Bebelușul tău este pozitiv pentru CMV: Ce trebuie să știi

Ce înseamnă dacă copilul meu este CMV-pozitiv?

Dacă copilul tău este CMV pozitiv la naștere, înseamnă că a contractat CMV. De asemenea, înseamnă că aveți CMV, iar virusul a traversat placenta la un moment dat în timpul sarcinii.

Dacă aveți CMV și sunteți însărcinată, există o 35 la sută șansa de a-l transmite fătului.

CMV poate traversa placenta în orice moment în timpul sarcinii, dar cu cât un făt este expus mai devreme la un nou CMV, cu atât simptomele lui vor fi probabil mai grave.

Un medic poate decide să testeze copilul dumneavoastră pentru CMV dacă copilul dumneavoastră are simptome. Este important să testați bebelușii care au semne sau simptome de CMV, deoarece tratamentul precoce pentru CMV poate reduce unele dintre efectele potențiale pe termen lung ale infecției cu CMV la un copil – în special întârzierile de dezvoltare și pierderea auzului.

Care sunt semnele și simptomele CMV la un nou-născut?

Mulți copii cu CMV nu vor avea semne sau simptome. Cu toate acestea, conform Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC)unii bebeluși născuți cu CMV pot prezenta semne, inclusiv:

• eczemă

• icter (ochi și piele galbenă)

• microcefalie (cap mic)
• greutate mică la naștere

• hepatosplenomegalie (ficat și splina mărite)

• convulsii
• Noduli limfatici umflați
• dificultăți de alimentație

Unii bebeluși născuți cu CMV pot avea probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi:

• pierderea auzului
• retinită (lezarea retinei ochiului) și pierderea vederii
• întârzieri de dezvoltare
• întârzieri ale motorului

• microcefalie (cap mic)

• convulsii

Cum este diagnosticat CMV la bebeluși?

Deoarece CMV este obișnuit și nu provoacă întotdeauna simptome, medicii nu îl testează întotdeauna în timpul sarcinii sau după naștere. În timpul sarcinii, testele de sânge vor fi utilizate pentru a testa prezența CMV.

Medicii pot diagnostica CMV la fetuși în timpul sarcinii sau după nașterea copilului. Din acest motiv, participarea la vizitele prenatale regulate este foarte importantă. La aceste vizite, un medic poate efectua o examinare cu ultrasunete pentru a verifica dezvoltarea fetală atipică pe care o poate provoca CMV.

Exemple de descoperiri cu ultrasunete la un copil cu CMV includ:

• un făt mai mic decât se aștepta
• dezvoltare atipică a creierului
• dezvoltare intestinală atipică

• efuzii, sau acumulări de lichide, acolo unde nu ar trebui să fie

Dacă un medic este capabil să efectueze ecografii în serie și RMN în timpul sarcinii, există o probabilitate de 95% ca acesta să poată identifica dezvoltarea atipică a creierului fetal care ar putea fi în concordanță cu expunerea la CMV.

O amniocenteză, sau testul lichidului amniotic, este utilizată pentru a detecta CMV la copiii nenăscuți.

După ce se naște un copil, medicii pot diagnostica CMV prin colectarea unei anumite forme de fluide corporale. Proba de fluid poate fi:

• urina (metoda de testare preferata)
• sânge
• salivă

Un profesionist din domeniul sănătății trebuie să colecteze această probă în decurs de 2 până la 3 săptămâni după nașterea unui copil pentru a diagnostica cel mai precis copilul cu CMV congenital, mai degrabă decât o infecție cu CMV după naștere.

Care este tratamentul pentru CMV la bebeluși?

Tratamentele pentru CMV la bebeluși depind de obicei de dacă copilul este simptomatic. Dacă un copil prezintă semne de CMV la naștere, cum ar fi pierderea auzului, un medic poate prescrie medicamente antivirale.

Un exemplu de tratament este medicația valganciclovir. La bebelușii simptomatici, acest medicament poate îmbunătăți dezvoltarea auzului copilului.

Antiviralele pentru CMV pot avea efecte secundare grave la copii, cum ar fi:

• anemie
• număr scăzut de trombocite
• număr scăzut de celule albe din sânge

Acesta este motivul pentru care medicii nu le prescriu tuturor bebelușilor care sunt pozitivi pentru CMV.

Deoarece majoritatea oamenilor nu au simptome de infecție cu CMV în timpul sarcinii, testarea nu se face în mod obișnuit în timpul sarcinii. Cu toate acestea, unii cercetători investighează utilizarea medicamentelor antivirale precum ganciclovir și valganciclovir pentru a trata infecțiile cunoscute cu CMV în timpul sarcinii, cu speranța de a îmbunătăți rezultatele pentru copiii nenăscuți expuși.

Care sunt factorii de risc pentru CMV la bebeluși?

Principalul factor de risc pentru CMV este contactul cu copii sub 3 ani în timpul sarcinii. Copiii mici sunt grupul cel mai probabil să aibă CMV.

Pentru a reduce riscul de transmitere a CMV, părinții și îngrijitorii trebuie să evite contactul cu fluidele corporale ale copiilor mici, cum ar fi urina, saliva și sângele. Acest lucru este valabil mai ales în primul trimestru de sarcină sau până la 14 săptămâni.

Oricine a fost în preajma copiilor mici înțelege că evitarea contactului cu fluidele corporale poate fi dificilă. Dar unii dintre pașii cheie preventivi includ:

• nu sărutând copiii mici pe buze
• a nu împărți mâncarea sau ustensilele cu un copil
• spălarea mâinilor după fiecare schimbare a scutecului

Riscurile pentru infecții cu CMV sunt cele mai mari atunci când virusul afectează copilul în perioada embrionară (primul trimestru). Totuși, ești mai putin probabil pentru a transmite CMV copilului dumneavoastră în acest moment.

Care sunt perspectivele pentru bebelușii născuți cu CMV?

Perspectiva pentru copiii născuți cu CMV poate varia, deoarece virusul afectează bebelușii în moduri foarte diferite.

Se estimează că 90% dintre copiii născuți cu CMV nu au simptome la naștere. Deși s-ar putea naște cu virusul, ei nu au probleme semnificative legate de îngrijirea sănătății din cauza CMV. Dar pot avea probleme de sănătate care apar mai târziu în viață.

Efectele care variază de la moderate la severe pentru copiii născuți cu CMV includ:

• paralizie cerebrală
• incapacitatea de a prospera
• probleme de hrănire
• pierderea auzului
• calcificări intracraniene (zone întărite din creier) care pot afecta dezvoltarea
• handicap mintal

• microcefalie (cap mic)

• slabă coordonare
• convulsii
• pierderea vederii

În cazuri rare, dar severe, CMV poate duce la avort spontan, nașterea mortii sau pierderea sugarului.

Deși CMV este o infecție virală frecventă, poate provoca reacții adverse grave la bebeluși. Luarea de măsuri pentru a minimiza riscurile de infecție cu CMV atunci când sunteți însărcinată vă poate ajuta să preveniți transmiterea CMV, mai ales dacă aveți copii mici și aveți un risc mai mare.

Vizitele regulate la obstetrician pot ajuta un medic să urmărească dezvoltarea copilului și să identifice efectele potențiale ale CMV prenatal.