Care sunt perspectivele pentru persoanele cu cancer esofagian HER2-pozitiv în stadiul 4?

Celulele canceroase HER2-pozitive produc proteina HER2 care stimulează creșterea celulelor. Cancerul esofagian HER2-pozitiv în stadiul 4 are o perspectivă slabă, dar unele medicamente de terapie țintită pot ajuta oamenii să trăiască mai mult.

Conform estimărilor de la Societatea Americană de Cancer (ACS)aproximativ 17.030 de bărbați și 4.530 de femei din Statele Unite vor primi un diagnostic de cancer esofagian în 2023. Aproximativ jumătate dintre acești oameni vor avea cancerul răspândit la părți ale corpului îndepărtate atunci când au primit un diagnostic.

Receptorul 2 al factorului de creștere epidermic uman (HER2) este o proteină produsă de unele celule canceroase. Cancerul care testează pozitiv pentru această proteină se numește cancer esofagian HER2-pozitiv.

Cancerul esofagian HER2-pozitiv în stadiul 4 înseamnă că cancerul s-a răspândit extensiv în țesutul din jurul conductei alimentare (esofag) sau în părțile îndepărtate ale corpului.

Cancerul esofagian în stadiul 4 este dificil de tratat și are o perspectivă slabă. Este adesea tratată cu o combinație de chimioterapie și terapie țintită medicamente precum trastuzumab (Herceptin).

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre tratamentul și perspectivele pentru persoanele cu cancer esofagian în stadiul 4 HER2-pozitiv.

Limba contează

Folosim „femei” și „bărbați” în acest articol pentru a reflecta termenii care au fost folosiți istoric pentru persoanele de gen. Dar este posibil ca identitatea ta de gen să nu se alinieze cu modul în care corpul tău răspunde la această boală. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta mai bine să înțelegeți cum se vor traduce circumstanțele dumneavoastră specifice în diagnostic, simptome și tratament.

A fost aceasta de ajutor?

Ce este cancerul esofagian în stadiul 4 pozitiv HER2?

HER2 este o proteină care promovează creșterea și diviziunea celulelor. Celulele canceroase HER2-pozitive produc prea mult din această proteină, ceea ce le poate determina să crească rapid.

A ști dacă cancerul tău este HER2-pozitiv îi ajută pe medici să stabilească dacă poți răspunde la unele medicamente de terapie țintită. Medicamentele terapeutice direcționate sunt ca medicamentele pentru chimioterapie, dar distrug în mare măsură celulele canceroase fără a deteriora celulele sănătoase.

Alte tipuri de cancere HER2-pozitive, cum ar fi sanului și cancere de stomac, poate avea o perspectivă mai slabă decât cancerele HER2-negative. Dar cercetările sugerează că cancerul esofagian HER2-pozitiv nu este asociat cu rate mai scăzute de supraviețuire.

Cât de frecvent este cancerul esofagian HER2-pozitiv?

In conformitate cu Institutul National al Cancerului, cancerul esofagian reprezintă aproximativ 1% din cancerele din Statele Unite. Aproximativ 4 din 100.000 de oameni dezvoltă cancer esofagian în fiecare an. Adenocarcinomul esofagian, un tip de cancer esofagian, reprezintă aproximativ 80% dintre aceste tipuri de cancer.

Aproximativ 17% dintre adenocarcinoamele esofagiene sunt HER2-pozitive.

Următorul cel mai frecvent tip de cancer esofagian în Statele Unite este carcinomul esofagian cu celule scuamoase.

Într-un studiu din 2021, cercetătorii au estimat că 8,6-10% dintre carcinoamele esofagiene cu celule scuamoase erau HER2-pozitive la 1.505 de persoane.

Alte tipuri de cancer HER2

Alte tipuri de cancer care pot fi HER2-pozitive includ:

  • cancer mamar
  • cancer pancreatic
  • cancer ovarian
  • cancer la stomac
  • cancerul vezicii urinare
A fost aceasta de ajutor?

Cum este definit cancerul esofagian stadiul 4?

Medicii împart cancerul esofagian în etape, în funcție de cât de departe se răspândește. Cel mai frecvent sistem de stadializare pe care medicii îl folosesc este sistemul TNM al Comitetului mixt american pentru cancer (AJCC).

Aflați mai multe despre etapele cancerului esofagian.

Stadiul 4 este cel mai înalt stadiu al cancerului esofagian. Poate fi împărțit în continuare în etapa 4A și etapa 4B:

Etapă Descriere
4A Cancerul nu s-a răspândit la țesuturi îndepărtate, ci a crescut în:

• acoperirea plămânilor, a inimii sau a diafragmei.

SAU

• trachea, aorta, coloana vertebrală sau alte structuri majore din zona din jurul esofagului și nu mai mult de 6 ganglioni limfatici din apropiere.

SAU

• orice strat al esofagului și 7 sau mai mulți ganglioni limfatici din apropiere.

4B Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici sau organe îndepărtate.

