Care sunt opțiunile de tratament pentru artrita de șold?

Prezentare generală

Cu osteoartrita de șold (OA), cartilajul care amortizează articulațiile se uzează, provocând frecare, leziuni ale oaselor și inflamație. Pot rezulta durere și rigiditate.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va recomanda tratament pe baza:

• sănătatea ta generală
• severitatea implicării articulare
• severitatea simptomelor
• limitări de mișcare și suport de greutate
• alți factori individuali.

Toate tratamentele pentru osteoartrita de șold urmăresc gestionarea durerii și îmbunătățirea mobilității, dar opțiunea potrivită va depinde de individ. Tratamentul inițial poate fi pur și simplu exercițiu și întindere.

Cu toate acestea, osteoartrita este o boală degenerativă, ceea ce înseamnă că simptomele se agravează adesea în timp. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului.

Citiți mai departe pentru a afla despre opțiunile de tratament disponibile pentru artrita de șold.

Gestionarea greutății

Persoanele cu un indice de masă corporală (IMC) ridicat au un risc mai mare de osteoartrită. Greutatea suplimentară pune o presiune suplimentară asupra articulațiilor. Un IMC mai mare, inclusiv obezitatea, poate contribui, de asemenea, la inflamație.

Acești factori pot agrava simptomele și le pot face să progreseze mai rapid.

Pentru persoanele supraponderale sau obezitate, experții medicali recomandă insistent să slăbească.

Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate ajuta să decideți dacă această opțiune este potrivită pentru dvs. și, dacă da, cea mai bună modalitate de a aborda pierderea în greutate.

Probabil că vor recomanda modificări ale dietei și un program de exerciții fizice.

Medicament

Medicamentele pentru ameliorarea durerii pot juca un rol în gestionarea acestei tulburări, alături de exerciții fizice și de gestionare a greutății.

Pentru cei cu simptome ușoare, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene orale (AINS) pot ajuta la gestionarea durerii și a inflamației. Acestea sunt disponibile la ghișeu.

Exemplele includ:

• ibuprofen
• acetaminofen
• naproxen

Persoanele cu OA moderată până la severă a șoldului pot avea nevoie de ameliorarea durerii, cum ar fi duloxetina sau tramadolul.

În afară de tramadol, experții nu recomandă alte medicamente opioide, deoarece există un risc ridicat de dependență.

Injecții

Furnizorii de asistență medicală pot prescrie injecții cu steroizi pentru a reduce durerea și umflarea severă.

Steroizii pot ajuta la gestionarea durerii prin reducerea inflamației. Cu toate acestea, ele oferă doar ameliorarea temporară a durerii. Utilizarea pe termen lung poate duce la efecte negative.

Exerciții fizice și terapie fizică

Exercitiile fizice sunt esentiale pentru reducerea riscului de osteoartrita si incetinirea progresului acesteia. Exercițiile fizice nu numai că vă ajută să vă gestionați greutatea, dar vă îmbunătățesc și forța, flexibilitatea și mobilitatea.

Exercițiile cu impact redus sunt mai puțin susceptibile de a pune presiune pe o articulație deteriorată. Experții recomandă cu tărie tai chi persoanelor cu osteoartrita de șold.

Alte opțiuni includ:

• yoga
• mergând cu bicicleta sau folosind o bicicletă staționară

• înot sau exerciții în apă

• exerciții de întărire
• mersul pe jos

Dacă nu ați făcut mișcare de ceva vreme, cereți sugestii medicului dumneavoastră sau terapeutului fizic. Ele vă pot ajuta să creați un program care vi se va potrivi și să minimizeze șansele de rănire.

Motivația este importantă atunci când faci sport pentru sănătate.

Colegiul American de Reumatologie și Fundația pentru artrită (ACR/AF) recomandă să faceți exerciții cu o altă persoană sau un antrenor și să alegeți o activitate care vă place.

Cumpărați online biciclete staționare.

Întindere și flexibilitate

Întinderea regulată poate ajuta la ameliorarea articulațiilor rigide, dureroase sau dureroase. Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să vă întindeți în siguranță:

• Începeți prin a cere sugestii și îndrumări unui terapeut fizic.
• Faceți toate întinderile ușor și creșteți flexibilitatea încet.
• Oprește-te dacă simți durere.
• Creșteți intensitatea încet.

