Cancerul uretral: simptome, factori de risc, diagnostic și tratament

Ce este cancerul uretral?

Cancerul uretral este un tip de cancer care se dezvoltă în uretră. Uretra este un tub gol care trece urina din vezica urinara in exteriorul corpului.

La bărbați, uretra are aproximativ 8 inci lungime și merge de la vezica urinară, prin prostată, până la capătul penisului.

La femei, uretra este mult mai scurtă, la doar 1,5 inci. Se întinde de la vezică la o deschidere chiar deasupra orificiului vaginal.

Cancerul uretral este cel mai rar dintre toate cancerele urologice. Mai puțin de 1 la sută dintre pacienții cu cancer urologic sunt diagnosticați cu cancer uretral. Între 1973 și 2012, 4,3 bărbați la 1 milion dezvoltat acest tip de cancer. Pentru femei, numărul a fost de 1,5 femei la 1 milion.

Care sunt simptomele cancerului uretral?

Cancerul uretral poate fi dificil de detectat în stadiile sale incipiente. Asta pentru că unii oameni nu vor prezenta simptome până când cancerul este mai avansat.

Simptome primare

Pe măsură ce cancerul crește, atât bărbații, cât și femeile pot începe să observe aceste simptome ale cancerului uretral:

• o creștere sau un nodul în apropierea sau pe uretra
• durere sau sângerare la urinare
• dificultate la golirea vezicii urinare

Simptome suplimentare

Simptomele suplimentare includ:

• urinând frecvent sau simțind nevoia de a urina fără a urina

• debit scăzut sau dribling atunci când încercați să urinați

• scurgeri sau sângerare din uretră
• probleme la urinare

• incontinență urinară (sau incapacitatea de a controla urina)

• ganglioni limfatici măriți în zona inghinală, în apropierea tumorii

Care sunt cauzele cancerului uretral?

Ca și în cazul multor tipuri de cancer, nu este clar ce cauzează cancerul uretral. Cancerul se dezvoltă atunci când celulele sănătoase încep să crească necontrolat. Aceste celule se adună și formează o tumoare. Dar de ce celulele încep să crească sălbatic nu se știe.

Cu toate acestea, cercetătorii și medicii cunosc unii factori de risc care cresc șansele unei persoane de a dezvolta cancer uretral.

Factori de risc

Factorii de risc pentru cancerul uretral includ:

• Maladie. Persoanele cu inflamație cronică sau umflare din cauza infecțiilor sunt mai susceptibile de a dezvolta cancer uretral.
• Boli cu transmitere sexuală (STD). Persoanele care au contractat BTS sunt mai expuse riscului.
• Virusul papiloma uman (HPV). O tulpină specifică de HPV, un tip de BTS, a fost legată de cancerul uretral.
• Strictura uretrale. La bărbați, această afecțiune poate provoca umflături cronice și inflamații.
• Masa uretral. La femei, o masă (sau carunculă) sau pușcă (numită diverticul uretral) poate crește riscurile.
• Rasă. Cazurile de cancer uretral sunt de două ori mai mare la oamenii de culoare decât la oamenii albi, conform Institutului Național al Cancerului.
• Vârstă. Adulții în vârstă sunt mai susceptibili de a dezvolta acest tip de cancer.
• Cancerul vezicii urinare. Persoanele care au avut anterior cancer de vezică urinară au mai multe șanse de a dezvolta cancer uretral, chiar dacă vezica urinară a fost îndepărtată în timpul tratamentului.

Cum este diagnosticat cancerul uretral?

Dacă furnizorul dumneavoastră de asistență medicală suspectează că aveți cancer uretral, vă poate trimite la un urolog. Acesta este un tip de medic care este special instruit pentru a trata boli și afecțiuni urologice, cum ar fi cancerul uretral.

Examenul fizic și revizuirea istoricului de sănătate

Urologul va efectua probabil un examen fizic complet. De asemenea, pot solicita mostre de urină și sânge pentru a exclude alte probleme.

În timpul examenului fizic, medicul va discuta istoricul dumneavoastră de sănătate. Aceasta va include factori de risc precum ITS, cancerul vezicii urinare, infecții cronice ale tractului urinar și alte probleme.

