Ce trebuie să știți despre legătura dintre scleroza multiplă și artrita psoriazică

SM este o boală autoimună în care sistemul dumneavoastră imunitar atacă în mod eronat țesutul sănătos numit mielină. Aceasta este substanța care formează învelișul protector care acoperă fibrele nervoase.

Deteriorarea stratului de mielină din jurul nervilor întrerupe impulsurile nervoase dintre creier, măduva spinării și restul corpului. Acest lucru provoacă simptome de SM, cum ar fi:

• probleme ale intestinului și vezicii urinare
• modificări cognitive
• dificultate la mers
• ameţeală
• oboseală
• schimbari emotionale
• slabiciune musculara
• amorțeală și furnicături
• spasticitate
• probleme de vedere

Nervii înșiși pot dezvolta, de asemenea, leziuni ireversibile.

Statisticile sugerează că aproape 1 milion de oameni din Statele Unite trăiesc cu SM. La nivel global, acest număr este estimat la aproximativ 2,8 milioane de oameni.

PsA este un tip de artrită cronică, inflamatorie, care poate însoți psoriazisul (PsO).

Afecțiunile psoriazice sunt boli autoimune care apar atunci când sistemul tău imunitar atacă în mod greșit țesuturile sănătoase. În cazul PsA, acel țesut sunt articulațiile tale. Pentru PsO, este pielea.

De obicei, simptomele cutanate PsO apar mai întâi înainte ca PsA să se manifeste în articulații. Cu toate acestea, este, de asemenea, posibil ca simptomele artritice să apară înainte de o erupție cutanată. În rare ocazii, persoanele cu PsA nu dezvoltă niciodată simptome cutanate.

Aproximativ 1 din 4 persoane cu psoriazis dezvoltă psoriazis, așa că mulți oameni cu psoriazis nu au probleme articulare.

Dacă trăiți cu PsO sever, aveți șanse mai mari de a dezvolta PsA.

PsA și SM au caracteristici comune.

Ei amândoi:

• sunt afectiuni autoimune
• sunt nu contagios
• au factori de risc genetici și de mediu
• sunt cronice (de lungă durată) și inflamatorii
• nu au leac
• au o serie de severitate a simptomelor care variază de la persoană la persoană
• poate fi progresivă și agravată în timp
• au simptome care vin și dispar (erupții și remisiuni)

Există, de asemenea, mai multe diferențe:

Deși sunt necesare mai multe cercetări cu privire la legăturile dintre SM și PsA, o revizuire a cercetării din 2019 a constatat că psoriazisul este asociat în mod semnificativ cu o șansă crescută de a dezvolta SM.

Există câteva link-uri cheie care pot explica această conexiune:

Sistem imunitar hiperactiv

În cazul afecțiunilor autoimune, sistemul imunitar reacționează la lucruri pe care nu ar trebui să-l facă – și anume, țesutul sănătos al corpului.

Atât PsA, cât și SM au acest tip de origine mediată imun.

De exemplu, citokinele TNF-alfa și IL-23 joacă un rol în răspunsul inflamator atât pentru PsA, cât și pentru SM. Citokinele sunt proteine ​​care controlează creșterea și activitatea celulelor imune și a celulelor sanguine.

Factori genetici de risc

Nu moșteniți direct PsA sau MS. Dar puteți moșteni gene care vă pot face mai probabil să dezvoltați oricare dintre afecțiuni.

Un estimat 33–50% dintre persoanele care trăiesc cu PsA au o rudă de gradul I cu PsA sau PsO.

SM are, de asemenea, o legătură puternică cu familia. În studiile pe gemeni identici, atunci când un geamăn are SM, șansa de a dezvolta SM, de asemenea, este de 1 din 4. În populația generală, șansa ca o persoană să aibă SM este de aproximativ 1 din 334.

Cercetătorii au identificat aproximativ 200 de gene care sunt legate de șansa cuiva de a dezvolta SM.

