Care sunt beneficiile renunțării la antidepresive?

Beneficii fizice

Majoritatea medicamentelor au unele efecte secundare. Antidepresivele nu sunt diferite, mai ales atunci când sunt luate pe termen lung.

Potrivit unui articol de recenzie 2020cei care iau un tip comun de antidepresiv, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), pot prezenta efecte secundare fizice, cum ar fi:

• disfuncție sexuală
• probleme cu somnul
• creștere în greutate

Aceste reacții adverse au fost raportate la utilizarea pe termen lung a antidepresivelor și s-ar putea agrava odată cu vârsta.

Alte tipuri de antidepresive includ:

• inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (IRSN)
• inhibitori ai recaptării norepinefrinei-dopaminei (NDRI)
• noradrenergic și antidepresiv serotoninergic specific (NaSSA)
• antidepresive triciclice (TCA)
• inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
• antagonişti ai serotoninei şi inhibitori ai recaptării (SARI)

Funcția sexuală

Antidepresivele pot provoca efecte secundare sexuale care variază de la scăderea dorinței sexuale până la dificultăți în atingerea orgasmului.

Se estimează că 25 până la 80 la sută dintre persoanele care iau antidepresive vor experimenta unele schimbări în funcția lor sexuală în primele 2 până la 6 săptămâni după începerea unui antidepresiv. De asemenea, este important să rețineți că până la 70 la sută dintre persoanele cu depresie sunt expuse riscului de a dezvolta și disfuncție sexuală. Așa că veți dori să luați în considerare acest lucru atunci când cântăriți dacă să încetați să luați medicamentele.

Simptomele vor dispărea de obicei până în săptămâna 12 de utilizare a antidepresivelor pentru aproximativ 30% dintre cei care suferă de efecte secundare sexuale. Cu toate acestea, ele nu dispar pentru toată lumea.

În cele mai multe cazuri, oprirea antidepresivelor va readuce funcția sexuală a unei persoane la nivelurile pre-antidepresive.

Modificări de greutate

Multe persoane care iau antidepresive raportează că au luat în greutate.

Cu toate acestea, cei care iau antidepresivul bupropion (Wellbutrin) pot experimenta și pierderea în greutate.

Există mai puține informații despre ceea ce se întâmplă în ceea ce privește greutatea și oprirea antidepresivelor.

Pentru că unii profesioniști din domeniul medical teoretiza că antidepresivele cresc foamea și pofta de mâncare prin ajustarea neurotransmițătorilor, este posibil ca oprirea antidepresivelor să vă facă să vă simțiți mai puțin foame.

Dacă reduceți aportul zilnic de calorii ca urmare, ați putea pierde în greutate prin oprirea antidepresivelor.

Pe de altă parte, dacă simțiți pierderea poftei de mâncare odată cu depresia și depresia revine după ce ați oprit administrarea de antidepresive, este posibil să pierdeți și în greutate.

Alte potențiale efecte benefice

Alte reacții adverse potențiale care se pot diminua dacă încetați să luați antidepresive includ:

• dureri de cap
• somnolență în timpul zilei
• vise vii sau neplăcute

Din nou, acest lucru va depinde de medicamentele pe care le luați în prezent.

Beneficii mentale

Utilizarea pe termen lung a antidepresivelor poate avea, de asemenea, dezavantaje asupra sănătății mintale a unei persoane.

Unele medicamente vă pot afecta capacitatea de a simți emoții (de exemplu, vă fac să vă simțiți amorțit). De asemenea, poate afecta autonomia unei persoane, făcându-l să se simtă dependent de ajutorul medical.

De asemenea, cineva poate avea un risc mai mare de a prezenta simptome de sevraj sau de întrerupere cu cât ia mai mult timp medicamentul. Acest lucru poate varia în funcție de medicamentele luate.

Simptome de întrerupere

Dacă încetați brusc să luați antidepresive, este posibil să aveți simptome de întrerupere, care sunt similare cu simptomele de sevraj, dar se referă la oprirea utilizării medicamentelor, mai degrabă decât la agenții de dependență.

Este posibil să observați un debut rapid cu unele medicamente, cum ar fi paroxetina (Paxil), în timp ce alte medicamente pot dura câteva zile pentru ca simptomele să apară. Acest lucru poate fi și adevărat dacă săriți peste doze sau dacă vă abțineți de la a lua doze complete.

Mulți medici folosesc ajutor mnemonic FINISH pentru a descrie simptomele comune de sevraj la antidepresiv. Acestea includ:

Majoritatea furnizorilor de servicii medicale vor recomanda reducerea treptată a dozelor de antidepresive pe parcursul a câteva săptămâni. Cu toate acestea, unele medicamente pot necesita perioade mai lungi de diminuare, cum ar fi paroxetina și venlafaxina.

Este posibil ca medicamentele cu un timp de înjumătățire mai lung, cum ar fi fluoxetina, să nu necesite un program prelungit de diminuare.

Simptomele de la înțărcarea antidepresivelor sunt, în cea mai mare parte, ușoare și vor dispărea în timp.

Într-un eșantion de peste 250 de persoane care au încetat să mai ia antidepresive, 20% au declarat că oprirea este „foarte ușoară”, în timp ce puțin mai mult de 50% au spus că este „destul de ușor”.