Teste suplimentare de screening

Cu aceste informații, medicul dumneavoastră poate determina că sunt necesare teste suplimentare pentru a diagnostica un posibil cancer. Pentru aceasta sunt utilizate trei tipuri comune de teste:

• Cistoscopie. Medicul dumneavoastră poate trece un cistoscop, sau un instrument mic cu o lentilă și o lumină, în uretră. Cu aceasta, ei pot vedea semne ale unei tumori sau alte posibile probleme. Această procedură se face de obicei în ambulatoriu, cu anestezie locală.
• Biopsie. Este necesară o biopsie pentru a confirma diagnosticul de cancer. Pentru a face o biopsie, medicul dumneavoastră poate îndepărta o probă de țesut din zona suspectă. Această probă de țesut este apoi transmisă unui patolog care poate examina celulele și poate pune un diagnostic.
• Imagistica. Testele precum o scanare CT sau RMN vă pot ajuta medicul să vadă exact unde se află tumora și dacă s-a răspândit (metastazat).

Gradele și stadiile cancerului uretral

Odată ce medicul dumneavoastră confirmă un diagnostic de cancer, acesta va da cancerului o etapă și o notă. Aceste clasificări spun medicului dumneavoastră și altor furnizori de servicii medicale multe despre cancerul dumneavoastră.

Gradul de cancer: Clasele identifică cât de repede se poate dezvolta și răspândi tumora.

• A cancer de grad scăzut crește lent și este puțin probabil să se răspândească.
• A cancer de grad înalt crește rapid și poate recidiva, răspândindu-se în afara uretrei.

Stadiul cancerului: O etapă arată dacă cancerul s-a răspândit dincolo de uretră. Cu cât numărul este mai mare, cu atât este mai mare răspândirea. De exemplu, o tumoare din stadiul 1 este încă localizată în uretra și țesutul din apropiere, dar o tumoare în stadiul 4 s-a răspândit la alte organe.

Cum se tratează cancerul uretral?

Sunt disponibile mai multe tratamente pentru cancerul uretral. Cea mai bună opțiune pentru tine depinde de tipul de cancer uretral pe care îl ai, de unde se află și de stadiul cancerului.

Lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege cea mai bună opțiune. Fiecare dintre aceste tratamente prezintă un anumit risc de efecte secundare. Selectați o opțiune de tratament care vă face să vă simțiți încrezători și pregătiți pentru toate rezultatele posibile.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este cel mai frecvent tratament pentru cancerul uretral. În timpul intervenției chirurgicale, un medic poate îndepărta tumora fie din interiorul uretrei, fie din exterior. De asemenea, pot elimina ganglionii limfatici din apropiere dacă sunt afectați de cancer.

Terapie cu radiatii

Acest tratament vizează și distruge celulele canceroase cu fascicule de energie intensă din exteriorul corpului tău. Radioterapia poate fi folosită singură, dar este frecvent utilizată cu intervenții chirurgicale sau chimioterapie.

Chimioterapia

Aceste medicamente anticancerigene pot fi utilizate înainte de intervenția chirurgicală pentru a micșora tumora și a reduce amploarea intervenției chirurgicale necesare pentru a trata cancerul. Chimioterapia poate fi utilizată și după intervenția chirurgicală pentru a preveni revenirea bolii sau dacă cancerul s-a răspândit dincolo de locul tumorii primare.

Supraveghere

Supravegherea activă este, de asemenea, o opțiune pentru tratamentul cancerului uretral. De fapt, este un tratament care nu necesită tratament – dacă tumora nu provoacă probleme și nu prezintă semne de creștere sau răspândire, medicul dumneavoastră poate alege supravegherea.

Aceasta este o opțiune comună pentru adulții în vârstă cu probleme de sănătate care pot complica alte tipuri de tratament. Dacă tumora începe să se schimbe și arată că devine din ce în ce mai agresivă, atunci puteți lua în considerare alte opțiuni de tratament.

Outlook

Tratarea cancerului uretral poate elimina tumora sau masa, dar nu elimină posibilitatea ca cancerul să reapară. De aceea, este important să aveți vizite regulate la medicul dumneavoastră pentru a detecta o recidivă din timp și pentru a preveni posibila răspândire.

De asemenea, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze scanări CT sau RMN regulate, în special în primii câțiva ani după diagnosticul dumneavoastră inițial de cancer. Aceste teste imagistice caută semne de cancer în altă parte a corpului.

Ratele de supraviețuire se bazează în mare parte pe vârsta persoanei și pe stadiul cancerului când este diagnosticat. Cu cât cancerul este descoperit și diagnosticat mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun.

După diagnosticul și tratamentul cancerului uretral, prognosticul dumneavoastră depinde în mare măsură de mai mulți factori, printre care:

• localizarea tumorii
• dimensiunea și stadiul tumorii
• cât de avansat era cancerul când a fost descoperit

Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce vă puteți aștepta după tratament. Voi doi puteți pune bazele pentru o viață de prevenire, precum și o idee despre ce să căutați pentru a prinde rapid orice probleme viitoare.