Factori de risc de mediu

Factorii de risc de mediu sau modificabili pe care îi împărtășesc PsA și MS includ:

• Supraponderal: Greutatea corporală în exces produce citokine, care cresc inflamația.
• Consumul de tutun: Tutunul crește inflamația, conform a studiu 2020 care a găsit niveluri mai mari de TNF-alfa în sângele fumătorilor de țigări decât participanții de control.
• Deficitul de vitamina D: Vitamina D suprima inflamație prin stimularea acțiunii unui tip de celulă imunitară (T helper 2) și suprimarea altuia (T helper 1).
• Stres: Cercetare leagă stresul de o activare a răspunsului inflamator.
• Infecţie: Unele infecții pot determina sistemul imunitar să-ți atace propriile celule sănătoase prin acțiuni precum mimica moleculară.

PsO este puternic asociat cu infecții bacteriene, fungice și virale, cum ar fi:

• HIV
• streptococ
• Staphylococcus aureus
• Helicobacter pylori

SM se poate dezvolta după infecții precum:

• pojar
• ciurela canină
• herpes virus uman-6 (HHV-6)
• pneumonie cu chlamydia
• Virusul Epstein-Barr (EBV)

În prezent, nu există nici un tratament pentru SM sau PsA. Dar există opțiuni de tratament pentru fiecare afecțiune care vă pot ajuta să gestionați simptomele, să încetinească progresia bolii și să preveniți complicațiile.

DOMNIȘOARĂ

Scopul tratamentului SM este de a:

• gestionați-vă simptomele
• progresia lentă a bolii
• reduce numărul și severitatea recăderilor
• să vă îmbunătățiți calitatea generală a vieții

Opțiunile de tratament pentru SM includ terapii de modificare a bolii care pot ajuta la reducerea numărului de recăderi, întârzie progresia spre dizabilitate și limitează activitatea noilor boli. Terapiile de modificare a bolii sunt disponibile sub formă de perfuzii, injectabile și medicamente orale.

De asemenea, vi se pot prescrie medicamente pentru a trata simptomele specifice ale SM, cum ar fi relaxante musculare pentru spasme sau antidepresive pentru a gestiona schimbările emoționale și de dispoziție.

PsA

Scopul tratamentului PsA este de a:

• ușurează simptomele, cum ar fi durerea articulară și rigiditatea
• progresia lentă a bolii
• preveni deteriorarea articulațiilor
• să vă îmbunătățiți calitatea generală a vieții

Opțiunile de tratament pentru PsA includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): AINS, cum ar fi aspirina, ibuprofenul și naproxenul, pot ajuta la reducerea durerii și umflarea articulațiilor.
• Medicamente antireumatice tradiționale care modifică boala (DMARD): DMARDs tradiționale, cum ar fi metotrexatul, reduc inflamația pentru a ajuta la încetinirea progresiei bolii și pentru a preveni deteriorarea articulațiilor.
• Produse biologice: Acestea sunt DMARD mai noi, mai țintite, care vizează proteine ​​specifice din sistemul imunitar pentru a preveni inflamația asociată cu PsA.
• Inhibitori JAK: Cel mai nou și cel mai țintit tratament PsA, inhibitorii JAK blochează proteinele din calea de semnalizare JAK-STAT pentru a ajuta la scăderea inflamației și la scăderea progresiei bolii.
• Interventie chirurgicala: Deși nu este obișnuită, operația poate fi necesară dacă aveți o articulație grav deteriorată sau dacă medicamentele nu vă ajută să vă ameliorați simptomele.

Schimbări ale stilului de viață

Persoanele cu SM și PsA pot beneficia ambele de pe urma schimbărilor în stilul de viață.

Obiceiurile care vă pot ajuta să gestionați simptomele și să îmbunătățiți calitatea generală a vieții includ:

• consumând o dietă bine echilibrată
• făcând activitate fizică regulată
• practicarea tehnicilor de relaxare sau a altor metode de gestionare a stresului
• limitarea consumului de alcool
• nu fumez
• odihnindu-se din plin

MS și PsA vă pot afecta corpul în moduri diferite, dar cele două afecțiuni au caracteristici comune, cum ar fi factorii de risc genetici și de mediu.

Este posibil ca oamenii să aibă atât SM, cât și PsA. Dacă trăiți cu PsA sau PsO, medicul dumneavoastră vă poate recomanda screening-ul SM.