Care este timpul de recuperare pentru o ruptură de menisc fără intervenție chirurgicală?

Când nu este necesară operația?

Chirurgia versus tratamentul conservator pentru rupturile de menisc a fost un subiect medical de controversă de mulți ani.

Astăzi, în general, medicii recomandă tratament conservator, nu intervenția chirurgicală, atunci când rupturile de menisc rezultă din degenerare. Multe studii recente au arătat că există nici un avantaj pentru operație cu acest tip de lacrimă, iar terapia fizică funcționează la fel de bine.

Dacă simptomele dumneavoastră persistă după 3 luni sau simptomele dumneavoastră devin semnificative, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a repara ruptura.

Tratamentul conservator este, de asemenea, recomandat pentru rupturile mai mici și rupturile de menisc longitudinale stabile care apar în treimea exterioară a meniscului, „zona roșie”. Aceasta este zona meniscului tău care are o anumită cantitate de sânge, ceea ce ajută la vindecare.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, măsuri conservatoare ca prim pas dacă ruptura este cauzată de o leziune a genunchiului.

Tratamente nechirurgicale

Tratamentul conservator pentru unele rupturi de menisc este bine documentat la fel de eficient. Iată ce implică:

OREZ

Tratamentul începe de obicei cu metoda RICE:

• Odihnă. Încercați să vă odihniți genunchiul pentru câteva zile și să mențineți presiunea.
• Gheaţă. Punerea de gheață pe genunchi timp de 10 până la 15 minute o dată poate ajuta la reducerea oricărei umflături.
• Comprimare. De asemenea, puteți reduce umflarea prin înfășurarea genunchiului cu un bandaj elastic sau purtând o orteză pentru genunchi.
• Altitudinea. Stați sau întindeți-vă cu piciorul și genunchiul ridicat deasupra inimii, astfel încât sângele să curgă spre inimă.

AINS

Dacă este recomandat de medicul dumneavoastră, utilizați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina, ibuprofenul sau naproxenul pentru a reduce durerea și umflarea timp de 8 până la 12 săptămâni.

Fizioterapie

Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil terapie fizică.

Un terapeut fizic poate oferi o rutină zilnică de exerciții și întinderi pentru a vă îmbunătăți puterea musculară, flexibilitatea, gama de mișcare și stabilitatea.

Scopul este de a întări mușchii din jurul genunchiului, cum ar fi mușchii coapsei din față, cunoscuți sub numele de cvadriceps. Acest lucru va reduce stresul pe genunchi. De asemenea, va ajuta la stabilizarea echilibrului și la prevenirea unei alte răni la genunchi.

Studiile arată că rutinele de exerciții pot îmbunătăți semnificativ durerea și funcția genunchiului.

Injecții cu corticosteroizi

Medicul dumneavoastră vă poate administra o injecție comună de glucocorticoizi pentru a reduce umflarea. Acest lucru poate oferi ameliorarea durerii timp de 2 până la 4 săptămâni.

Ortezi

În funcție de simptomele dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o orteză specială pentru genunchi sau alte mecanisme pentru a vă limita mișcarea articulației și pentru a stabiliza genunchiul.

Tratamente ayurvedice

Tratamentele ayurvedice tradiționale sunt utilizate pe scară largă în Asia de Sud pentru a reduce umflarea, durerea și restricțiile de mișcare în rupturile de menisc și osteoartrita genunchiului.

În general, tratamentul ayurvedic ia în considerare întreaga stare a persoanei, nu doar locația specifică a durerii. Există unele studii clinice privind eficacitatea sa, dar sunt necesare mai multe cercetări.

Un mic studiu controlat randomizat din 2018 care compară tratamentul convențional cu cel ayurvedic la 151 de persoane a constatat că tratamentele ayurvedice au fost benefice în reducerea simptomelor de osteoartrita la genunchi la 3, 6 și 12 luni.

Cu toate acestea, datele despre acest lucru sunt limitate și nu ar trebui să înlocuiască discuția cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament.

Când este necesară o intervenție chirurgicală?

Unele rupturi de menisc necesită o intervenție chirurgicală pentru a vindeca meniscul și a restabili amplitudinea de mișcare a genunchiului. De exemplu:

• O ruptură pe cele două treimi interioare ale meniscului care nu se vindecă de la sine, deoarece zona nu are flux de sânge pentru a stimula răspunsul sistemului imunitar.
• O ruptură care vă provoacă multă durere sau care afectează utilizarea genunchiului poate necesita o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea sau repararea părții rupte a meniscului.
• Lacrimile complexe necesită de obicei o intervenție chirurgicală pentru a tăia partea deteriorată a meniscului.

Chirurgia poate fi o reparare a meniscului sau o tăiere a țesutului meniscului, care se numește meniscectomie parțială. Rețineți că meniscectomia poate provoca osteoartrita pe termen lung.

Chirurgia lacrimală de menisc este foarte frecventă, cu aproximativ 850.000 de operații desfăşurat în fiecare an în Statele Unite.

Când să vezi un medic

Cel mai bine este să consultați un medic cât mai curând posibil:

• dacă aveți durere bruscă de la o leziune la genunchi
• dacă aveți probleme cu utilizarea genunchiului
• daca durerea ta persista

Rupturile de menisc netratate se pot agrava sau bucăți de menisc se pot scurge în articulație. Pentru un atlet, jocul prin dureri de genunchi poate cauza probleme mai mari mai târziu.

Un medic poate face teste fizice și imagistice, cum ar fi o radiografie sau un RMN, pentru a determina ce fel de daune aveți și pentru a discuta posibilele opțiuni de tratament cu dvs.

De asemenea, consultați un medic dacă continuați să aveți dureri după un curs de tratament conservator.

Linia de jos

Rupturile de menisc sunt foarte frecvente. Tratamentul conservator este recomandat pentru lacrimile asociate cu uzura în vârstă.

Timpul de recuperare este de 6 până la 8 săptămâni cu tratament conservator. Terapia fizică duce, în general, la un rezultat bun.

Cel mai bine este să consultați un medic pentru diagnosticarea durerii de genunchi și un plan de tratament.