Cancer de celule renale

Ce cauzează carcinomul cu celule renale?

Experții medicali nu știu cauza exactă a RCC. Se găsește cel mai frecvent la bărbații cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, dar poate fi diagnosticat la oricine.

Există câțiva factori de risc pentru boală, printre care:

• istoric familial de CCR

• tratament de dializa

• hipertensiune
• obezitatea
• fumand tigari

• boală polichistică a rinichilor (o afecțiune moștenită care determină formarea de chisturi la nivelul rinichilor)

• afecțiunea genetică boala Von Hippel-Lindau (caracterizată prin chisturi și tumori în diferite organe)
• abuzul cronic al anumitor medicamente prescrise și fără prescripție medicală, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene utilizate pentru tratarea artritei și medicamentele pentru febră și ameliorarea durerii, cum ar fi acetaminofenul

Simptomele carcinomului cu celule renale

Când RCC este în stadiile incipiente, pacienții pot fi lipsiți de simptome. Pe măsură ce boala progresează, simptomele pot include:

• un nodul în abdomen
• sânge în urină
• pierdere în greutate inexplicabilă
• pierderea poftei de mâncare
• oboseală
• probleme de vedere
• durere persistentă în lateral
• creșterea excesivă a părului (la femei)

Cum este diagnosticat carcinomul cu celule renale?

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea CCR, vă va întreba despre istoricul medical personal și familial. Apoi vor face un examen fizic. Constatările care pot indica RCC includ umflarea sau nodulii în abdomen sau, la bărbați, vene mărite în sacul scrotal (varicocel).

Dacă se suspectează RCC, medicul dumneavoastră va comanda o serie de teste pentru a obține un diagnostic precis. Acestea pot include:

• hemoleucograma completă — un test de sânge efectuat prin extragerea sângelui din braț și trimiterea acestuia la un laborator pentru evaluare
• scanare CT — un test imagistic care permite medicului dumneavoastră să examineze mai atent rinichii dumneavoastră pentru a detecta orice creștere anormală
• ecografii abdominale și renale — un test care folosește undele sonore pentru a crea o imagine a organelor tale, permițând medicului să caute tumori și probleme în abdomen
• examinarea urinei — teste utilizate pentru a detecta sângele în urină și pentru a analiza celulele din urină în căutarea dovezilor de cancer
• biopsie — îndepărtarea unei mici bucăți de țesut renal, realizată prin introducerea unui ac în tumoră și extragerea unei probe de țesut, care este apoi trimisă la un laborator de patologie pentru a exclude sau confirma prezența cancerului

Dacă se constată că aveți CCR, se vor face mai multe teste pentru a afla dacă și unde s-a răspândit cancerul. Aceasta se numește punere în scenă. RCC este stadializat de la stadiul 1 la stadiul 4, în ordinea crescătoare a severității. Testele de stadializare pot include scanarea osoasă, scanarea PET și radiografie toracică.

Aproximativ o treime dintre persoanele cu RCC au cancer care sa răspândit în momentul diagnosticării.

Tratamente pentru carcinomul renal

Există cinci tipuri de tratamente standard pentru RCC. Unul sau mai multe pot fi utilizate pentru a vă trata cancerul.

1. Interventie chirurgicala poate include diferite tipuri de proceduri. În timpul unei nefrectomii parțiale, o parte a rinichiului este îndepărtată. În timpul unei nefrectomie, întregul rinichi poate fi îndepărtat. În funcție de cât de departe s-a răspândit boala, poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai extinsă pentru a îndepărta țesutul din jur, ganglionii limfatici și glanda suprarenală. Aceasta este o nefrectomie radicală. Dacă ambii rinichi sunt îndepărtați, este necesară dializă sau transplant.
2. Terapie cu radiatii implică utilizarea razelor X de înaltă energie pentru a ucide celulele canceroase. Radiația poate fi dată extern de o mașină sau plasată intern folosind semințe sau fire.
3. Chimioterapia folosește medicamente pentru a ucide celulele canceroase. Poate fi administrat pe cale orală sau intravenoasă, în funcție de medicamentul ales. Acest lucru permite medicamentelor să treacă prin fluxul sanguin și să ajungă la celulele canceroase care s-ar putea să se fi răspândit în alte părți ale corpului.
4. Terapie biologică, numită și imunoterapie, lucrează cu sistemul imunitar pentru a ataca cancerul. Enzimele sau substanțele produse de organism sunt folosite pentru a vă apăra organismul împotriva cancerului.
5. Terapie țintită este un tip mai nou de terapie pentru cancer. Medicamentele sunt folosite pentru a ataca anumite celule canceroase fără a deteriora celulele sănătoase. Unele medicamente acționează asupra vaselor de sânge pentru a preveni fluxul de sânge către tumoră, „fometând” și micșorând-o.

Studiile clinice sunt o altă opțiune pentru unii pacienți cu CCR. Studiile clinice testează noi tratamente pentru a vedea dacă sunt eficiente în tratarea bolii. În timpul procesului, veți fi monitorizat îndeaproape și puteți părăsi procesul oricând. Discutați cu echipa dvs. de tratament pentru a vedea dacă un studiu clinic este o opțiune viabilă pentru dvs.

Perspective după un diagnostic RCC

Perspectivele după ce a fost diagnosticat cu CCR depinde în mare măsură de dacă cancerul s-a răspândit și de cât de curând este început tratamentul. Cu cât este prins mai devreme, cu atât este mai probabil să vă recuperați complet.

Dacă cancerul s-a răspândit la alte organe, rata de supraviețuire este mult mai mică decât dacă este prins înainte de răspândire.

Potrivit Institutului Național al Cancerului, rata de supraviețuire de cinci ani pentru RCC a luat sfârșit 70 la sută. Aceasta înseamnă că peste două treimi dintre cei diagnosticați cu CCR trăiesc la cel puțin cinci ani de la diagnosticare.

Dacă cancerul este vindecat sau tratat, este posibil să fii nevoit să trăiești în continuare cu efectele pe termen lung ale bolii, care pot include o funcționare deficitară a rinichilor.

Dacă se face un transplant de rinichi, poate fi necesară dializă cronică, precum și terapie medicamentoasă pe termen lung.