Cefuroxima (Zinnat) este un medicament antibiotic care aparține unui grup de medicamente numite cefalosporine de a doua generație. Medicii folosesc cefuroxima pentru a trata multe infecții bacteriene, inclusiv infecții ale plămânilor, gâtului, sinusurilor, urechilor, pielii, tractului urinar și unele infecții cu transmitere sexuală. Cefuroxima este disponibilă sub formă de tablete orale, suspensie orală și formulări injectabile.
Cefuroxima este un antibiotic eficient împotriva multor bacterii Gram-pozitive și Gram-negative. Medicamentul cu cefuroximă este vândut și sub denumiri comerciale precum Zinacef (cefuroximă injectabilă), Ceftin (cefuroximă axetil orală), Zinnat (cefuroximă axetil orală), Kefurox, Ceroxim sau Cefurix.
Mecanismul de acțiune al medicamentelor cu cefuroximă (Zinnat).
Bacteriile supraviețuiesc deoarece au un perete celular exterior puternic. Acest perete celular protejează bacteriile de deteriorarea mediului și previne izbucnirea celulelor bacteriene.
Cefuroxima se atașează de proteine numite proteine de legare a penicilinei în interiorul celulelor bacteriene. Aceste proteine ajută la construirea și menținerea peretelui celular bacterian. Când cefuroxima blochează aceste proteine, bacteriile nu pot produce un perete celular normal. Peretele celular slăbit se rupe în cele din urmă. Apa intră apoi în celula bacteriană, determinând umflarea și spargerea celulei bacteriene. Ca urmare, bacteriile mor.
Deoarece celulele umane nu au pereți celulari bacterieni, cefuroxima vizează în principal bacteriile, mai degrabă decât țesuturile umane. Cu toate acestea, cefuroxima poate afecta în continuare bacteriile benefice care trăiesc în corpul nostru și poate declanșa ocazional reacții imune, ducând la efecte secundare.
Efectele secundare ale medicamentelor cu cefuroximă (Zinnat).
Deși cefuroxima este în general bine tolerată, acest medicament poate provoca reacții adverse. Majoritatea reacțiilor adverse sunt ușoare și temporare, dar unele reacții adverse sunt grave și necesită asistență medicală imediată.
Reacțiile adverse frecvente ale cefuroximei (Zinnat) sunt:
- Diaree
- Greaţă
- vărsături
- Durere abdominală
- Indigestie
- Durere de cap
- Ameţeală
- Infecție vaginală cu drojdie
- Afdul bucal
- Erupție cutanată.
Efectele secundare mai puțin frecvente sunt:
- Niveluri crescute ale enzimelor hepatice
- Modificări ale numărului de celule sanguine
- Urticarie
- Mâncărime
- Febră.
Efectele secundare rare, dar periculoase ale cefuroximei (Zinnat) sunt:
- Reacții alergice severe
- Anafilaxia
- sindromul Stevens-Johnson
- Necroliza epidermică toxică
- diaree asociată cu Clostridioides difficile
- Leziuni hepatice severe
- Anemia hemolitică
- Convulsii
- Nefrită interstițială.
În continuare, vă explicăm efectele secundare și vă ghidăm cum să le evitați sau să le reduceți.
1. Diaree
Intestinele noastre conțin trilioane de bacterii benefice care ajută la digerarea alimentelor și la menținerea sănătății intestinale.
Cefuroxima ucide unele dintre aceste bacterii benefice împreună cu bacteriile dăunătoare. Acest dezechilibru bacterian permite excesul de apă să rămână în intestine și modifică tiparele de mișcare intestinală. Rezultatul este scaune moale sau frecvente.
Aproximativ 7% dintre persoanele care iau medicamente orale cu cefuroximă au diaree.
Pentru a reduce acest efect secundar, ar trebui să:
- Luați medicamentul exact așa cum este prescris
- Bea suficiente lichide
- Luați în considerare consumul de alimente care conțin probiotice dacă medicul vă permite
- Completați cursul de tratament prescris, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel.
Trebuie să contactați un medic dacă diareea devine severă, persistentă sau conține sânge.
2. Greață și vărsături
Zinnatul (cefuroxima) poate irita mucoasa stomacului și poate modifica activitatea digestivă normală. Acest medicament poate influența și semnalele nervoase dintre tractul digestiv și creier, declanșând greață.
