Astmul indus de aspirina: ar trebui să fiți îngrijorat?

Ce este exact astmul indus de aspirina?

Acidul acetilsalicilic (aspirina) este un tip de AINS folosit pentru a calma durerea, inflamația și febra. Medicamente similare includ ibuprofen (Advil) și naproxen (Aleve).

Aspirina și alte AINS interacționează cu o enzimă cunoscută sub numele de ciclooxigenază-1 (COX-1). Deși nu se cunosc exact declanșatorii, se crede că persoanele cu AIA au o sensibilitate la modul în care aceste medicamente inhibă această enzimă.

Este posibil să fiți mai predispus la AIA dacă aveți toate aceste trei condiții:

• astm
• sinuzita cronica
• polipi nazali

Un medic poate recomanda totuși aspirina pentru tratamentul altor afecțiuni, cum ar fi prevenirea atacurilor de cord sau a accidentelor vasculare cerebrale, în cazurile în care o persoană ar fi experimentat deja una dintre aceste afecțiuni – și când beneficiile depășesc riscurile declanșării simptomelor de astm.

Care sunt simptomele astmului indus de aspirina?

Simptomele AIA tind să se dezvolte la scurt timp după administrarea de aspirină sau alte AINS – adesea în câteva minute sau ore după expunere.

Deși este important să abordați orice simptome suspectate de AIA cu un medic, iată o defalcare a simptomelor ușoare, precum și a simptomelor mai severe care necesită asistență medicală imediată.

Simptome ușoare de AIA

Simptomele ușoare ale AIA pot include:

• congestie sinusală/nazală
• durere sinusală
• durere de cap
• strănut
• tusind
• respirație șuierătoare ușoară
• înroșirea pielii

Simptome severe

Simptomele mai severe ale AIA pot îngreuna respirația chiar dacă luați un inhalator de salvare. Deși rare, aceste simptome acute pot pune viața în pericol.

Solicitați ajutor medical de urgență dacă aveți următoarele:

• tuse persistenta
• respirație șuierătoare severă
• dificultăți de respirație
• durere/strângere în piept
• urticarie
• durere abdominală
• vărsături
• slăbiciune
• pierderea conștienței

Ce cauzează astmul indus de aspirină?

Persoanele care dezvoltă AIA au de obicei vârste cuprinse între 20 și 50 de ani și probabil au o combinație de:

• astm
• sinuzita cronica
• sensibilitate la AINS

De asemenea, puteți fi mai susceptibil dacă aveți următoarele evenimente în mod repetat:

• congestie nazală recurentă
• polipi
• infectii sinusurilor

Vârsta este un alt aspect. În general, puteți deveni mai vulnerabil la reacțiile secundare ale AINS pe măsură ce treceți la vârsta de 50 de ani.

De asemenea, este posibil ca reacțiile la aspirină să fie induse de alergii la medicamente. Pe lângă AINS, alte alergii comune la medicamente includ:

• penicilină
• antibiotice care conțin sulfa
• anticonvulsivante
• beta-blocante

Simptomele AIA pot fi, de asemenea, agravate dacă beți și alcool. AAAAI estimează că 75 la sută dintre persoanele cu această afecțiune pot prezenta simptome după ce au consumat alcool împreună cu consumul de aspirină.

Cum este diagnosticat astmul indus de aspirina?

AIA este de obicei diagnosticată cu ajutorul unui specialist în astm bronșic, cum ar fi un alergolog, pneumolog sau imunolog.

Nu există un singur test care poate diagnostica AIA. În schimb, un diagnostic este pus cu o combinație a următorilor factori:

• analize de sânge care pot detecta eozinofilele crescute indică inflamație
• teste fizice pentru a detecta prezența polipilor nazali și a determina dimensiunea acestora
• un istoric medical aprofundat pentru a evalua medicamentele anterioare, infecțiile tractului respirator și spitalizările
• date auto-raportatecum ar fi un jurnal personal de sănătate, care poate indica exacerbări ale astmului după administrarea de aspirină

Un medic poate recomanda, de asemenea, comandarea unui test numit provocare cu aspirina pentru a exclude alergiile la medicamente. Aceasta presupune administrarea de aspirină fie în cabinetul medicului, fie la spital, în timp ce se află sub supraveghere medicală. Orice reacții pe care le aveți la aspirina pot fi apoi identificate și tratate.

Cum este tratat astmul indus de aspirina?

Alături de evitarea AINS, tratamentul pentru AIA implică gestionarea simptomelor de astm, sinuzită și polipi nazali.

De asemenea, puteți discuta cu un medic despre următoarele opțiuni.

Tratamente la domiciliu

Tratamentele la domiciliu pot include:

• evitarea totală a aspirineiproduse care conțin aspirină și AINS
• luând în schimb acetaminofen pentru durerea ocazionalăsau conform indicațiilor unui medic
• evitarea altor factori declanșatori de alergie și astmcum ar fi polenul sezonier, praful, părul de animale de companie și stresul

Medicamente si interventii chirurgicale

Un medic poate recomanda unul sau mai multe dintre următoarele tratamente medicale:

• antihistaminice pentru prevenirea simptomelor alergice

• corticosteroizi inhalatori și/sau intranazali

• modificatori de leucotriene care pot ajuta atât simptomele febrei fânului, cât și ale astmului

• injecții biologice pentru astmul sever care nu este bine gestionat
• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor nazali
• desensibilizare treptată, controlată a AINS, efectuată într-o clinică

Există complicații ale astmului indus de aspirină?

Pe lângă simptomele exacerbate ale astmului bronșic, complicațiile AIA pot include urticarie (urticarie). AAAAI estimează că între 20 și 40% dintre persoanele care au urticarie cronică pot avea simptome care se agravează dacă suferă și de AIA. Poate apărea și un tip de umflare numit angioedem.

De asemenea, este important să luați în considerare efectele secundare pe termen lung ale aspirinei și ale altor AINS, mai ales atunci când sunt luate mai mult decât este recomandat. Acestea includ:

• ulcere
• dureri de cap
• ameţeală
• somnolenţă
• indigestie
• probleme cu ficatul sau rinichii
• afectiuni legate de inima si circulatie, cum ar fi atacul de cord si accidentul vascular cerebral

Evitați să amestecați aspirina și cu următoarele:

• alte AINS
• diuretice
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
• litiu
• anumite medicamente utilizate pentru tratarea bolilor autoimune

Aspirina este un tip de AINS utilizat în principal pentru a calma durerea. Dar aveți grijă când utilizați aspirina dacă aveți antecedente de astm bronșic, sinuzită și polipi nazali. Aceste condiții de bază vă pot expune la un risc mai mare de a dezvolta AIA.

Discutați cu un medic dacă sunteți îngrijorat de riscurile sau efectele secundare ale administrarii de AINS – sau dacă aveți antecedente de reacții adverse după administrarea acestor tipuri de medicamente. Ele pot ajuta la diagnosticarea și tratarea potențialului AIA împreună cu afecțiunile medicale asociate.