Sănătatea și bunăstarea ne ating pe fiecare dintre noi în mod diferit. Aceasta este povestea unei persoane.
Cam în această perioadă în urmă cu trei ani, mă pregăteam pentru nașterea primului meu copil. Petrecusem ore întregi cercetând cu sârguință nașterea și gama largă de întrebări legate de naștere. Așa că, când am intrat în travaliu, am crezut că am făcut tot ce puteam pentru a mă pregăti pentru orice eveniment.
Nașterea a avut mai multe obstacole.
Am pierdut mult sânge, am făcut o epiziotomie și am rămas ușor conștient, deoarece fiul meu a fost îndepărtat cu forceps.
Ceea ce îmi amintesc cel mai mult – în afară de fața îngrozită a mamei, pentru că sângele meu întârzia să se coaguleze – a fost durerea. Când placenta mi-a ieșit în bucăți, părea mai puțin importantă în acel moment. Dar mi-a modelat în mod semnificativ introducerea în maternitate.
Nu știam atunci că va dura peste o lună și jumătate pentru a fi diagnosticată cu placentă reținută. Aș experimenta săptămâni de durere ca urmare a faptului că placenta nu mi-a fost expulzată imediat.
Ce este o placentă reținută?
„Dacă placenta sau o parte a placentei nu naște spontan în 30 de minute după ce copilul a născut, este diagnosticată o placentă reținută. În mod normal, placenta se va separa și se va elibera din uter de la sine odată ce copilul s-a născut,” explică Sherry Ross, MD, ginecolog obstetricie.
Potrivit lui Ross, o placentă reținută este rară, dar periculoasă și afectează doar
Cele 3 tipuri de placenta retinuta
1. Aderenți de placentă se întâmplă atunci când placenta nu se separă spontan de uter în 30 de minute de la nașterea copilului. Acesta este cel mai frecvent tip de placentă reținută.
2. O placentă prinsă se întâmplă atunci când placenta se separă de uter, dar nu părăsește spontan uterul.
3. Placenta accreta se întâmplă atunci când placenta crește în stratul mai profund al uterului și nu se poate desprinde spontan de uter. Acesta este cel mai periculos tip de placentă reținută și poate duce la necesitatea unei histerectomie și a transfuzii de sânge.
Ross observă, de asemenea, că placenta reținută în timpul unei cezariene este probabil placenta accreta și poate fi periculoasă și cel mai dificil de tratat.
Adaptarea la noua maternitate, în ciuda obstacolelor
Cercetările mele mă pregătiseră pentru intelectualizarea durerii legate de naștere. Cu toate acestea, realitatea era mult mai rea.
M-a durut să strănut, să faci pipi și am crezut că voi muri la fiecare control medical pentru a vedea dacă uterul meu s-a dezumflat.
Din păcate, cercetarea nu m-a putut pregăti pentru experiența fizică. Și introducerea mea în durerea legată de naștere abia începuse.
La început, am fost prea preocupat de sănătatea fiului meu și de problemele pe care le avea cu menținerea hranei jos, ca să-mi fac griji despre cum mă simțeam.
Orice părinte care a avut vreodată un copil în NICU pentru o perioadă de timp vă va spune că orice altceva din lume încetează să mai conteze. Singura ta preocupare devine cum să-ți ajuți copilul – în ciuda faptului că ești adesea neputincios.
Din fericire, fiul meu a fost autorizat să vină acasă după 5 zile. Pentru prima dată în aproape o săptămână, am fost prezent în corpul meu, nu doar în minte. Și să fiu prezent în corpul meu a durut mult mai mult decât mă așteptam.
Am fost atât de distrasă de adaptarea la maternitate încât am putut să-mi ignor disconfortul fizic. Până când a devenit prea dificil să mergi pentru a obține scutece.
Pe lângă oboseala extremă, aș avea accese intense de dureri abdominale la o clipă.
Eram la trei săptămâni după naștere și, deși nu aveam cunoștințe despre normalitatea post-naștere, dorința de a împinge urmată de mult sânge și cheaguri mari în timpul unei ieșiri în familie mi-a spus că trebuie să merg la camera de urgență.
Dar, spre disperarea mea, și în ciuda faptului că i-am informat că încă mai treceau cheaguri mari în timp ce eram văzut, doctorul a declarat experiențele mele o „parte normală a procesului de vindecare postpartum”.
Obținerea de răspunsuri despre placenta reținută
Nu a contat ce mi-a spus controlul postpartum inițial sau medicul de la camera de urgență – eu știa ceva nu era în regulă.
În fiecare zi după naștere, mă simțeam din ce în ce mai slabă, în loc să mă simt mai puternică
Mă luptam atât de mult încât rudele mele mi-au sugerat să petrec câteva săptămâni în orașul meu natal, de când soțul meu se întorsese la muncă. Am ezitat să-mi părăsesc soțul și să călătoresc cu un copil atât de mic. Dar știam că nu pot avea grijă de un copil singură în timp ce corpul meu suferă atât de dureri extreme.
Nu m-am simțit mai bine acolo fizic, dar am avut mult mai mult sprijin. Într-o zi, m-am simțit groaznic (durerea și maternitatea au fost un eșec pentru îngrijirea de sine) și am încercat ambițios să fac o baie. Plimbarea pe hol a fost prea mult pentru corpul meu și am început să mă simt leșin. Fiul meu era în apropiere în scaunul său auto pentru bebeluși, dar durerea s-a intensificat și nu l-am putut ajunge când a început să plângă.
M-am uitat îngrozit cum apa din baie a devenit purpurie din cauza sângelui – îmi treceam din nou cheaguri. Și chiar dacă fiul meu era la mai puțin de 3 metri distanță, ar fi putut la fel de bine să fi fost o milă.
Din fericire, mătușa mea s-a întors la scurt timp și a cerut să mergem la spital. Am sunat la linia de asistente pentru a mai întreba o dată despre durerea mea și pentru a verifica dacă vizita va fi acoperită de asigurarea noastră. Mi s-a spus să merg la camera de urgență locală.
Am continuat să pierd sânge în timpul celor 5 ore de așteptare pentru a fi văzut la urgență, dar în momentul în care am fost chemat înapoi, medicul a știut că ceva nu era în regulă.
Când testul meu de sarcină în urină a revenit pozitiv, am fost trimis imediat înapoi de la o ecografie unde am fost diagnosticată cu placentă reținută. Am fost supusă anesteziei pentru dilatare și chiuretaj (D & C), care este procedura folosită pentru a îndepărta țesutul rămas în uter.
Restul a fost o neclaritate.
Semne de reținere a placentei și bariere în calea diagnosticului
Din păcate, datorită experienței primei mele nașteri, am un risc crescut de reținere a placentei dacă am mai mulți copii.
„Femeile care prezintă un risc mare de reținere a placentei includ cele care au avut anterioare dilatare și chiuretaj (D & C), o naștere prematură înainte de 34 de săptămâni, un naștere mort, anomalii uterine sau o primă sau a doua etapă lungă a travaliului. Dacă ați avut o placentă reținută anterior, sunteți, de asemenea, expusă riscului de a o avea din nou în cazul sarcinilor viitoare”, explică Ross.
Din acest motiv, este important să fiți atenți la simptomele placentei reținute și să vă susțineți dacă le vedeți.
Semne de reținere a placentei „Cel mai frecvent semn de reținere a placentei este atunci când placenta nu reușește să naște spontan după 30 de minute după nașterea copilului. Dacă bucăți de placentă nu au apărut la zile sau săptămâni după naștere, pot apărea febră, sângerare persistentă abundentă cu cheaguri de sânge, crampe, durere și o scurgere urât mirositoare”, explică Ross.
I-am explicat cele mai multe, dacă nu toate aceste simptome unui medic – de ce nu a fost depistat mai devreme?
Ar fi putut fi rasa mea, având în vedere că sistemul medical are o lungă istorie de credințe false legate de niveluri mai ridicate de toleranță la durere pentru americanii de culoare. Ca urmare, disconfortul nostru este adesea trecut cu vederea.
Ar fi putut fi sexul meu. Femeile au în mod regulat lor
Și, în sfârșit, ar fi putut fi o intersecție a acestor factori. Statele Unite ale Americii au cele mai mari rate de mortalitate maternă dintre toate țările dezvoltate. În timp ce femeile de toate rasele sunt expuse riscului, femeile de culoare ca mine sunt expuse unui risc multiplicat de complicații și chiar de moarte.
Prin experiență, m-am simțit ignorat de furnizorii mei de asistență medicală și asta m-a durut aproape la fel de mult ca durerea mea fizică.
Împingând prin
Am avut noroc că am primit un diagnostic când am făcut-o. Eram deja de peste o lună la maternitate și lucrurile ar fi putut să meargă cu ușurință altfel.
„Complicațiile unei placente reținute includ sângerări abundente, infecții, cicatrici uterine, transfuzii de sânge și histerectomie. Oricare dintre aceste complicații poate duce la deces dacă nu este diagnosticată și tratată rapid”, a menționat Ross.
Placenta reținută a făcut adaptarea la noua maternitate și mai dificilă.
Eram prea obosită pentru a îndeplini sarcini mici, cum ar fi să iau scutece din cealaltă parte a camerei. Afecțiunea ar fi văzută și ca o cauză potențială a provocărilor legate de alăptare pe care le aveam – nu produceam foarte mult lapte.
Experiența mi-a răpit de primele mele amintiri despre maternitatea pentru prima dată și a lăsat în locul lor flashback-uri de durere fizică. Dar, mai important, experiența mea mi-a influențat foarte mult încrederea în sistemul medical.
Nimeni nu ar trebui să treacă prin atâtea cercuri pentru a obține răspunsuri despre sănătatea sa.
Dar, totuși, să fii înarmat cu cunoștințe despre semnele placentei reținute te-ar putea ajuta să obții mai repede tratamentul potrivit.
Rochaun Meadows-Fernandez este un specialist în conținut în diversitate a cărui activitate poate fi văzută în The Washington Post, InStyle, The Guardian și în alte locuri. Urmărește-o pe Facebook și Stare de nervozitate.
Discussion about this post