Dacă nu simțiți durere după primele zile de activitate, petreceți treptat mai mult timp pe ea. La început, s-ar putea să-ți fie greu să te întinzi foarte mult, dar flexibilitatea ta va crește în timp, pe măsură ce exersezi.

Iată câteva întinderi posibile:

Îndoire înainte

Începeți cu picioarele depărtate la lățimea umerilor sau așezați-vă pe un scaun. Aplecați-vă încet înainte, menținând partea superioară a corpului relaxată. Ar trebui să simți întinderea în șolduri și în partea inferioară a spatelui.

Tragere de genunchi

Stați pe spate. Trageți genunchiul îndoit în sus spre piept până când simțiți o întindere. Dacă corpul îți permite, folosește celălalt picior pentru a adânci întinderea.

Echilibrul picioarelor extinse

Acesta este același exercițiu ca și tragerea genunchiului, dar începeți din poziție în picioare. Așezați o mână de-a lungul peretelui pentru sprijin.

Cobra

Începe prin a sta întins cu fața în jos pe podea. Palmele ar trebui să fie pe podea la înălțimea umerilor sau a pieptului. Împingeți-vă palmele pentru a vă ridica pieptul de pe podea. Simțiți întinderea în partea inferioară a spatelui și a șoldurilor. Țineți această poziție timp de 10 secunde. Eliberare. Repetați de două sau trei ori.

Iată câteva alte întinderi despre care puteți întreba furnizorul dvs. de asistență medicală:

• flexorii șoldului în picioare
• întindere șezând
• poza unghiului lateral
• răsucire a coloanei vertebrale aşezat

Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a începe orice întindere sau exerciții pentru șold.

Rutine de auto-îngrijire

Experții spun că autogestionarea este esențială pentru tratarea osteoartritei.

Aceasta include:

• înveți cât mai multe despre starea ta
• știind care sunt opțiunile de tratament
• participarea activă la gestionarea durerii și a altor simptome
• discutând ce este mai bine pentru dumneavoastră cu furnizorul dumneavoastră de asistență medicală
• ai grijă de tine atât în ​​ceea ce privește dieta, cât și nutriția, somnul reparator și exercițiile fizice adecvate

Factorii stilului de viață care pot contribui la artrita șoldului includ:

• alegeri dietetice
• tipul și nivelul de activitate fizică
• consumul de tutun și alcool
• obținerea îngrijirii adecvate pentru alte afecțiuni psihice și fizice
• stabilirea unor obiceiuri sănătoase de somn

Osteoartrita poate afecta, de asemenea, sănătatea mintală a unei persoane. A rămâne activ și a face alegeri pozitive pentru stilul de viață poate ajuta la reducerea riscului de depresie și anxietate cu osteoartrita.

Iată câteva sfaturi de autoîngrijire care pot oferi ușurare:

• Odihnește-te suficient. Stabiliți obiceiuri regulate de somn și odihniți-vă atunci când simptomele se simt mai rău decât de obicei.
• Gestionați stresul. Exercițiile, meditația și ascultarea muzicii vă pot ajuta să vă relaxați, să evitați stresul și să vă ridicați starea de spirit.
• Urmați o dietă sănătoasă. O dietă bogată în fructe și legume proaspete și săracă în zahăr și grăsimi adăugate vă poate ajuta să vă simțiți mai bine și să vă mențineți o greutate sănătoasă. Optează pentru alimente proaspete, integrale, mai degrabă decât pentru cele procesate.
• Ține legătura. Întâlnirea cu prietenii, poate pentru exerciții fizice, poate ajuta la ameliorarea stresului și la menținerea sănătății.
• Evitați tutunul și limitați consumul de alcool. Acestea se adaugă problemelor generale de sănătate și pot agrava inflamația.

Suplimente și terapii alternative

Unii oameni au încercat, de asemenea, să folosească terapii naturale pentru a trata artrita de șold. Există câteva dovezi că următoarele pot ajuta:

• acupunctura
• terapie cognitiv-comportamentală (TCC)
• aplicarea tamponelor termice
• folosind unguente topice care încălzesc zona, cum ar fi capsaicina

Alternative de evitat

Unii oameni folosesc suplimente de glucozamină, ulei de pește, vitamina D sau sulfat de condroitină, dar nu există suficiente dovezi care să arate că acestea sunt sigure și eficiente.

