Atât traheostomia, cât și cricotirotomia sunt proceduri medicale care ajută oamenii să respire atunci când căile respiratorii le sunt blocate sau compromise. Dar aceste proceduri sunt efectuate diferit și au scopuri diferite.
Traheostomia este o procedură chirurgicală efectuată într-un spital sub anestezie sau sedare, atunci când o persoană are nevoie de asistență pe termen lung pentru respirație.
Cricotirotomia (cunoscută și ca cricotiroidotomie), pe de altă parte, este o procedură de urgență care poate fi efectuată rapid pentru a oferi unei persoane acces imediat la oxigen. Uneori se numește „traheostomie de urgență”.
Cricotirotomia nu necesită anestezie, dar este de obicei efectuată cu sedative cunoscute ca agenți de inducție care vor face persoana care are urgența să rămână inconștientă. Un exemplu de agent de inducție este ketamina.
Acest articol discută despre cum diferă aceste proceduri, care sunt scopurile lor și cine sunt candidații pentru fiecare.
Cricotirotomie vs. scop traheostomie
Atât cricotirotomia, cât și traheostomia sunt efectuate atunci când o persoană nu poate respira corect. Există două tipuri de traheostomie: electivă și emergentă.
Cricotirotomia și traheostomia emergentă sunt utilizate atunci când o obstrucție a căilor respiratorii cauzează probleme de respirație. Există anumite situații în care profesioniștii din domeniul medical aleg unul față de celălalt.
O traheostomie electivă este utilizată în mod obișnuit în cazurile în care cineva a fost intubat pentru o perioadă prelungită de timp, dar nu se poate înțărca de la un ventilator.
Când se utilizează cricotirotomia?
Cricotirotomia este de obicei efectuată în situații de urgență în care accesul imediat la căile respiratorii este crucial. Este adesea folosit atunci când există un blocaj brusc sau o leziune gravă a căilor respiratorii. De exemplu, este utilizat în timpul:
- un incident de sufocare
- un traumatism sau arsura a căilor respiratorii
- anafilaxie
Medicii, asistentele sau paramedicii pot efectua cricotirotomie.
Când se utilizează traheostomia?
Traheostomia este de obicei
- insuficienta respiratorie acuta
- având nevoie de un ventilator pentru a respira
- anumite condiții de respirație pe termen lung, cum ar fi apneea obstructivă în somn
O echipă chirurgicală efectuează de obicei traheostomia.
Beneficiile cricotirotomiei vs. traheostomiei
Iată care sunt beneficiile pe care le oferă fiecare procedură.
Beneficiile cricotirotomiei
Unul dintre principalele avantaje ale cricotirotomiei este viteza și simplitatea acesteia. Deoarece este efectuată în situații de urgență, procedura se poate face rapid. Permite accesul imediat la căile respiratorii, ceea ce poate salva vieți în situații medicale critice.
Beneficiile traheostomiei
Traheostomia, pe de altă parte, oferă beneficii pe termen lung. Oferă o conexiune a căilor respiratorii mai stabilă și mai sigură. Acest lucru vă ajută să respirați mai ușor. În plus, după traheostomie, majoritatea oamenilor pot mânca și vorbesc. Aceste acțiuni nu sunt de obicei posibile cu o cricotirotomie.
Complicații potențiale ale cricotirotomiei vs. traheostomiei | Riscuri și complicații
Atât cricotirotomia, cât și traheostomia sunt în general foarte sigure, dar pot prezenta anumite riscuri.