Vărsăturile pot apărea atunci când iritarea stomacului devine mai puternică.
Greața și vărsăturile apar la aproximativ 2% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă (Zinnat).
Pentru a reduce acest efect secundar, ar trebui să:
- Luați medicamentul cu alimente
- Evitați să mâncați mese mari grase
- Mâncați mese mai mici pe tot parcursul zilei
- Bea lichide în mod regulat.
Alimentele îmbunătățesc absorbția cefuroximei axetil și pot reduce disconfortul stomacal.
3. Dureri abdominale și indigestie
Modificările bacteriilor intestinale pot crește producția de gaze și pot modifica funcția digestivă. Iritarea stomacului poate contribui, de asemenea, la disconfort.
Durerea abdominală și dispepsia apar la aproximativ 2% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă (Zinnat).
Pentru a reduce acest efect secundar, ar trebui să:
- Luați medicamentul cu mese
- Evitați să mâncați alimente picante dacă aveți iritații la stomac
- Mâncați porții mai mici în timpul tratamentului.
4. Dureri de cap
Cercetătorii nu înțeleg pe deplin mecanismul acestui efect secundar. Mai mulți factori pot contribui la cauzarea durerii de cap, inclusiv modificări ușoare ale moleculelor de semnalizare inflamatorie, răspunsuri imune și modificări metabolice temporare în timpul tratamentului.
Aproximativ 3% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă au dureri de cap.
Pentru a reduce acest efect secundar, ar trebui să:
- Bea suficientă apă
- Dormi suficient
- Evitați consumul excesiv de alcool.
- Utilizați un medicament adecvat pentru calmarea durerii dacă medicul dumneavoastră vă permite.
5. Amețeli
Cefuroxima poate afecta semnalizarea sistemului nervos la persoanele susceptibile. Slăbiciunea și deshidratarea legate de infecție pot contribui, de asemenea, la provocarea de amețeli.
Amețelile apar la aproximativ 2% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă (Zinnat).
6. Infecție vaginală cu drojdie
Bacteriile benefice limitează în mod normal creșterea ciupercilor Candida. Cefuroxima poate reduce populațiile de bacterii protectoare din zona vaginală. Competiția bacteriană redusă permite ciupercilor Candida să se înmulțească excesiv, provocând infecții.
Infecția vaginală cu drojdie se dezvoltă la aproximativ 4% dintre femeile care primesc tratament cu antibiotice.
Pentru a evita acest efect secundar, ar trebui să:
- Evitați utilizarea inutilă a antibioticelor
- Menține o bună igienă genitală
- Solicitați sfatul medicului dacă aveți mâncărime, scurgeri vaginale sau iritații.
7. Afdul bucal
Medicamentul cu cefuroximă poate perturba microorganismele normale din gură. Ciupercile Candida cresc apoi excesiv și formează pete albe pe limbă, obraji sau gât.
Pentru a evita acest efect secundar, ar trebui să:
- Păstrați o igienă orală bună
- Clătiți-vă gura după masă
- Căutați tratament dacă apar pete albe.
8. Erupție cutanată
Sistemul imunitar poate recunoaște cefuroxima sau complexele cefuroximă-proteine ca substanțe străine. Celulele imunitare eliberează apoi substanțe chimice inflamatorii în piele.
Erupția cutanată apare la aproximativ 2% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă.
Trebuie să vă informați medicul dacă ați avut anterior reacții alergice la cefalosporine sau peniciline.
Trebuie să încetați să luați medicamentul și să solicitați asistență medicală dacă o erupție cutanată se răspândește rapid sau este însoțită de umflare sau dificultăți de respirație.
9. Niveluri crescute ale enzimelor hepatice
Ficatul metabolizează și procesează multe medicamente. Cefuroxima poate provoca ocazional iritarea ușoară a celulelor hepatice. Celulele hepatice deteriorate eliberează enzime în fluxul sanguin.
Studiile clinice raportează că nivelul enzimelor hepatice crește la aproximativ 3% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă.
Majoritatea cazurilor sunt temporare și se rezolvă după ce încetează să mai ia medicamentul.
Pentru a evita acest efect secundar, ar trebui să:
- Evitați consumul excesiv de alcool
- Informați-vă medicul despre bolile hepatice preexistente
- Participați la programările recomandate de monitorizare de laborator.
10. Modificări ale numărului de celule sanguine
La unii oameni, reacțiile imune afectează celulele sanguine sau funcția măduvei osoase.
Anomaliile includ:
- Reducerea numărului de globule albe
- Reducerea numărului de trombocite
- Creșterea numărului de eozinofile.
Anomaliile de sânge apar la mai puțin de 1% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă.
Utilizatorii de medicamente pe termen lung pot necesita analize de sânge pentru a detecta precoce anomaliile.
11. Diaree asociată cu Clostridioides difficile
Unele bacterii intestinale benefice suprimă în mod normal creșterea unei bacterii numite Clostridioides difficile.
Când cefuroxima elimină bacteriile protectoare, Clostridioides difficile se poate multiplica și produce toxine. Aceste toxine afectează mucoasa intestinală și provoacă inflamații severe.
Această afecțiune este mai puțin frecventă, apare la mai puțin de 1% dintre persoanele care iau medicamente cu cefuroximă, dar poate pune viața în pericol.
Pentru a reduce acest risc, ar trebui să:
- Utilizați antibiotice numai atunci când este necesar
- Urmați cu atenție instrucțiunile de tratament
- Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți diaree severă, scaune cu sânge sau febră.
12. Reacții alergice severe și anafilaxie
Unii indivizi dezvoltă reacții de hipersensibilitate mediate de imunoglobulina E. În timpul unei expuneri ulterioare, celulele imune eliberează rapid histamina și alte substanțe chimice inflamatorii. Aceste substanțe chimice pot provoca umflare, respirație șuierătoare, tensiune arterială scăzută sau șoc.
Anafilaxia este foarte rară.
Ar trebui să evitați să luați medicamente cu cefuroximă dacă ați avut anterior reacții alergice severe la cefuroximă, alte medicamente cu cefalosporine sau anumite medicamente cu antibiotice penicilină.
Este necesar un tratament de urgență imediat dacă apar simptome.
13. Convulsii
Concentrațiile foarte mari de cefuroximă pot interfera cu semnalizarea acidului gamma-aminobutiric în creier. Acidul gamma-aminobutiric suprimă în mod normal activitatea nervoasă excesivă.
Semnalizarea inhibitorie redusă poate crește riscul de convulsii.
Convulsiile sunt foarte rare și apar în principal la persoanele cu insuficiență renală, doze excesive sau tulburări convulsive preexistente.
Pentru a reduce acest risc, ar trebui să:
- Utilizați doza corectă
- Informați-vă medicul despre bolile de rinichi
- Urmați ajustările dozei recomandate pentru reducerea funcției renale.
14. Sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică
Aceste afecțiuni rezultă din distrugerea severă mediată imun a celulelor pielii.
Celulele imune atacă pielea și țesuturile mucoasei, provocând vezicule extinse și pierderea pielii.
Aceste condiții sunt extrem de rare.
Cine nu ar trebui să ia medicamente cu cefuroximă? Care sunt medicamentele alternative?
Trebuie să evitați să luați medicamente cu cefuroximă sau să-l utilizați numai sub supravegherea unui specialist dacă:
- Aveți o alergie severă anterioară la cefuroximă
- Aveți o alergie severă anterioară la antibioticele cefalosporine
- Ați avut înainte anafilaxie cauzată de anumite antibiotice beta-lactamice
- Aveți reacții alergice severe la antibioticele peniciline
- Aveți insuficiență renală severă fără ajustarea corespunzătoare a dozei.
Medicamente alternative
– Pentru persoanele cu alergie la cefalosporine, medicamentele alternative sunt:
- Azitromicină
- Claritromicină
- Doxiciclina.
Aceste medicamente aparțin unor clase diferite de antibiotice și au un risc mai scăzut de reactivitate încrucișată.
– Pentru persoanele cu alergie severă la penicilină, medicamentele alternative sunt:
- Azitromicină
- Levofloxacină
- Moxifloxacină.
Medicii aleg dintre aceste medicamente în funcție de tipul de infecție, susceptibilitatea bacteriană, vârsta pacientului, starea de sarcină și alte afecțiuni medicale.
– Pentru persoanele cu boli renale severe, antibioticele alternative pot fi:
- Azitromicină
- Clindamicina.
Aceste medicamente pot necesita mai puține ajustări în anumite situații, deși evaluarea individuală rămâne necesară.
Discussion about this post