Dacă optați pentru suplimente, discutați întotdeauna mai întâi cu medicul dumneavoastră. Unele suplimente pot produce efecte adverse sau pot interacționa cu alte medicamente.

ACR/AF nu recomandă următoarele pentru OA a șoldului:

• terapie manuală
• terapie prin masaj
• stimularea nervoasă electrică transcutanată (TENS)
• terapia cu celule stem
• botox

Nu există suficiente dovezi care să arate că aceste opțiuni vor ajuta.

Unii furnizori de servicii medicale oferă botox sau terapie cu celule stem pentru OA, dar nu există un tratament standard pentru aceste opțiuni și nu există suficiente dovezi pentru a demonstra că sunt sigure și eficiente. Experții le sfătuiesc.

Ajutoare pentru mers

Un ajutor pentru mers poate reduce presiunea de pe șolduri și poate oferi un sprijin suplimentar articulațiilor. De asemenea, vă poate reduce riscul de cădere, ajutându-vă să vă mențineți stabilitatea și echilibrul.

Exemplele includ:

• un baston
• un cadru de mers

Sfaturi pentru folosirea bastonului

Când utilizați un baston, rețineți următoarele sfaturi:

• Asigurați-vă că bastonul nu este prea înalt sau scurt. Nu ar trebui să vă prăbușiți sau să vă trântiți când folosiți un baston. Înălțimea sa ar trebui să ajungă în partea de sus a încheieturii tale.
• Folosește bastonul pe partea ta „puternică”. Dacă șoldul afectat este cel drept, țineți bastonul cu mâna stângă. Când faci un pas înainte cu piciorul drept, bastonul vă va oferi sprijin. Exersați mișcarea piciorului afectat și a bastonului în același timp.
• Avansați bastonul la o distanță adecvată. Mutați bastonul cu aproximativ 2 inci în față sau în lateral. Dacă este prea departe de corpul tău, s-ar putea să pierzi echilibrul.

Un terapeut fizic vă poate ajuta să dezvoltați o tehnică sigură.

Compania dvs. de asigurări poate acoperi costul acestor ajutoare. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate scrie o rețetă pentru aceste ajutoare de mobilitate pentru a ajuta în procesul de rambursare.

Cumpărați online bastoane.

Chirurgie de înlocuire a șoldului

Dacă exercițiile fizice, pierderea în greutate și măsurile de stil de viață nu mai funcționează sau dacă OA vă afectează mobilitatea sau calitatea vieții, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală.

Opțiunile includ:

• Resurfața șoldului. Chirurgul tunde osul și cartilajul deteriorat și le acoperă cu o coajă de metal, care face o suprafață artificială.
• Înlocuire totală de șold. Chirurgul înlocuiește priza și capul femurului cu o articulație artificială.

Operația de înlocuire a șoldului vă poate îmbunătăți calitatea vieții prin:

• îmbunătățirea nivelului durerii
• creșterea mobilității
• scăderea riscului de complicații, cum ar fi luxația șoldului

Un furnizor de asistență medicală vă poate ajuta să înțelegeți avantajele și dezavantajele operației de șold și vă poate ajuta să decideți dacă aceasta este o opțiune potrivită pentru dvs.

Nu există un remediu pentru OA a șoldului, dar există modalități de a încetini progresul acesteia și de a gestiona simptomele.

Opțiunile pentru stilul de viață includ gestionarea greutății, exercițiile fizice, evitarea stresului și respectarea unei diete sănătoase.

Opțiunile medicale includ medicamente fără prescripție medicală și medicamente pe bază de rețetă. Dacă aceste opțiuni nu pot ajuta cu nivelul durerii și problemele de mobilitate, un furnizor de asistență medicală poate recomanda o intervenție chirurgicală.

Dacă începeți să observați simptome, cum ar fi durere și rigiditate, discutați cu medicul dumneavoastră. Începerea timpurie a tratamentului vă poate ajuta să vă îmbunătățiți perspectiva și poate elimina necesitatea unei intervenții chirurgicale.