Activitate electrică fără puls (PEA): cauze și tratament

Activitatea electrică fără puls (PEA) este o aritmie cardiacă deosebit de gravă legată de activitatea electrică slabă sau nedetectabilă. PEA poate fi un precursor al morții subite cardiace, astfel încât simptomele sale necesită asistență medicală imediată.

Bătăile inimii tale sunt alimentate de un sistem electric care menține un ritm constant de contracții și se odihnește 24 de ore pe zi.

Ritmurile anormale se numesc aritmii. Ele pot fi ușoare și relativ inofensive sau severe și pot pune viața în pericol. Ele provin adesea din alte probleme cardiace, cum ar fi un atac de cord sau alte traume fizice.

Activitatea electrică fără puls (PEA) este un tip de ritm cardiac anormal. Apare atunci când activitatea electrică din inima ta este prea slabă pentru a menține bătăile inimii sau pentru a pompa sângele prin corpul tău.

AEP-urile pot evolua spre stop cardiac brusc dacă nu sunt tratate. PEA este considerată o urgență medicală care necesită imediată CPR și alte tratamente.

PEA-urile provin adesea din alte probleme cardiace, cum ar fi un atac de cord sau alte traume fizice. Deși PEA nu poate fi prevenit întotdeauna, menținerea sănătății cardiovasculare bune și colaborarea cu un medic dacă aveți orice tip de aritmie sau altă afecțiune a inimii vă poate ajuta să reduceți riscul.

Activitate electrică fără puls (PEA): cauze și tratament
Modelele EKG asociate cu PEA variază. Ele pot apărea într-un ritm și un ritm care altfel ar fi asociat cu circulația sângelui. Această ilustrație compară un EKG obișnuit cu un exemplu de PEA. Ilustrație de Jason Hoffman

Ce este activitatea electrică fără puls (PEA)?

PEA este o aritmie în care activitatea electrică a inimii a devenit atât de slabă, încât nu poate face inima să se contracte eficient și pulsul este imposibil de detectat. PEA poate lua două forme similare, dar distincte: pseudo-PEA și adevărat PEA.

Pseudo-PEA

Pseudo-PEA descrie activitatea electrică care poate provoca în continuare contractarea ușoară a inimii și pomparea de sânge. Cu toate acestea, funcția inimii este încă prea slabă pentru a pompa suficient sânge pentru a satisface cerințele organismului. Deoarece pulsul nu poate fi găsit, doar o electrocardiogramă (EKG) poate identifica fluxul electric redus din inimă.

A studiu 2020 sugerează că incidența pseudo-PEA este în creștere și că poate fi mai frecventă decât se estimase anterior. Acest lucru se poate datora, parțial, unei cercetări semnificativ mai reduse asupra pseudo-PEA decât PEA adevărată.

Adevărat PEA

Adevărata PEA înseamnă că există o activitate electrică slabă în inimă, dar nu suficientă pentru a o face să se contracte sau să producă un puls detectabil. De asemenea, înseamnă că nu este pompat sânge în sau din inimă.

PEA și asistolia: Care este diferența?

În timp ce PEA înseamnă că există un anumit flux electric în mușchiul inimii, asistola este o afecțiune în care toată activitatea electrică din inimă s-a oprit complet.

Asistolia este cunoscută în mod obișnuit ca „flatlining”. Poate fi fatal dacă capacitatea de pompare a inimii nu este repornită în câteva minute. Atât PEA, cât și asistolia pot duce la stop cardiac.

A fost aceasta de ajutor?

Care sunt cauzele principale ale PEA?

PEA apare atunci când inima suferă traume majore, cum ar fi un atac de cord. A studiu 2021 sugerează că un procent semnificativ de cazuri de PEA rezultă dintr-o pierdere a fluxului sanguin în mușchiul inimii, de obicei cauzată de un blocaj la o arteră coronară.

PEA poate apărea, de asemenea, dacă o afecțiune care afectează metabolismul, circulația sau respirația determină și dezvoltarea unui ritm cardiac anormal.

Unele cauze posibile ale PEA sunt:

  • niveluri ridicate de acid în sânge (acidoză)
  • niveluri ridicate (hiperkaliemie) sau scăzute (hipokaliemie) de potasiu
  • deshidratare (hipovolemie)
  • temperatura corpului scade sub 95°F/35°C (hipotermie)
  • niveluri periculos de scăzute de oxigen în organe (hipoxie)
  • tromboză (coronară sau pulmonară)

  • traumatism toracic (commotio cordis)
  • toxine ale inimii
  • tamponada cardiacă
  • pneumotorax tensional

Riscul de PEA crește după 70 de aniîn special în rândul femeilor.

Care sunt simptomele PEA?

Simptomele primare ale PEA includ:

  • activitate electrică detectabilă doar pe un EKG
  • nici un puls perceptibil
  • nu se poate detecta bătăile inimii cu un stetoscop
  • pauze în respirație (sau oprirea completă a respirației)

Cum este diagnosticat PEA?

O electrocardiogramă (EKG) este singura modalitate de a detecta activitatea electrică într-o inimă afectată de PEA. Alte teste pe care medicii le folosesc pentru a diagnostica PEA pot include:

  • analiza gazelor din sângele arterial, care măsoară nivelul de oxigen și dioxizi de carbon din arterele tale

  • temperatura centrală a corpului
  • ecocardiograma
  • panoul de electroliți serici, verificând nivelurile de sodiu, potasiu și alte minerale care susțin funcția sănătoasă a inimii

Cum este tratată PEA?

PEA este o aritmie care pune viața în pericol. Se poate dezvolta din cauza mai multor probleme cardiovasculare și respiratorii și tulburări metabolice care afectează rezervele de energie ale inimii.

Dacă întâlniți pe cineva care pare să se confrunte cu PEA, sunați la 911 sau serviciile locale de urgență și începeți imediat RCP.

Prevenirea progresiei PEA către stop cardiac poate fi singura modalitate de a salva viața unei persoane. Dacă dvs. sau o persoană iubită vă recuperați de la PEA, discutați despre modalități de a reduce riscul de revenire a afecțiunii cu un cardiolog.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss