Ce ar trebui să știți despre astmul nocturn

Simptome

Astmul nocturn are multe simptome similare cu astmul obișnuit. De obicei, aceste simptome sunt mai grave noaptea și includ:

• respirație șuierătoare, un sunet scârțâit care apare atunci când respiri din cauza căilor respiratorii înguste

• tuse care îngreunează somnul

• senzație de apăsare în piept
• scurtarea respirației, numită dispnee

La copii

Cercetare publicată în Pediatrie academică a studiat efectul astmului nocturn asupra copiilor din mediul urban cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani care aveau astm bronșic persistent. S-a constatat că 41% dintre copii au avut și simptome de astm nocturn. Cei cu simptome de astm nocturn moderat până la sever au avut un somn mult mai slab. Au avut și alte simptome, inclusiv:

• noaptea de trezire
• respirație tulburată de somn sau respirație obstrucționată cauzată de diferite forme de apnee în somn
• parasomnii sau experiențe neobișnuite în timp ce adormi, dormi sau te trezești, cum ar fi:
  • mișcări anormale
  • halucinații
  • somnambulism
  • emoții extreme

Studiul a concluzionat că simptomele astmului nocturn au fost predominante în rândul copiilor cu astm bronșic. Acestea le-au cauzat somnului slab și au înrăutățit calitatea vieții părinților lor.

Cauze

Medicii nu sunt complet siguri ce cauzează astmul nocturn. Cu toate acestea, se consideră că următorii factori contribuie la aceasta:

• o pozitie reclinata in timpul somnului
• creșterea producției de mucus
• drenaj crescut din sinusuri, numită sinuzită
• niveluri mai scăzute ale hormonului epinefrină, care ajută la relaxare și lărgirea căilor respiratorii
• niveluri mai ridicate ale hormonului histamină, care restricționează căile respiratorii
• un răspuns în fază târzie sau un răspuns întârziat la un alergen întâlnit în timpul zilei
• expunerea la alergeni precum acarienii din saltea noaptea
• boala de reflux gastroesofagian (GERD)
• stres psihologic
• afecțiuni legate de somn, cum ar fi apneea obstructivă în somn
• inhalarea unui nivel mai mare de aer rece dintr-un aparat de aer condiționat sau dintr-o sursă exterioară

• obezitatea și excesul de grăsime

Factori de risc

Anumite grupuri de persoane cu astm bronșic sunt mai susceptibile de a experimenta astm bronșic nocturn decât alte grupuri, inclusiv cele care:

• aveți rinită alergică
• nu-și văd medicul în mod regulat
• sunt tineri
• sunt obezi
• fumați în mod regulat
• trăiesc într-un mediu urban
• au anumite afecțiuni de sănătate mintală
• au probleme gastrointestinale

Un studiu amplu publicat în American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine a observat un risc crescut de astm nocturn în rândul persoanelor de origine africană, dar a fost greu să se separe factorii genetici și stilul de viață.

Când să vezi doctorul

O regulă bună este că ar trebui să vă vizitați medicul dacă aveți astm și vă treziți noaptea mai mult de o dată pe săptămână după ce ați folosit tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate evalua ceea ce vă poate cauza simptomele și vă poate ajuta să vă modificați planul de tratament. Verificarea respirației într-un debitmetru de vârf pe timp de noapte poate fi, de asemenea, utilă.

Dacă nu sunteți diagnosticat cu astm, dar aveți simptome asemănătoare astmului noaptea, ar trebui să raportați episoadele medicului dumneavoastră. Deși este posibil să nu aveți astm, medicul dumneavoastră vă poate îndruma în direcția corectă pentru tratament.

Tratament

Ca și astmul obișnuit, nu există nici un tratament pentru astmul nocturn. Este o afecțiune cronică. Cu toate acestea, puteți gestiona astmul nocturn printr-o varietate de metode care tratează astmul bronșic standard.

Unul dintre cele mai importante tratamente este medicamentele numite steroizi inhalatori, care reduc inflamația și alte simptome ale astmului. Ar trebui să luați un steroid inhalat în fiecare zi dacă aveți astm bronșic pe timp de noapte.

Luarea zilnică a medicamentelor orale, cum ar fi montelukast (Singulair), este de asemenea utilă. Un bronhodilatator cu acțiune rapidă, cum ar fi albuterolul sau un nebulizator, poate ajuta la tratarea oricăror episoade nocturne care apar.

