Ce este aripile scapulare?

Care sunt simptomele aripii scapulare?

Simptomele aripilor scapulare variază de la persoană la persoană, în funcție de cauza de bază, precum și de mușchii și nervii implicați. Majoritatea persoanelor cu aripi scapulare au un omoplat care iese în afară. Acest lucru poate face inconfortabil să stai pe scaun sau să porți un rucsac.

Dacă scapula înaripată este rezultatul unei leziuni nervoase, poate provoca slăbiciune în mușchii gâtului, umerilor și brațelor. Această slăbiciune poate îngreuna ridicarea, tragerea și împingerea obiectelor grele.

Aripile scapulare afectează adesea capacitatea de a ridica brațul deasupra umărului. De asemenea, poate fi asociat cu alte simptome, inclusiv:

• durere sau disconfort în gât, umeri și spate
• oboseală
• un umăr căzut

Ce cauzează aripile scapulare?

Aripile scapulare sunt aproape întotdeauna cauzate de deteriorarea unuia dintre cei trei nervi care controlează mușchii din brațe, spate și gât:

• nervul toracic lung, care controlează mușchiul serratus anterior
• nervul scapular dorsal, care controlează mușchii romboizi
• nervul accesoriu spinal, care controlează mușchiul trapez

Leziunile și intervențiile chirurgicale pot provoca leziuni acestor nervi și mușchi.

Leziuni

O varietate de leziuni pot afecta nervii și mușchii importanți, ducând la o scapula înaripată.

Leziuni traumatice

Traumatismele contondente ale nervilor care controlează mușchii gâtului, partea superioară a spatelui și umărului poate duce la aripile scapulare. Exemplele de traume contondente includ luxarea umărului sau răsucirea gâtului într-un mod neobișnuit.

Leziuni prin mișcare repetitivă

Mișcările repetitive pot provoca, de asemenea, răni. Acest tip de accidentare este comună în rândul sportivilor, dar poate fi cauzată și de sarcinile de zi cu zi, cum ar fi:

• a spăla mașina
• săpat
• tunderea gardurilor vii
• folosind brațele pentru a-ți susține capul în timp ce stai întins

Leziuni netraumatice

Leziunile netraumatice nu sunt cauzate de forța fizică. În schimb, acestea pot fi cauzate de:

• boli virale, cum ar fi gripa, poliomielita sau amigdalita
• reacții alergice la medicamente
• supradozaj de droguri
• expunerea la toxine, cum ar fi erbicidele
• anumite afecțiuni medicale, cum ar fi malformații cardiace congenitale, radiculopatia cervicală și distrofia musculară

Interventie chirurgicala

Rezecțiile costale, mastectomiile și procedurile care necesită anestezie generală pot provoca leziuni ale nervilor.

Un studiu în îngrijirea de susținere pentru cancerau urmat persoane care au suferit o disectie axilara, un tratament chirurgical pentru cancerul de san. Dintre cei 112 chestionați, 8% au prezentat aripi scapulare la 15 zile după operație.

Cum este diagnosticată aripile scapulare?

Medicul dumneavoastră se va uita mai întâi la omoplat pentru orice semne evidente de aripioare. De asemenea, vă pot cere să efectuați anumite mișcări ale brațelor sau umărului. Spuneți medicului dumneavoastră despre orice răni, boli sau intervenții chirurgicale recente care v-ar putea afecta gâtul, brațele sau spatele.

Dacă medicul dumneavoastră decide că aveți o scapula înaripată, ar putea folosi electromiografia pentru a vedea dacă are legătură cu mușchii serratus anterior, trapez sau romboizi.

Cum se tratează aripile scapulare?

În funcție de nervul și mușchiul care o cauzează, aripile scapulare au opțiuni de tratament atât nechirurgical, cât și chirurgical.

Tratament nechirurgical

Cazurile de aripi scapulare cauzate de afectarea nervului serratus anterior se vindecă uneori de la sine în decurs de doi ani. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, terapie fizică ușoară sau utilizarea unui aparat dentar timp de câteva luni la începutul recuperării.

Pentru aripile scapulare cauzate de deteriorarea nervului scapular dorsal, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil o combinație de terapie fizică și masaj. De asemenea, ei pot prescrie relaxante musculare, medicamente antiinflamatoare, analgezice sau o combinație a tuturor celor trei. Suporturile precum bretele și curele pot fi, de asemenea, utile în timpul recuperării.

Dacă opțiunile de tratament nechirurgical nu oferă nicio ușurare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. În plus, aripile scapulare cauzate de o leziune traumatică sunt mai probabil să necesite o intervenție chirurgicală. Aripile scapulare din cauza leziunii nervului accesoriu spinal necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală.

Tratament chirurgical

Cele mai frecvente tratamente chirurgicale pentru aripile scapulare sunt transferurile nervoase și musculare. Aceste intervenții chirurgicale implică prelevarea integrală sau parțială a unui nerv sau mușchi și mutarea acestuia într-o altă parte a corpului. Transferurile nervoase și musculare pentru aripile scapulare se concentrează de obicei pe umăr, spate sau piept.

O altă opțiune se numește stabilizare statică. Această procedură implică utilizarea unei sling pentru a atașa scapula fie de coaste, fie de procesele spinoase vertebrale, care sunt părți osoase care ies din vertebre. Există riscul ca praștia să se întindă în timp, determinând revenirea scapulei înaripate.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură numită fuziune scapulotoracică dacă alte tratamente nu funcționează. Aceasta implică atașarea scapulei direct de coaste. Este posibil să nu vă puteți ridica brațele după această procedură. De asemenea, poate provoca fracturi permanente ale oaselor și probleme pulmonare. Medicul dumneavoastră vă va sugera probabil această procedură numai dacă nu există alternative.

Exerciții acasă

Întinderea acasă vă poate ajuta să vă îmbunătățiți puterea și gama de mișcare. În unele cazuri, întinderea și exercițiile fizice pot înrăutăți aripile scapulare, așa că consultați întotdeauna medicul înainte de a încerca orice exerciții acasă.

Încercați exerciții de stabilizare scapulară pentru a vă întări umerii. OptimumCareProviders oferă videoclipuri grozave de exerciții, inclusiv unul pentru întărirea mușchiului anterior de sub umăr. FreeFitGuy demonstrează, de asemenea, exerciții specifice pentru aripile scapulare.

Cum pot preveni aripile scapulare?

Aripile scapulare nu sunt întotdeauna prevenibile, dar este posibil să vă puteți reduce riscul prin:

• evitarea mișcărilor repetitive ale umărului sau brațului, atunci când este posibil
• menținerea unei poziții corecte
• folosind un scaun ergonomic sau o pernă
• folosind genți și rucsacuri ergonomici care se potrivesc cu umeri
• evitând să porți prea multă greutate pe umeri
• întinderea și întărirea mușchilor gâtului, umerilor și brațelor

Recuperarea aripilor scapulare

Recuperarea după aripile scapulare poate dura de la câteva luni la câțiva ani, în funcție de cauza inițială, metoda de tratament și nervii și mușchii afectați. Opțiunile de tratament nechirurgical pot începe să funcționeze aproape imediat, în timp ce tratamentul chirurgical va dura probabil câteva luni pentru a produce rezultate.

În timp ce aripile scapulare pot fi, de obicei, îmbunătățite, este posibil să aveți o scădere permanentă a amplitudinii de mișcare în cazuri rare. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră de îndată ce începeți să aveți simptome pentru a vă îmbunătăți șansele de a vă recupera complet.