Crampe frecvente la gambe și dureri de spate: cauze și tratament

Crampele la gambe și durerile de spate sunt ambele plângeri comune, iar a avea ambele simptome nu înseamnă neapărat că aveți o boală gravă. Uneori, aceste două simptome apar din cauza problemelor la nivelul coloanei vertebrale inferioare sau nervii, în timp ce în alte cazuri, ele apar din cauza unei probleme de circulație a sângelui, funcție renală, niveluri de minerale sau apar din cauza medicamentelor sau încordării musculare.

O crampe la gambe este o strângere bruscă, involuntară și adesea dureroasă a unui mușchi al gambei. Mușchiul devine dur sau vizibil contractat, iar crampa durează de la câteva secunde până la câteva minute. Crampe frecvente pot apărea în timpul somnului, după activitatea fizică, în timp ce stai în picioare sau mergi sau, uneori, fără un declanșator evident.

Factorii care contribuie de obicei la cauzarea crampelor la gambe includ suprasolicitarea musculară, deshidratarea, îmbătrânirea, anumite medicamente și anomalii care implică minerale precum potasiul, calciul sau magneziul. Compresia nervoasă și fluxul sanguin redus la nivelul picioarelor pot provoca, de asemenea, crampe.

Durerea de spate provine din mușchi, articulații, discuri, oase, nervi sau organe din apropiere. Durerea lombară apare din cauza încordării musculare, a herniei de disc, a artritei, a îngustării canalului spinal sau a iritației unui nerv. Mai rar, infecția, cancerul, o fractură sau o altă problemă medicală gravă pot provoca dureri de spate.

Când crampele la gambe și durerile de spate apar în mod repetat împreună, identificarea relației dintre aceste două simptome este foarte importantă.

Condiții care pot provoca împreună crampe ale gambei și dureri de spate

1. Stenoza lombară a coloanei vertebrale

Stenoza lombară a coloanei vertebrale este cea mai importantă cauză de luat în considerare, în special la adulții în vârstă.

Canalul rahidian conține nervi care călătoresc de la coloana inferioară în picioare. Odată cu îmbătrânirea, artrita, pintenii osoși, ligamentele îngroșate sau discurile bombate sau herniate pot reduce spațiul disponibil în jurul nervilor. Presiunea asupra nervilor poate produce dureri de spate și durere, greutate sau crampe la nivelul picioarelor.

Durerea gambei sau crampele gambei apar adesea după ce stai în picioare sau mergi ceva timp și se ameliorează după ce te așezi sau te apleci în față. Unii oameni au, de asemenea, senzație de amorțeală, furnicături sau senzație de slăbiciune la nivelul picioarelor.

Stenoza lombară a coloanei vertebrale se dezvoltă în mod obișnuit treptat din cauza modificărilor la nivelul coloanei vertebrale legate de vârstă. Mai rar, o persoană poate avea un canal spinal îngust natural sau poate dezvolta îngustarea după o leziune sau o altă problemă a coloanei vertebrale.

Tratarea stenozei spinale lombare depinde de severitatea simptomelor. Un medic recomandă adesea terapie fizică, exerciții, medicamente pentru ameliorarea durerii sau alte medicamente. Compresia nervoasă severă sau simptomele persistente de dezactivare pot necesita o intervenție chirurgicală pentru a crea mai mult spațiu pentru nervii afectați.

2. Hernia de disc și compresia rădăcinii nervoase

Hernia de disc apare atunci când materialul dintr-un disc dintre oasele coloanei vertebrale iese printr-o parte slăbită sau deteriorată a discului. Materialul proeminent poate irita sau comprima o rădăcină nervoasă.

Nervii originari din coloana vertebrală inferioară controlează picioarele. Prin urmare, compresia uneia dintre rădăcinile nervoase poate provoca simptome care se deplasează din partea inferioară a spatelui în fese, coapsă, gambe sau picior. Simptomele includ durere, senzație de furnicături, amorțeală, senzație de slăbiciune și, uneori, crampe musculare.

Sciatica este un set comun de simptome cauzate de iritația sau compresia nervului sciatic sau a rădăcinilor sale nervoase. Durerea poate călători din partea inferioară a spatelui prin fese și în jos pe partea din spate a coapsei și a gambei.