Când nu ar trebui să încetați să luați antidepresive

Nu ar trebui să încetați să luați antidepresive fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră cunoaște factori importanți precum:

• istoricul dumneavoastră de sănătate mintală
• de cât timp iei antidepresive
• ce medicamente iei
• ce doză iei

De aceea, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți lucra împreună la un plan de reducere graduală sau să stabiliți dacă renunțarea la antidepresive este mișcarea potrivită în acest moment.

Deoarece există riscuri pentru efecte de rebound – în cazul în care simptomele depresiei se agravează atunci când încetați să luați medicamentul – este, de asemenea, important ca medicul dumneavoastră să discute despre acestea cu dumneavoastră. Puteți crea un plan de acțiune pentru ce să faceți dacă se întâmplă acest lucru.

Cum să gestionați efectele secundare

Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră determinați că acum nu este cel mai bun moment pentru a renunța la antidepresive, există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a minimiza efectele secundare ale medicamentelor.

Aceasta include căutarea bunăstării ori de câte ori este posibil, cum ar fi:

• Mâncând mai multe mese mici pe zi. Acest lucru ajută la alungarea foametei prin menținerea nivelului de zahăr din sânge uniform.
• Fă exerciții fizice cel puțin 30 de minute pe zi în majoritatea zilelor. Mersul pe jos, mersul pe bicicletă, înotul, grădinărit sau completarea unui videoclip cu exerciții poate arde calorii, ameliora stresul și vă poate îmbunătăți somnul.
• Fă eforturi pentru a bea multă apă pe zi (până când urina ta devine galben pal). A rămâne hidratat vă poate crește sentimentele generale de bunăstare și vă poate împiedica să confundați foamea cu setea.
• Încorporând activități care ajută la ameliorarea stresului. Exemplele includ meditația, yoga, tai chi, jurnalul, alcătuirea unui puzzle sau chiar colorarea. Aceste activități pot ajuta la îmbunătățirea sentimentelor generale de bine.
• A dormi și a te trezi la aceeași oră în fiecare noapte poate ajuta la reducerea lipsei de somn. Acest lucru vă ajută să obțineți un somn mai profund, evitând totodată gustările de seară.

Poate doriți să vă consultați medicul sau un dietetician pentru sfaturi individuale despre menținerea sănătății în timp ce luați antidepresive.

Unde să găsești ajutor

Dacă aveți nevoie de o primă sau de a doua opinie cu privire la faptul dacă luarea antidepresivelor este potrivită pentru dvs., luați în considerare următoarele resurse:

• Asociația Americană de Psihiatrie: Ei oferă o funcție „Găsiți un psihiatru” pe site-ul lor, care vă ajută să găsiți un profesionist în domeniul sănătății mintale în zona dvs.
• Programări de telesănătate: Dacă nu există un medic în zona dumneavoastră, luați în considerare o vizită de telesănătate prin unul dintre numeroasele site-uri care oferă programări la psihiatrie. Exemplele includ LiveHealthOnline, MDLive și Teladoc. Aceste servicii confidențiale vă conectează practic la un profesionist în domeniul sănătății mintale și mulți acceptă asigurare.
• Alianța Națională pentru Bolile Mintale (NAMI): NAMI este o organizație nonprofit care vă poate ajuta să găsiți un profesionist în domeniul sănătății mintale. Pe lângă vizitarea site-ului lor, puteți apela și la 800-950-NAMI.

Când să vorbești cu un medic

Când începeți să discutați pentru prima dată despre reducerea dozei de antidepresiv cu medicul dumneavoastră, veți dori, de asemenea, să-i întrebați la ce vă puteți aștepta. Cunoașterea posibilelor efecte secundare ale renunțării la antidepresiv vă poate ajuta să fiți pregătit.

Întrebați-i despre tipurile de simptome care pot apărea și care ar necesita apelarea unui medic sau solicitarea de ajutor medical.

Pentru unele simptome, cum ar fi gândurile de autovătămare sau sinucidere, ar trebui să solicitați imediat intervenții de criză sau ajutor de urgență.

Există unele dovezi ceea ce sugerează că întreruperea bruscă a antidepresivelor poate duce la simptome de depresie – uneori chiar mai grave decât înainte.

Dacă în orice moment nu sunteți sigur dacă un simptom este „normal” sau sigur, trebuie să contactați un furnizor de asistență medicală. Aceștia vă pot sfătui dacă ar trebui să începeți să luați medicamentul din nou și în ce doză sau să discute un plan alternativ.

Linia de jos

Luarea de antidepresive poate provoca efecte secundare care pot afecta modul în care o persoană se simte mental și fizic.

Dacă utilizați antidepresive în combinație cu alte tratamente – cum ar fi terapia de vorbire și instrumente de wellness – poate doriți să discutați despre dacă sau când puteți înceta să luați antidepresivele.

Deoarece există riscul apariției simptomelor la oprirea unui antidepresiv, un medic vă poate recomanda cum să reduceți în siguranță. În mod ideal, acest lucru vă poate ajuta să vă bucurați de beneficiile renunțării la antidepresive fără dezavantaje.