Prezentare generală
Pancitopenia este o afecțiune în care corpul unei persoane are prea puține globule roșii, globule albe și trombocite. Fiecare dintre aceste tipuri de celule sanguine are o activitate diferită în organism:
-
Celulele roșii transportă oxigen în corpul tău.
-
Celulele albe din sânge fac parte din sistemul tău imunitar și ajută la combaterea infecțiilor.
- Trombocitele permit sângelui să formeze cheaguri.
Dacă aveți pancitopenie, aveți o combinație de trei boli diferite de sânge:
-
anemie sau nivel scăzut de celule roșii din sânge
- leucopenie sau nivel scăzut de globule albe
-
trombocitopenie sau niveluri scăzute de trombocite
Deoarece corpul dumneavoastră are nevoie de toate aceste celule sanguine, pancitopenia poate fi foarte gravă. Poate chiar pune viața în pericol dacă nu o tratezi.
Simptomele pancitopeniei
Pancitopenia ușoară nu provoacă adesea simptome. Medicul dumneavoastră ar putea descoperi acest lucru în timp ce face un test de sânge din alt motiv.
Pancitopenia mai severă poate provoca simptome, inclusiv:
- dificultăți de respirație
- piele palida
- oboseală
- slăbiciune
- febră
- ameţeală
- vânătăi ușoare
- sângerare
- pete mici violete pe piele, numite peteșii
- pete violete mai mari pe piele, numite purpură
- sângerări ale gingiilor și sângerărilor nazale
- ritm cardiac rapid
Dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți oricare dintre următoarele simptome grave și pancitopenie, primiți imediat asistență medicală:
- febră peste 101˚F (38,3˚C)
- convulsii
- sângerare abundentă
- scurtarea severă a respirației
- confuzie
- pierderea conștienței
Cauzele pancitopeniei și factorii de risc
Pancitopenia debutează din cauza unei probleme cu măduva osoasă. Acest țesut spongios din interiorul oaselor este locul unde sunt produse celulele sanguine. Bolile și expunerea la anumite medicamente și substanțe chimice pot duce la această afectare a măduvei osoase.
Este mai probabil să dezvoltați pancitopenie dacă aveți una dintre următoarele afecțiuni:
- cancere care afectează măduva osoasă, cum ar fi:
- leucemie
- mielom multiplu
-
Limfomul Hodgkin sau non-Hodgkin
- sindroame mielodisplazice
-
anemie megaloblastică, o afecțiune în care corpul dumneavoastră produce celule roșii imature mai mari decât în mod normal și aveți un număr scăzut de globule roșii
-
anemie aplastică, o afecțiune în care corpul dumneavoastră nu mai produce suficiente celule sanguine noi
-
hemoglobinurie paroxistică nocturnă, o boală rară a sângelui care determină distrugerea globulelor roșii
- infecții virale, cum ar fi:
- Virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză
- citomegalovirus
- HIV
- hepatită
- malarie
-
sepsis (o infecție a sângelui)
- boli care afectează măduva osoasă, cum ar fi boala Gaucher
- daune cauzate de chimioterapie sau tratamente cu radiații pentru cancer
- expunerea la substanțe chimice din mediu, cum ar fi radiațiile, arsenul sau benzenul
- tulburări ale măduvei osoase care apar în familii
- deficiențe de vitamine, cum ar fi lipsa de vitamina B-12 sau acid folic
- mărirea splinei, cunoscută sub numele de splenomegalie
- boală de ficat
- consumul excesiv de alcool care vă dăunează ficatului
- boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic
În aproximativ jumătate din cazuri, medicii nu pot găsi o cauză pentru pancitopenie. Aceasta se numește pancitopenie idiopatică.
Complicații cauzate de pancitopenie
Complicațiile pancitopeniei provin din lipsa de globule roșii, globule albe și trombocite. Aceste probleme pot include:
- sângerare în exces dacă trombocitele sunt afectate
- risc crescut de infecții dacă celulele albe din sânge sunt afectate
Pancitopenia severă poate pune viața în pericol.
Cum este diagnosticată pancitopenia
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți pancitopenie, probabil că vă va recomanda să consultați un hematolog – un specialist care tratează bolile de sânge. Acest specialist va dori să învețe istoricul dumneavoastră familial și istoricul medical personal. În timpul examenului, medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va uita la urechi, nas, gât, gură și piele.
Medicul va face și o hemoleucogramă completă (CBC). Acest test măsoară cantitatea de globule roșii, globule albe și trombocite din sângele dumneavoastră. Dacă CBC este anormal, este posibil să aveți nevoie de un frotiu de sânge periferic. Acest test plasează o picătură de sânge pe o lamă pentru a analiza diferitele tipuri de celule sanguine pe care le conține.
Pentru a căuta o problemă cu măduva osoasă, medicul dumneavoastră va face probabil o aspirație de măduvă osoasă și o biopsie. În acest test, medicul dumneavoastră folosește un ac pentru a îndepărta o cantitate mică de lichid și țesut din interiorul osului, care poate fi apoi testată și examinată într-un laborator.
De asemenea, medicul dumneavoastră ar putea face teste separate pentru a căuta cauza pancitopeniei. Aceste teste pot include analize de sânge pentru a verifica dacă există infecții sau leucemie. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o scanare CT sau alt test imagistic pentru a căuta cancer sau alte probleme cu organele dumneavoastră.
Opțiuni de tratament
Medicul dumneavoastră va trata problema care a cauzat pancitopenia. Aceasta poate include eliminarea unui medicament sau oprirea expunerii la o anumită substanță chimică. Dacă sistemul tău imunitar îți atacă măduva osoasă, vei primi medicamente care să atenueze răspunsul imunitar al organismului.
Tratamentele pentru pancitopenie includ:
- medicamente pentru a stimula producția de celule sanguine în măduva osoasă
-
transfuzii de sânge pentru a înlocui globulele roșii, globulele albe și trombocitele
- antibiotice pentru tratarea unei infecții
- un transplant de măduvă osoasă, cunoscut și ca transplant de celule stem, care înlocuiește măduva osoasă deteriorată cu celule stem sănătoase care reconstruiesc măduva osoasă
Outlook
Perspectivele pancitopeniei depind de ce boală a cauzat afecțiunea și de modul în care medicul dumneavoastră o tratează. Dacă un medicament sau o substanță chimică a cauzat pancitopenie, aceasta ar trebui să se amelioreze în decurs de o săptămână de la oprirea expunerii. Unele afecțiuni, cum ar fi cancerul, vor dura mai mult pentru a fi tratate.
Prevenirea pancitopeniei
Unele cauze ale pancitopeniei, cum ar fi cancerul sau bolile moștenite ale măduvei osoase, nu pot fi prevenite. Puteți preveni anumite tipuri de infecții prin bune practici de igienă și prin evitarea contactului cu oricine este bolnav. De asemenea, puteți evita substanțele chimice despre care se știe că cauzează această afecțiune.
Discussion about this post