O hernie de disc se dezvoltă din cauza slăbirii discului cauzată de vârstă, ridicări sau răsuciri repetitive sau unei leziuni acute. Tratamentul unei hernie de disc începe adesea cu modificarea activității, terapie fizică și medicamente adecvate pentru ameliorarea durerii. Multe cazuri se ameliorează fără intervenție chirurgicală. Compresia nervoasă severă sau persistentă poate necesita injecții sau intervenții chirurgicale.

3. Boala arterială periferică

Boala arterială periferică apare atunci când arterele care furnizează picioarele se îngustează, cel mai frecvent din cauza aterosclerozei, în care depozitele de grăsime se acumulează în interiorul pereților arterei.

Când mergi sau faci exerciții fizice, mușchii gambei au nevoie de mai mult sânge bogat în oxigen. Arterele îngustate pot să nu furnizeze suficient sânge pentru a satisface cererea crescută. Lipsa fluxului sanguin poate provoca dureri sau crampe, în special la gambe. Disconfortul începe de obicei când mergi și se reduce când te odihnești.

Boala arterelor periferice nu provoacă de obicei dureri de spate în mod direct. Cu toate acestea, crampele la gambe și durerile de spate pot apărea împreună la o persoană care are boală arterială periferică și o problemă separată a coloanei vertebrale sau musculare. Prin urmare, circulația sanguină redusă trebuie luată în considerare atunci când crampele la gambe apar în mod constant în timpul mersului, în special atunci când aveți factori de risc precum fumatul, diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul crescut sau vârsta mai înaintată.

Boala arterială periferică poate deveni gravă. Boala severă poate provoca durere în repaus, picioare reci, modificări ale culorii pielii, răni care se vindecă prost sau leziuni tisulare. Evaluarea medicală este importantă atunci când aveți simptome care sugerează o circulație deficitară.

4. Deshidratare și anomalii electrolitice

Mușchii noștri au nevoie de un echilibru adecvat de apă și minerale pentru a se contracta și a se relaxa în mod normal. Deshidratarea și nivelurile scăzute de minerale precum potasiul, calciul sau magneziul pot contribui la apariția crampelor musculare. Transpirația abundentă, vărsăturile, diareea, aportul inadecvat de lichide sau anumite medicamente cresc acest risc.

Durerea de spate poate apărea în același timp din cauza oboselii musculare, a efortului fizic, a activității prelungite sau a unei alte afecțiuni care cauzează pierderea de lichide. Deshidratarea sau o anomalie electrolitică în sine nu este o cauză tipică a durerii de spate.

Dacă aveți frecvent crampe la gambe, împreună cu dureri de spate, după o activitate intensă, vreme caldă, transpirație abundentă sau aport inadecvat de lichide, tulburările de hidratare și electroliți sunt probabil cauza.

5. Afecțiuni renale și tulburări legate de rinichi

Unele tulburări de rinichi pot produce dureri în spate sau lateral, în special dureri situate sub coaste, mai degrabă decât direct peste coloana inferioară. Infecția la rinichi, pietrele la rinichi, obstrucția fluxului de urină și câteva alte afecțiuni ale rinichilor pot provoca dureri în spate sau lateral.

Boala de rinichi poate afecta, de asemenea, echilibrul fluidelor și mineralelor din organism. Disfuncția semnificativă a rinichilor poate contribui, prin urmare, la crampe musculare sau alte simptome musculare, deși crampele frecvente ale gambei și durerile de spate nu sunt semne specifice ale bolii de rinichi.

Infecția renală provoacă adesea dureri de spate sau dureri laterale însoțite de febră, frisoane, oboseală, urinare dureroasă sau alte simptome urinare. Pietrele la rinichi pot provoca dureri severe care se pot răspândi spre abdomen sau vintre și pot fi însoțite de greață sau sânge în urină.

Evaluarea medicală este foarte importantă atunci când durerea de spate apare cu modificări urinare, febră, sânge în urină, vărsături sau dureri unilaterale severe.

6. Medicamente și afecțiuni medicale care afectează mușchii

Unele medicamente cresc probabilitatea de crampe la picioare. Exemplele includ anumite medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului și anumite medicamente care cresc urinarea. Medicamentele care cresc urinarea pot contribui la deshidratare sau la pierderea mineralelor.

Unele afecțiuni medicale, inclusiv diabetul și tulburările nervoase periferice, pot contribui, de asemenea, la provocarea de crampe la picioare.

Durerea de spate poate apărea separat din cauza unei probleme musculo-scheletice, a unei tulburări nervoase sau a unei alte afecțiuni medicale. În consecință, crampe frecvente ale gambei și dureri de spate la o persoană care ia mai multe medicamente nu înseamnă automat că un medicament este responsabil pentru ambele simptome.

Nu trebuie să opriți singur un medicament prescris. Dacă crampele au început după ce ați început să luați un medicament nou sau după ce ați schimbat o doză, spuneți medicului dumneavoastră.

7. Încordarea musculară și suprasolicitarea fizică

Exercițiile intense, statul în picioare prelungit, activitatea fizică neobișnuită sau mișcările repetitive pot obosi mușchii gambei și spatelui. Mușchii obosiți sunt mai susceptibili la contracții dureroase, în timp ce mușchii spatelui suprasolicitați pot deveni încordați.

Vremea caldă sau umedă crește riscul de crampe în timpul exercițiilor intense, deoarece transpirația provoacă pierderi de lichide.

Încordarea musculară este de obicei mai puțin îngrijorătoare atunci când simptomele urmează în mod clar efortul fizic și se ameliorează odată cu odihna. Simptomele persistente, recurente sau care se agravează progresiv merită o evaluare medicală, deoarece o încordare musculară nu explică fiecare caz de crampe frecvente la gambe și dureri de spate.

8. Afecțiuni grave ale coloanei vertebrale

În cazuri rare, o infecție, o tumoare, o fractură sau o problemă structurală severă care implică coloana vertebrală poate provoca dureri de spate împreună cu simptome ale picioarelor.

O problemă gravă a coloanei vertebrale devine mai îngrijorătoare atunci când durerea este severă sau progresivă, urmează traume semnificative, apare cu febră, provoacă o scădere în greutate inexplicabilă sau produce simptome neurologice, cum ar fi senzația de slăbiciune sau amorțeală.

O urgență deosebit de importantă este sindromul cauda equina, în care compresia severă afectează un grup de nervi din partea inferioară a canalului spinal. Semnele de avertizare includ dificultăți de a controla urinarea sau defecarea, dificultăți de a începe urinare, pierderea senzației în jurul organelor genitale sau anusului sau slăbiciune semnificativă a picioarelor.

Când trebuie să mergi la medic?

Crampele la gambe merită asistență medicală atunci când vă perturbă în mod repetat somnul, durează mai mult de aproximativ 10 minute, apar cu umflare sau amorțeală a picioarelor sau devin mai frecvente sau severe.

Trebuie să aranjați o programare medicală atunci când:

• Crampele la gambe apar frecvent fără o explicație evidentă.
• Durerea de spate continuă să revină sau nu se îmbunătățește cu autoîngrijirea.
• Durerea de spate interferează cu mersul pe jos, munca, somnul sau activitățile zilnice normale.
• Crampele gambei apar in mod repetat in timpul mersului sau urcatului scarilor si se amelioreaza odata cu odihna.
• Aveți senzație de amorțeală, furnicături sau slăbiciune la un picior sau picior.
• Un picior este umflat, neobișnuit de rece, palid sau își schimbă culoarea.
• Aveți scădere în greutate inexplicabilă, febră sau durere severă persistentă.
• Aveți simptome urinare sau sânge în urină.
• Aceste două simptome apar după ce începeți să luați sau să schimbați un medicament.
• Aveți diabet, boli vasculare, boli de rinichi sau altă afecțiune care crește riscul de apariție a circulației sau problemelor nervoase.

Solicitați asistență medicală de urgență pentru dureri severe de spate însoțite de pierderea controlului asupra urinării sau defecării, amorțeală în jurul organelor genitale sau anusului sau slăbiciune semnificativă bruscă a unui picior.

De asemenea, trebuie să solicitați o evaluare medicală urgentă pentru umflarea și durerea bruscă a gambei unilaterale, în special atunci când piciorul devine cald sau roșu sau când aveți dureri în piept sau dificultăți de respirație. Un cheag de sânge într-o venă adâncă poate provoca simptome ale gambei și poate pune viața în pericol dacă un cheag ajunge la plămâni.