Cum este tratat cancerul esofagian în stadiul 4 pozitiv HER2?

Cercetătorii au găsite că unele medicamente de terapie direcționată îmbunătățesc supraviețuirea persoanelor cu adenocarcinom HER2-pozitiv. Aceste medicamente includ:

Nume Clasa de droguri Administrare obișnuită
trastuzumab (Herceptin) anticorp monoclonal o dată la 3 săptămâni cu chimioterapie prin perfuzie intravenoasă (IV).
fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu) conjugat anticorp-medicament o dată la 3 săptămâni prin perfuzie IV

Trastuzumab (Herceptin) cu chimioterapie este tratamentul standard de primă linie pentru persoanele cu cancer HER2 pozitiv răspândit la țesuturi îndepărtate.

În 2021, FDA a acordat aprobarea accelerată a unui alt medicament terapeutic numit pembrolizumab (Keytruda). Acest medicament, în combinație cu trastuzumab și chimioterapie, este acum aprobat pentru a trata cancerul HER2-pozitiv care nu este tratabil chirurgical.

Fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu) este terapia de linia a doua. Dacă aveți cancer HER2-pozitiv și starea dumneavoastră se înrăutățește în timp ce luați trastuzumab (Herceptin), medicul dumneavoastră vă poate recomanda fam-trastuzumab deruxtecan.

Profesioniștii din domeniul sănătății nu folosesc în prezent terapia țintită pentru a trata cancerul esofagian cu celule scuamoase.

Noi medicamente țintite de terapie și imunoterapie sunt în diferite puncte de dezvoltare pentru tratarea cancerului HER2.

Cancerul esofagian HER2-pozitiv este vindecabil?

Cancerul esofagian HER2-pozitiv poate fi vindecabil dacă este conținut în esofag sau în țesuturile din jur. Cancerul esofagian în stadiul 4, de obicei, nu este considerat vindecabil. Tratamentul urmărește de obicei să ajute oamenii să trăiască mai mult și să-și reducă simptomele.

Aflați mai multe despre eficacitatea tratamentelor nechirurgicale pentru cancerul esofagian.

A fost aceasta de ajutor?

Care este perspectiva pentru o persoană cu cancer esofagian în stadiul 4 HER2-pozitiv?

Persoanele cu cancer esofagian care sa răspândit la țesuturi îndepărtate tind să aibă o perspectivă slabă. ACS spune că persoanele cu răspândire la distanță au o rată de supraviețuire relativă la 5 ani de aproximativ 6%. Aceasta înseamnă că trăiesc cel puțin 5 ani, dar doar cu aproximativ 6% mai des decât persoanele fără cancer esofagian.

Cancerul conținut în esofag sau în țesutul înconjurător este mai ușor de tratat și are o perspectivă mai bună.

Societatea Americană a Cancerului și Institutul Național al Cancerului nu utilizează sistemul de stadializare TNM al AJCC pentru raportarea statisticilor de supraviețuire. În schimb, ei împart cancerul în trei categorii, în funcție de cât de departe s-a răspândit.

Iată o privire asupra ratelor relative de supraviețuire ale cancerului esofagian în Statele Unite pentru 2012-2018, conform ACS:

Etapă Rata de supraviețuire relativă la 5 ani
localizat 47%
regional 26%
îndepărtat 6%
toate etapele 21%

Într-un 2018 studiucercetătorii nu au găsit nicio diferență semnificativă în supraviețuire între persoanele cu cancer esofagian HER2-pozitiv sau HER2-negativ.

Aflați mai multe despre ratele de supraviețuire ale cancerului esofagian.

Cine este expus riscului de a dezvolta cancer esofagian?

Factori de risc pentru cancerul esofagian includ:

  • în vârstă (55 sau mai mult)
  • sex masculin
  • utilizarea produselor din tutun (dacă este cazul)

  • consum mai mare de alcool (dacă este cazul)

  • boala de reflux gastroesofagian (GERD)
  • obezitatea
  • eventual consumând frecvent lichide foarte fierbinți
  • eventual consumând o dietă bogată în carne procesată și săracă în fructe și legume
  • lipsa de exercitiu
  • leziune esofagiană
  • antecedente de alte tipuri de cancer, cum ar fi cancerul pulmonar
  • anumite condiții de bază, cum ar fi:
    • acalazie
    • tiloza, o boală rară și moștenită

    • esofagul lui Barrett
    • Sindromul Plummer-Vinson
A fost aceasta de ajutor?

HER2 este o proteină produsă de celulele sănătoase și de unele celule canceroase care stimulează creșterea celulelor. A ști dacă cancerul tău este HER2-pozitiv îi ajută pe medici să stabilească dacă poți răspunde la anumite medicamente de terapie țintită.

Cancerul esofagian în stadiul 4 tinde să fie foarte dificil de tratat. Tratamentul se concentrează adesea pe îmbunătățirea timpului general de supraviețuire și reducerea simptomelor.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss