
Ce este boala valvei mitrale?
Valva mitrală este situată în partea stângă a inimii, între două camere: atriul stâng și ventriculul stâng. Supapa funcționează pentru a menține sângele să curgă corect într-o direcție de la atriul stâng la ventriculul stâng. De asemenea, împiedică curgerea sângelui înapoi.
Boala valvei mitrale apare atunci când valva mitrală nu funcționează corect, permițând sângelui să curgă înapoi în atriul stâng. Ca urmare, inima ta nu pompează suficient sânge din camera ventriculară stângă pentru a-ți alimenta corpul cu sânge umplut cu oxigen. Acest lucru poate provoca simptome precum oboseală și dificultăți de respirație. Cu toate acestea, mulți oameni cu boală mitrală nu prezintă simptome.
Dacă este lăsată netratată, boala valvei mitrale poate duce la complicații grave, care pun viața în pericol, cum ar fi insuficiența cardiacă sau bătăile neregulate ale inimii, numite aritmii.
Tipuri de boli ale valvei mitrale
Există trei tipuri de boală mitrală: stenoză, prolaps și regurgitare.
Stenoza valvei mitrale
Stenoza apare atunci când deschiderea supapei devine îngustă. Aceasta înseamnă că nu poate trece suficient sânge în ventriculul stâng.
Prolaps de valva mitrala
Prolapsul apare atunci când clapele de pe valvă se umflă în loc să se închidă etanș. Acest lucru ar putea împiedica închiderea completă a supapei și poate apărea regurgitarea – fluxul înapoi de sânge.
Regurgitarea valvei mitrale
Regurgitarea apare atunci când sângele se scurge din supapă și curge înapoi în atriul stâng atunci când ventriculul stâng se comprimă.
Ce cauzează boala valvei mitrale?
Fiecare formă de boală a valvei mitrale are propriul său set de cauze.
Stenoza valvei mitrale
Stenoza valvei mitrale este de obicei cauzată de cicatricile de la febra reumatică. De obicei, o boală a copilăriei, febra reumatică rezultă din răspunsul imun al organismului la o infecție bacteriană streptococică. Febra reumatică este o complicație gravă a faringitei sau scarlatinei.
Organele cele mai afectate de febra reumatismala acuta sunt articulatiile si inima. Articulațiile se pot inflama, ceea ce poate duce la invaliditate temporară și uneori cronică. Diverse părți ale inimii se pot inflama și pot duce la aceste afecțiuni cardiace potențial grave, inclusiv:
-
endocardită: inflamație a mucoasei inimii
-
miocardită: inflamație a mușchiului inimii
-
pericardită: inflamație a membranei care înconjoară inima
Dacă valva mitrală devine inflamată sau rănită în alt mod de aceste afecțiuni, aceasta poate duce la o afecțiune cardiacă cronică numită boală cardiacă reumatică. Semnele și simptomele clinice ale acestei afecțiuni ar putea să nu apară decât după 5 până la 10 ani de la episodul de febră reumatică.
Stenoza mitrală este mai puțin frecventă în Statele Unite și în alte țări dezvoltate, unde febra reumatică este rară. Acest lucru se datorează faptului că oamenii din țările dezvoltate au, în general, acces la antibiotice care tratează infecțiile bacteriene, cum ar fi faringitia streptococică, conform manualului Merck Manual Home Health. Cele mai multe cazuri de stenoză mitrală din Statele Unite sunt la adulții în vârstă care au avut febră reumatică înainte de utilizarea pe scară largă a antibioticelor sau la persoanele care s-au mutat din țări în care febra reumatică este frecventă.
Există și alte cauze ale stenozei valvei mitrale, dar acestea sunt rare. Ei includ:
- cheaguri de sânge
- acumulare de calciu
- defecte cardiace congenitale
- tratament cu radiații
- tumori
Prolaps de valva mitrala
Prolapsul valvei mitrale nu are adesea o cauză specifică sau cunoscută. Tinde să apară în familii sau să apară la cei care au alte afecțiuni, cum ar fi scolioza și problemele de țesut conjunctiv. In conformitate cu
Regurgitarea valvei mitrale
O varietate de probleme cardiace pot cauza insuficiența valvei mitrale. Puteți dezvolta insuficiență valvulară mitrală dacă ați avut:
- endocardită sau inflamația mucoasei și valvelor inimii
- atac de cord
- febră reumatică
Deteriorarea cordoanelor de țesut ale inimii sau uzura valvei mitrale pot duce, de asemenea, la regurgitare. Prolapsul valvei mitrale poate provoca uneori regurgitare.
Care sunt simptomele bolii valvei mitrale?
Simptomele bolii valvei mitrale variază în funcție de problema exactă cu valva dumneavoastră. Poate să nu provoace deloc simptome. Când apar simptome, acestea pot include:
- tuse
- dificultăți de respirație, mai ales când sunteți întins pe spate sau când faceți exerciții fizice
- oboseală
- amețeli
De asemenea, puteți simți durere sau senzație de senzație în piept. În unele cazuri, s-ar putea să simți că inima îți bate neregulat sau rapid.
Simptomele oricărui tip de boală mitrală se dezvoltă de obicei treptat. Ele pot apărea sau se pot agrava atunci când corpul dumneavoastră se confruntă cu un stres suplimentar, cum ar fi infecția sau sarcina.
Cum este diagnosticată boala valvei mitrale?
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că este posibil să aveți o boală de valvă mitrală, vă va asculta inima cu un stetoscop. Sunetele neobișnuite sau modelele de ritm îi pot ajuta să diagnosticheze ce se întâmplă.
Medicul dumneavoastră poate comanda teste suplimentare pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului de boală mitrală.
Teste imagistice
-
Ecocardiograma: Acest test folosește unde ultrasunete pentru a produce imagini ale structurii și funcției inimii.
-
Raze X: Acest test comun produce imagini pe computer sau pe film prin trimiterea de particule de raze X prin corp.
- Ecocardiograma transesofagiană: Acest test produce o imagine mai detaliată a inimii dumneavoastră decât o ecocardiogramă tradițională. În timpul procedurii, medicul dumneavoastră introduce un dispozitiv care emite unde ultrasunete în esofag, care este situat chiar în spatele inimii.
-
Cateterismul cardiac: această procedură permite medicului dumneavoastră să facă o varietate de teste, inclusiv obținerea unei imagini a vaselor de sânge ale inimii. În timpul procedurii, medicul dumneavoastră introduce un tub lung și subțire în brațul dvs., partea superioară a coapsei sau gâtul și îl trece până la inimă.
-
Electrocardiograma (ECG sau EKG): Acest test înregistrează activitatea electrică a inimii.
- Monitorizare Holter: Acesta este un dispozitiv portabil de monitorizare care înregistrează activitatea electrică a inimii pe o perioadă de timp, de obicei între 24 și 48 de ore.
Teste pentru monitorizarea activității inimii
Teste de stres
Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă monitorizeze în timp ce faceți exerciții pentru a determina modul în care inima dumneavoastră răspunde la stresul fizic.
Cum se tratează boala valvei mitrale?
Tratamentul pentru boala valvei mitrale poate să nu fie necesar, în funcție de severitatea stării dumneavoastră și de simptome. Dacă cazul dumneavoastră este suficient de grav, există trei tratamente posibile sau combinații de tratamente care vă pot corecta starea.
Droguri și medicamente
Dacă tratamentul este necesar, medicul dumneavoastră poate începe prin a vă trata cu medicamente. Nu există medicamente care să remedieze de fapt problemele structurale ale valvei mitrale. Unele medicamente vă pot ușura simptomele sau pot împiedica agravarea acestora. Aceste medicamente pot include:
-
antiaritmice, pentru a trata ritmurile cardiace anormale
- anticoagulante, pentru a vă subția sângele
-
beta-blocante, pentru a vă încetini ritmul cardiac
-
diuretice, pentru a reduce acumularea de lichid în plămâni
Valvuloplastie
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate avea nevoie să efectueze proceduri medicale. De exemplu, în cazurile de stenoză a valvei mitrale, medicul dumneavoastră poate folosi un balon pentru a deschide valva într-o procedură numită valvuloplastie cu balon.
Interventie chirurgicala
În cazuri severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Medicul dumneavoastră ar putea fi capabil să vă repare chirurgical valva mitrală existentă pentru a o face să funcționeze corect. Dacă acest lucru nu este posibil, poate fi necesar să vă înlocuiți valva mitrală cu una nouă. Înlocuirea poate fi fie biologică, fie mecanică. Înlocuirea biologică poate fi obținută de la o vacă, un porc sau un cadavru uman.
La pachet
Când valva mitrală nu funcționează așa cum ar trebui, sângele nu curge corect din inimă. Este posibil să aveți simptome precum oboseală sau dificultăți de respirație sau este posibil să nu prezentați deloc simptome. Medicul dumneavoastră va folosi o varietate de teste pentru a vă diagnostica starea. Tratamentul poate implica o varietate de medicamente, proceduri medicale sau intervenții chirurgicale.
Discussion about this post