Cealaltă modalitate de a trata astmul nocturn este tratarea factorilor care pot contribui la acesta. Iată câteva metode specifice pe care le puteți utiliza, în funcție de cauză:

Reduceți stresul psihologic: Consultarea unui terapeut și utilizarea exercițiilor de relaxare precum yoga și scrierea în jurnal sunt modalități bune de a reduce stresul. Dacă aveți o afecțiune clinică, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau depresia, anumite medicamente pot fi utile.

Tratamentul BRGE: Puteți începe să tratați GERD evitând alimentele care sunt bogate în grăsimi saturate, cum ar fi carnea grasă, prăjelile, laptele integral și ciocolata. Cofeina din cafea sau ceai, alimentele condimentate, unele sucuri de citrice acide și băuturile răcoritoare pot irita esofagul, de asemenea, așa că limitează-le sau evită-le. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi Tums, Maalox sau Prilosec, sunt utile pentru scăderea simptomelor GERD. Dacă aceste metode nu ajută, puteți vizita și medicul dumneavoastră pentru un medicament pe bază de rețetă, cum ar fi Axid.

Menține o greutate sănătoasă: Obezitatea este un factor de risc atât pentru astmul nocturn, cât și pentru BRGE. Este important să mănânci o dietă echilibrată. Schimbați alimentele bogate în grăsimi saturate și carbohidrați rafinați cu alimente bogate în proteine, grăsimi nesaturate și fibre. Un dietetician înregistrat este o persoană utilă de consultat, iar majoritatea asigurătorilor acoperă aceste vizite. Începerea unei rutine de exerciții este, de asemenea, importantă pentru a ajunge la greutatea optimă. Încercați să includeți următoarele tipuri de exerciții în programul dvs.:

• exerciții aerobice moderate
• exerciții cardio de mare intensitate
• antrenament de rezistenta

Renunțați la fumat: Plasturile cu nicotină sunt un prim pas util în eliminarea tutunului. Consultarea unui terapeut implicat în renunțarea la fumat pentru ședințe individuale poate fi utilă, la fel și participarea la un program de sprijin de grup.

Eliminați alergenii: Acarienii din saltea vă pot agrava simptomele pe timp de noapte. Este util să vă spălați periodic salteaua și pătura. Dacă sunteți alergic la animalele de companie și dormiți lângă unul, ar putea fi util să le lăsați să doarmă în afara dormitorului dvs.

Reglați temperatura camerei pe timp de noapte: În unele locații, temperatura poate scădea destul de mult în timpul nopții. Pentru a regla temperatura camerei dvs., încercați următoarele:

• Asigurați-vă că camera dvs. este bine izolată.
• Asigurați-vă că ferestrele sunt închise, sigilate etanș și că nu prezintă fisuri sau scurgeri.
• Utilizați un umidificator pentru o umiditate mai bună.

Care este perspectiva?

Simptomele astmului nocturn sunt frecvente și mai pronunțate la persoanele cu forme mai severe de astm. Poate rezulta din mulți factori, printre care:

• ritmurile circadiene
• schimbari hormonale
• schimbări de temperatură
• pozitia de dormit

Dacă aveți simptome mai intense de astm în timpul nopții, puteți utiliza o varietate de tratamente:

• Utilizați tratamente standard pentru astm, care vă pot ajuta în timpul nopții.
• Tratați afecțiunile de bază care pot contribui la simptomele dumneavoastră, cum ar fi BRGE.
• Păstrați un mediu de dormit sănătos.

Dacă simptomele dumneavoastră de astm pe timp de noapte vă perturbă frecvent tiparul de somn și calitatea vieții, este important să vă contactați medicul sau specialistul în astm bronșic pentru a afla despre cauzele și posibilele tratamente.

Sfaturi pentru un somn mai bun

Indiferent dacă aveți sau nu simptome de astm noaptea, puteți încerca unele dintre aceste tehnici pentru un somn mai bun:

• Deconectați-vă de la dispozitivele electronice cu cel puțin 30 de minute înainte de culcare.
• Luați în considerare meditația cu o oră înainte de culcare.
• Efectuați exerciții de mare intensitate cu cel puțin câteva ore înainte de culcare.
• Evita sa dormi cu animalul tau de companie daca esti alergic la el.
• Controlează temperatura camerei tale.
• Dormi cu umidificatorul pornit.