Cancerul ovarian după histerectomie: este posibil?

Dacă ați făcut o histerectomie, puteți presupune că nu puteți fi diagnosticată cu cancer ovarian.

În multe cazuri, unul sau ambele ovare sunt lăsate pe loc după o histerectomie. Deși extirparea uterului scade riscul de a dezvolta cancer ovarian, este totuși posibil.

Cancerul ovarian este cancerul care se dezvoltă din celulele ovariene. Ovarele sunt locul unde sunt produse ouăle și sunt principala sursă de hormoni feminini estrogen și progesteron.

Majoritatea cancerelor ovariene încep în celulele epiteliale care acoperă suprafața exterioară a ovarului. Cancerul se poate dezvolta și în interiorul celulelor germinale care produc ouă sau în celulele stromale producătoare de hormoni.

Cancer ovarian și histerectomii

O histerectomie este o procedură chirurgicală în care uterul este îndepărtat.

Există diferite tipuri de histerectomii:

Histerectomie parțială sau supracervicală. Uterul este îndepărtat, dar colul uterin este lăsat intact.
Histerectomie totală sau pan. Uterul și colul uterin sunt îndepărtate.
Histerectomie cu salpingo-ooforectomie bilaterală. Uterul, colul uterin, ovarele și trompele uterine sunt îndepărtate.
Histerectomie radicală. Uterul și colul uterin sunt îndepărtate împreună cu țesutul de pe ambele părți ale colului uterin și partea superioară a vaginului.

Tipuri de histerectomii

In conformitate cu Societatea Americană de Cancer (ACS), efectuarea unei histerectomie (chiar și atunci când ovarele sunt lăsate pe loc) poate reduce șansa de cancer ovarian cu o treime.

Uneori, trompele uterine și ambele ovare sunt îndepărtate în timpul unei histerectomie. Aceasta se numește salpingo-ooforectomie bilaterală sau BSO.

Fără ovare, riscul de a dezvolta cancer ovarian este mai mic, dar există totuși un anumit risc. Asta pentru că celulele ovariene pot migra către perineu, care este zona dintre vagin și anus.

Dacă această migrare a avut loc înainte ca ovarele să fie îndepărtate, acele celule rămân în urmă. Aceste celule ovariene rămase pot deveni canceroase la fel ca și ovarele. Și dacă o fac, este în continuare considerat cancer ovarian, chiar dacă ovarele sunt îndepărtate înainte ca cancerul să se dezvolte.

Cancerul se poate dezvolta și din celulele din peritoneu, țesutul care căptușește peretele abdomenului. Și, deși acesta nu este cancer ovarian, se comportă aproape în același mod ca și cancerul ovarian și este tratat în mod similar.

Ce pot face pentru a preveni cancerul ovarian?

Unele persoane sunt predispuse genetic să dezvolte cancer ovarian. În acest caz, puteți lua în considerare măsuri preventive.

O opțiune este să vă extirpeți ovarele. Când acest lucru se face preventiv, se numește ooforectomie bilaterală profilactică.

Fără ovare, poți fi în continuare diagnosticată cu cancer ovarian, dar riscul tău este semnificativ mai mic.

Dacă aveți mutații ale genei BRCA1 sau BRCA2, o salpingo-ooforectomie care reduce riscul poate reduce riscul de cancer ovarian, trompelor uterine și peritoneale cu 85-90%.

Femeile care poartă aceste gene prezintă, de asemenea, un risc crescut de cancer de sân, așa că îndepărtarea ovarelor înainte de menopauză poate reduce și riscul de cancer de sân hormono-pozitiv.

Care sunt simptomele cancerului ovarian?

Indiferent de ce tip de histerectomie aveți, ar trebui să aveți totuși examinări regulate. Cu toate acestea, nu există un test de screening de rutină pentru cancerul ovarian.

Semnele cancerului ovarian pot părea destul de vagi și ușoare la început. Unele simptome comune includ:

balonare și disconfort abdominal
dificultăți de a mânca sau senzație de sațietate
urinare frecventă sau nevoia de a urina des
oboseală
arsuri la stomac sau stomac deranjat
dureri de spate
actul sexual dureros
constipație

Când sunt cauzate de cancerul ovarian, aceste simptome nu vor răspunde la tratament sau se vor diminua în timp. Este important să raportați simptomele medicului dumneavoastră cât mai curând posibil, deoarece persoanele care sunt diagnosticate și tratate în stadiile incipiente tind să aibă un prognostic mai bun.

O examinare pelviană este un loc bun pentru a începe, dar micile tumori din pelvis nu pot fi simțite întotdeauna.

Testele imagistice, cum ar fi ultrasunetele transvaginale sau RMN-ul pot ajuta la detectarea tumorilor. Un test de sânge pentru antigenul asociat tumorii CA-125 poate fi de asemenea util.

Cu toate acestea, singura modalitate de a confirma diagnosticul de cancer ovarian este cu o biopsie a ovarului sau a altui țesut suspect.

Fapte și statistici despre cancerul ovarian

Cancerul ovarian este o formă relativ rară de cancer. The Institutul Național al Cancerului (NCI) pune riscul pe durata vieții la 1,25 la sută. Acest risc este mai mare dacă purtați anumite mutații genetice.

Despre 30 la sută dintre femeile cu o mutație BRCA1 sau BRCA2 vor avea cancer ovarian până la vârsta de 70 de ani, potrivit CDC.

O mulțime de factori vă afectează perspectiva individuală. Una dintre acestea este stadiul diagnosticului.

Rata de supraviețuire relativă la 5 ani pentru toate stadiile de cancer ovarian epitelial, cel mai frecvent tip, este de 47%, conform studiului. ACS. Când este diagnosticată și tratată în stadiile incipiente, rata relativă de supraviețuire la 5 ani este de până la 92%.

Dar de obicei, doar aproximativ 20 la sută a cancerelor ovariane sunt depistate într-un stadiu incipient. De aceea este atât de important să fii conștient de simptomele cancerului ovarian și să le raportezi medicului tău cât mai repede posibil.