Riscuri de cricotirotomie
Riscurile asociate cu cricotirotomia se datorează în principal inserării tubului sau unei incizii incorecte. Sângerarea este cea mai mare
Alte riscuri pot implica:
- leziuni ale nervilor sau organelor din gât, cum ar fi traheea sau glanda tiroidă
- infecţie
- modificări ale vocii sau îngustarea casetei vocale, ceea ce poate provoca respirație șuierătoare ascuțită (stridor)
Riscuri de traheostomie
Traheostomia prezintă, de asemenea, anumite riscuri, potrivit Serviciului Național de Sănătate din Marea Britanie. Riscurile pe termen scurt pot include:
- sângerare
- plămâni prăbușiți
- leziuni ale nervilor sau organelor din gât
- infecţie
Riscurile pe termen lung pot include:
- tub de traheostomie blocat
- traheea prăbușită sau îngustată
A
Cricotirotomie vs. proceduri de traheostomie
Să discutăm despre cum se efectuează procedurile de cricotirotomie și traheostomie.
Procedura de cricotirotomie
În timpul unei cricotirotomii, un profesionist medical face o incizie prin piele și țesutul moale din gât care leagă cartilajul (membrana cricotiroidiană). Apoi introduc un tub în deschidere și îl conectează la trachee pentru a menține căile respiratorii.
Procedura de traheostomie
Există două tipuri de proceduri de traheostomie: traheostomia percutanată la pat și traheostomia chirurgicală deschisă.
Traheostomia percutanată la pat se efectuează într-o unitate de terapie intensivă (UTI), în timp ce traheostomia chirurgicală deschisă se efectuează într-o sală de operație.
Echipele chirurgicale efectuează ambele proceduri. Traheostomia chirurgicală se face de obicei sub anestezie generală, iar traheostomia la pat sub sedare.
În timpul traheostomiei, chirurgul face o incizie în pielea din partea inferioară a gâtului. Apoi trag înapoi mușchiul din jur pentru a vă localiza traheea. După aceea, fac o deschidere într-o anumită parte a traheei și introduc un tub de traheostomie.
Cine este un candidat bun pentru cricotirotomie vs. traheostomie?
Cricotirotomia este cea mai bună pentru persoanele care au nevoie de acces imediat la oxigen din cauza blocării bruște a căilor respiratorii (de exemplu, ca urmare a sufocării).
Traheostomia, pe de altă parte, este ideală pentru persoanele internate care au nevoie de ajutor pe termen lung pentru respirație.
Cât costă cricotirotomia și traheostomia?
Costurile cricotirotomiei și traheostomiei variază în funcție de locație, de personalul medical și de alți factori. Cricotirotomia este o procedură mai puțin complexă, ceea ce o face de obicei mai puțin costisitoare decât traheostomia.
Potrivit unui studiu din 2020 care analizează costurile pentru o unitate medicală din Carolina de Nord, traheostomia efectuată într-o sală de operație costă în medie 4.600 USD. Cricotirotomia este în general semnificativ mai ieftină.
Asigurările private și programele guvernamentale acoperă în mod obișnuit ambele proceduri, dar asigurați-vă că consultați medicul și unitatea dumneavoastră pentru a confirma detaliile.
Cricotirotomia vs eficacitatea traheostomiei
Atât cricotirotomia, cât și traheostomia sunt considerate foarte eficiente.
Cricotirotomia este o procedură de salvare a vieții în situații de urgență. Traheostomia îmbunătățește calitatea vieții persoanelor care au nevoie de ajutor continuu pentru respirație.
Există alternative la cricotirotomie și traheostomie?
Intubația endotraheală este principala alternativă la cricotirotomie și traheostomie. Această tehnică implică introducerea unui tub în trahee prin gură sau nas. De obicei, se efectuează în timpul intervențiilor chirurgicale planificate, dar se poate face și în situații de urgență.
La pachet
Cricotirotomia și traheostomia sunt proceduri medicale care ajută persoanele cu obstrucție a căilor respiratorii.
Cricotirotomia este o procedură de urgență care oferă acces imediat la căile respiratorii. Traheostomia este o procedură chirurgicală efectuată pentru a ajuta la problemele respiratorii pe termen lung.
Ambele proceduri prezintă beneficii și riscuri. Asigurați-vă că discutați cu un medic specialist dacă aveți întrebări despre oricare dintre proceduri.
Discussion about this post