Diabetul poate provoca o serie de complicații, cum ar fi neuropatie sau leziuni ale nervilor și creșterea excesivă a bacteriilor. Aceste complicații, împreună cu unele medicamente pentru diabet, pot crește riscul de diaree.
La o persoană cu diabet, organismul are dificultăți în reglarea nivelului de zahăr din sânge din cauza problemelor cu insulină. Această problemă poate duce la niveluri ridicate de zahăr din sânge și la o serie de complicații, inclusiv leziuni ale nervilor sau neuropatie diabetică.
Enteropatia diabetică este un tip de afectare a nervilor care afectează sistemul digestiv. Una din cinci persoane cu această complicație va avea diaree, potrivit unui studiu publicat în 2016.
Nivelul ridicat de zahăr din sânge și perioada de timp în care o persoană a avut diabet sunt doi factori care afectează șansele de a avea neuropatie și diaree. Diareea poate fi, de asemenea, un efect secundar al unor medicamente pentru diabet.
Problemele gastrointestinale cronice pot aduce complicații suplimentare.
Persoanele cu diabet și diaree trebuie să discute cu un medic pentru a găsi o soluție.
Diabet și diaree
Diabetul și unele dintre complicațiile acestuia pot afecta sistemul digestiv, ducând la diaree persistentă.
Simptome
Simptomele enteropatiei diabetice includ:
- senzație de sațietate după ce ai mâncat
- greaţă
- balonare
- durere abdominală
- diaree, constipație sau ambele
Un studiu de caz, raportat în jurnalul Diabetes Care, descrie un bărbat care a avut defecare apoasă, mai ales noaptea, cu incontinență fecală. A avut peste 15 ori de defecare în 24 de ore în 2-3 zile, urmate de constipație timp de 4-5 zile.
Diareea diabetică este diferită de alte forme de diaree, deși poate fi greu de diferențiat de alte tipuri.
Diareea diabetică poate apărea în timpul zilei sau nopții și poate afecta calitatea vieții și interacțiunea socială a unei persoane.
Cauzele diareei diabetice
O persoană cu diabet zaharat are niveluri ridicate de zahăr din sânge din cauza unei probleme cu insulină. Nivelurile crescute persistente de glucoză din sânge pot duce la o serie de probleme și complicații, inclusiv neuropatie.
Neuropatia autonomă este afectarea nervilor care afectează sistemul nervos automat (ANS). Acest sistem nervos controlează funcții precum digestia și respirația.
Neuropatia care afectează sistemul digestiv este enteropatia diabetică. Leziunile nervoase din tractul gastrointestinal pot afecta consistența și frecvența defecației și pot duce la diaree, constipație și alte probleme.
Creșterea excesivă a bacteriilor poate fi, de asemenea, un motiv. Mișcarea lichidelor și a alimentelor prin sistemul digestiv poate încetini, creând un mediu bun pentru creșterea bacteriilor. Această problemă poate contribui la simptomele de diaree.
Insuficiența pancreatică exocrină (EPI) poate apărea și la persoanele cu diabet. În EPI, pancreasul nu produce suficiente enzime digestive. Această deficiență, la rândul său, interferează cu digestia.
Un studiu din 2011 a arătat că, în medie, EPI afectează 51% dintre persoanele cu diabet de tip 1 și 32% dintre persoanele cu diabet de tip 2.
Asociația Americană de Diabet estimează că 10% dintre persoanele cu diabet de tip 1 au și boală celiacă. Persoanele cu această boală nu pot tolera glutenul. Consumul de produse din cereale, inclusiv multe tipuri de pâine, poate duce la simptome gastrointestinale, inclusiv diaree.
Persoanele cu diabet ar trebui să consulte un medic în cazul în care diareea pe termen lung a devenit o problemă de sănătate.
Efectele secundare ale medicamentelor pentru diabet
Diverse tratamente pe termen lung pentru diabet ar putea duce la diaree severă și persistentă.
Metformina este un medicament pentru tratarea diabetului de tip 2. Metformina este eficientă pentru tratarea diabetului, dar până la 10% dintre persoanele care o folosesc prezintă efecte secundare la nivelul sistemului gastrointestinal. Unul dintre aceste efecte secundare este diareea.
Efectele adverse ale metforminei se pot rezolva în timp. Unii oameni, totuși, ar putea fi nevoiți să înceteze să mai ia acest medicament dacă diareea nu dispare.
Alte medicamente pentru diabet care pot avea un efect similar includ agoniştii receptorilor GLP-1, inhibitorii DPP-4 şi statinele.
Tratamente pentru diaree
Tratamentul pentru diaree depinde de cauză.
Diareea diabetică poate fi dificil de tratat dacă rezultă din deteriorarea sistemului nervos. Cu toate acestea, gestionarea nivelurilor ridicate de glucoză din sânge poate ajuta la prevenirea daunelor și a agravării diareei.
Dacă cauza de bază este creșterea excesivă a bacteriilor, tratamentul va avea ca scop reducerea numărului de bacterii din organism și să permită timpul de vindecare.
Un medic poate recomanda medicamente antidiareice, cum ar fi loperamida.
Prevenirea deshidratării
Deshidratarea este un risc major pentru oricine are diaree, indiferent de cauza.
Pentru a preveni deshidratarea, ar trebui să:
- înlocuiți toate lichidele pierdute prin băut multă apă
- primiți lichide în spital dacă simptomele sunt severe
- utilizați o soluție de rehidratare orală pentru a completa sărurile și alte substanțe de care organismul are nevoie
Dacă este lăsată netratată, deshidratarea poate pune viața în pericol.
Alte metode de tratament includ:
- Medicamente fără prescripție medicală (OTC): Imodium sau Pepto-Bismol pot reduce lichiditatea scaunului.
- Antibiotice: Dacă proliferarea bacteriană provoacă diaree, medicul poate prescrie antibiotice.
- Probiotice: Unele alimente care conțin bacterii „bune”, cum ar fi lactobacilii, au demonstrat efecte utile asupra diareei infecțioase, reducând timpul de recuperare pentru 21% dintre oameni într-un studiu din 2016.
- Modificări ale dietei: alimentele și băuturile bogate în potasiu, cum ar fi cartofii, bananele și sucuri de fructe diluate, fără adaos de zahăr, pot fi utile.
O persoană cu diabet ar trebui să verifice eticheta oricăror medicamente fără prescripție medicală pe care le utilizează și să ceară unui medic să recomande un medicament care este potrivit pentru el.
Cura de slabire
Unele alimente pot agrava simptomele diareei.
Ar trebui să evitați următoarele alimente:
- alimente prajite si grase
- alimente gazoase, cum ar fi broccoli, fasole și prune uscate
- alcooli de zahăr, folosiți pentru a înlocui zahărul în unele produse
- lapte, dacă este intolerant la lactoză
- cofeină
- alcool
- sifone carbogazoase
Diagnostic
Un medic va pune întrebări și poate face unele teste pentru a încerca să afle cauza diareei. Rezultatul va afecta orice decizie cu privire la opțiunile de tratament.
Ar trebui să fiți gata să spuneți medicului următoarele informații:
- când a început diareea
- orice medicament care ar fi putut modifica scaunul
- frecvența defecării
- dacă sângele este prezent în scaun sau nu
- indiferent dacă apar sau nu greața și vărsăturile
Păstrarea unui jurnal alimentar poate ajuta la identificarea alimentelor specifice care sunt cauza.
Diareea diabetică poate:
- apar mai degrabă intermitent decât tot timpul
- alternează cu defecarea regulată
- apar în timpul zilei și nopții
- fi nedureros
Diareea diabetică este dificil de diagnosticat, deoarece o serie de cauze funcționează adesea împreună. Diareea diabetică poate fi, de asemenea, greu de diferențiat de alte cauze și tipuri de diaree.
Dacă aveți diaree sau alte simptome digestive, ar trebui să discutați cu un medic. Dacă diareea persistă fără tratament, pot apărea complicații suplimentare.
Medicul poate efectua teste pentru a afla dacă diareea se datorează diabetului sau unei alte afecțiuni, cum ar fi boala celiacă sau intoleranța la lactoză.
Prevenirea diareei diabetice
Persoanele cu diabet zaharat ar putea avea dificultăți în prevenirea diareei, deoarece complicațiile precum neuropatia autonomă necesită un management amplu și continuu.
Menținerea nivelului de zahăr din sânge constant prin activitate fizică, o dietă sănătoasă și utilizarea oricăror medicamente recomandate poate împiedica dezvoltarea sau agravarea complicațiilor diabetului.
Următorii pași pot reduce riscul sau impactul simptomelor de diaree:
- Beți apă curată: Folosiți apă fiartă sau îmbuteliată dacă sursele locale de apă nu sunt curate.
- Urmați bunele practici de spălare a mâinilor: Spălați-vă mâinile cu săpun și apă caldă după atingerea locurilor publice, defecare, ajutarea copilului să își facă nevoile, înainte de a mânca și înainte și după pregătirea alimentelor.
- Frecarea pentru mâini: Folosiți un frec antibacterian pentru mâini atunci când săpunul și apa nu sunt disponibile. Această acțiune poate reduce riscul de diaree din cauze bacteriene.
Persoanele cu diaree pe termen lung ar trebui să-și urmărească simptomele și să le discute cu un medic pentru a determina și a trata cauza de bază.
Întrebare:
Care sunt principalele diferențe dintre diareea diabetică și alte tipuri de diaree?
Răspuns:
Alte tipuri de diaree sunt mai ușor de tratat și mai temporar decât diareea diabetică.
De exemplu, dacă diareea apare din cauza gastroenteritei acute, a unei infecții virale, corpul dumneavoastră tinde să rezolve diareea fără tratament activ. Gastroenterita virală poate provoca dureri abdominale, greață, vărsături și febră.
Dacă o persoană are boala celiacă sau intoleranță la lactoză, modificările dietetice ajută, de obicei, să țină la distanță diareea și simptomele asociate, cum ar fi balonarea abdominală. Diabetul zaharat necontrolat, totuși, ar putea provoca probleme cronice la nivelul tractului gastrointestinal, posibil cu episoade recurente de diaree.
Diareea legată de diabet este de obicei un proces progresiv odată ce se instalează.
În plus, diareea diabetică poate fi nedureroasă. Evaluarea și tratamentul pentru diareea diabetică pot să nu fie la fel de simple ca diagnosticarea altor cauze de diaree. Dacă vă aflați cu episoade de diaree care nu se rezolvă în timp, un medic vă poate ajuta să aflați cauza și să găsiți tratamentul potrivit.
Dacă aveți diaree diabetică, abordarea de tratament va avea probabil mai mulți factori și va include încercarea de a vă gestiona nivelul de glucoză din sânge.
Discussion about this post