primesc tratament HIV. Apare de obicei în primele 6 luni de tratament.
Majoritatea cazurilor de IRIS sunt ușoare și se rezolvă rapid. Fără tratament, cazurile severe pot fi fatale. IRIS este tratat prin continuarea terapiei antiretrovirale și tratarea infecției. În cazuri foarte severe, pot fi necesari și steroizi.
Ce este sindromul inflamator de reconstituire imună (IRIS)?
Sindromul inflamator de reconstituire imună (IRIS) este o afecțiune care afectează uneori persoanele care trăiesc cu HIV care iau medicamente pentru terapie antiretrovială (ART).
IRIS apare atunci când medicația ART reactivează sistemul imunitar pe măsură ce acesta începe să se recupereze. Deși doriți ca sistemul dumneavoastră imunitar să se refacă, activitatea îmbunătățită a sistemului imunitar poate provoca un răspuns inflamator hiperactiv. Aceste răspunsuri sunt de obicei la un agent patogen care este prezent în organism, dar care nu a cauzat niciun simptom înainte de tratamentul ART – dar s-ar putea dezvolta și dintr-o nouă infecție.
Patogenii asociați cu IRIS includ:
- tuberculoza (TB)
- Familia virusului herpes, inclusiv virusul herpes simplex, virusul herpes zoster și HHV 8
- hepatita B
- citomegalovirus (CMV)
- leucoencefalopatie multifocală progresivă
- Complexul Mycobacterium avium
- pneumonie cu Pneumocystis jirovecii
- Criptococul
- micobacterii atipice
IRIS se rezolvă adesea rapid. Cu toate acestea, IRIS care activează o infecție subiacentă gravă poate fi fatală fără tratament.
Dacă luați un medicament ART, asigurați-vă că vă informați bine medicul cu privire la orice simptome noi sau recurente care se dezvoltă.
Ce cauzează IRIS în timpul tratamentului HIV?
IRIS este un răspuns al sistemului imunitar la ART. este
Această stare a sistemului imunitar slăbit permite infecțiilor să rămână latente în organism. În unele cazuri, infecțiile au fost tratate anterior și simptomele au fost rezolvate. În alte cazuri, infecția nu a provocat niciodată simptome și nu a fost niciodată diagnosticată.
Când oamenii încep să ia medicamente ART, acestea întăresc sistemul imunitar. Acest lucru poate face ca sistemul imunitar să răspundă excesiv la aceste infecții latente. La rândul său, acest lucru duce la inflamație și simptome ale infecției.
IRIS apare cel mai adesea în primul
A se implica
Cercetările sunt în desfășurare, deoarece experții continuă să caute noi modalități de tratare a HIV. Dacă aveți HIV și doriți să faceți parte din căutarea remediului, accesați ClinicalTrials.gov pentru a afla mai multe.
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a vă alătura oricărui studiu clinic, mai ales dacă acesta implică orice modificare a regimului dumneavoastră de tratament.
Simptomele IRIS în timpul tratamentului HIV
Simptomele IRIS la persoanele cu HIV depind de infecția de bază.
Simptomele pot fi ușoare sau severe. Unii oameni care dezvoltă IRIS nu au deloc simptome.
Cel mai mare semn al IRIS este un răspuns inflamator hiperactiv. Simptomele infecțiilor de bază comune sunt discutate mai jos.
Simptomele la persoanele cu tuberculoză subiacentă pot include:
- febră
- frisoane
- transpirații nocturne
- pierderea neintenționată în greutate
- tuse
- dificultăți de respirație
- respiratie dificila
- leziuni ale pielii
-
ganglioni limfatici umflați care ar putea fi dureri sau sensibili la atingere
Simptomele la persoanele cu pneumonie subiacentă pot include:
- oboseală
- dureri musculare
- febră
- frisoane
- pierderea neintenționată în greutate
- dificultăți de respirație
- tuse
Simptomele la persoanele cu hepatită de bază pot include:
- febră
- frisoane
- pierderea poftei de mâncare
- pierderea neintenționată în greutate
- icter
- greaţă
Opțiuni de co-tratament pentru IRIS și HIV
Cazurile ușoare de IRIS se pot rezolva uneori de la sine, deoarece ART ajută la întărirea sistemului imunitar.
În cele mai multe cazuri, tratamentul standard pentru infecția de bază este, de asemenea, eficient în vindecarea IRIS.
Medicația pentru infecția de bază ar putea fi:
- antiviral
- antibiotic
- antifungic
Persoanele cu IRIS moderat până la sever care se confruntă cu simptome dureroase sau perturbatoare pot primi, de asemenea, tratamente pentru aceste simptome. Aceasta poate include:
- medicamente steroizi pentru durere
- antibiotice
- antifungice
- antivirale
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- drenarea sau îndepărtarea ganglionilor limfatici
- tratamente medicale de rehidratare
Cum afectează IRIS perspectivele pentru persoanele cu HIV?
Majoritatea cazurilor de IRIS sunt ușoare și se rezolvă rapid, fără efecte de durată. Cazurile severe pot provoca simptome grave și pot fi fatale.
Infecțiile care afectează creierul sau sistemul nervos, cum ar fi meningita, sunt considerate deosebit de periculoase.
Deși IRIS este un efect secundar nedorit al ART, persoanele cu IRIS continuă să ia ART în aproape toate cazurile. ART permite sistemului imunitar să se recupereze de orice daune provocate de HIV. Pe măsură ce sistemul imunitar devine mai puternic, poate lupta împotriva infecției de bază care cauzează IRIS.
Trăiește cu HIV
HIV poate fi o boală stresantă pentru a trăi. Este important să aveți sprijin atunci când vă gestionați starea. Luați în considerare să apelați la aceste resurse grozave pentru sprijin și îndrumare:
- Proiectul Fântânii: Proiectul Well oferă resurse de sprijin și forumuri în care femeile și fetele cu HIV se pot conecta și găsi sprijin.
- Forumurile comunității POZ: Forumurile comunității POZ sunt forumuri de discuții pentru persoanele cu HIV pentru a împărtăși povești, sfaturi, sprijin și multe altele.
- Colegii pozitivi: Puteți folosi aplicația pentru smartphone pentru a accesa Positive Peers, un grup de sprijin pentru persoanele cu vârste între 13 și 34 de ani care au HIV.
- Thrive SS: Bărbații de culoare gay sau bisexuali se pot conecta cu Thrive SS pentru a găsi grupuri locale de sprijin de la egal la egal și resurse de sănătate mintală.
- Oportunități de locuințe pentru persoanele cu SIDA (HOPWA): Persoanele cu HIV și familiile lor își pot asigura o locuință prin programul federal Housing Opportunities for Persons With SIDA (HOPWA).
- Programul Ryan White HIV/SIDA: Persoanele care îndeplinesc cerințele de venit pot obține asistență financiară prin programul Ryan White HIV/SIDA.
La pachet
IRIS este un răspuns al sistemului imunitar care poate apărea în timpul primelor luni de tratament ART pentru HIV.
IRIS reactivează o infecție veche și duce la noi simptome. Simptomele IRIS depind de infecția de bază.
Nu toate cazurile de IRIS provoacă simptome. Când simptomele sunt prezente, acestea pot fi ușoare, moderate sau severe.
În multe cazuri, IRIS este ușor și se rezolvă rapid, fără complicații. Cazurile severe pot fi fatale dacă nu sunt tratate. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră dacă apar simptome noi în timpul tratamentului cu HIV.
Discussion about this post