Câte transfuzii de sânge poți avea?

Parametrii transfuziei

Multe spitale au politici cu privire la cât de scăzut trebuie să fie numărul de celule din sânge înainte de a avea nevoie de o transfuzie de sânge. Aceste politici sunt adesea cunoscute ca parametri de transfuzie.

Cercetările au arătat că restrictionarea transfuziilor de sange până când o persoană are un nivel de hemoglobină între 7 și 8 grame pe decilitru (g/dL) este asociat cu o mortalitate redusă, spitalizare mai scurtă și recuperare mai mare. O alta studiu a constatat că restricționarea transfuziilor la parametrul de 7 până la 8 g/dL a condus la rezultate mai bune, precum și la reducerea costurilor.

Este posibil să aveți nevoie de o transfuzie de sânge după o intervenție chirurgicală, în special atunci când un chirurg trebuie să facă o incizie și să opereze pe o zonă care are mult flux sanguin. Dacă chirurgul dumneavoastră știe că puteți pierde mult sânge, vă poate solicita să vă „tactați și să vă încrucișați” înainte de procedură. Aceasta înseamnă că profesioniștii băncilor de sânge vă vor testa sângele pentru tipul său și îl vor compara pentru a se asigura că este compatibil cu sângele de la un donator. Chirurgii cer adesea ca sângele să fie „în așteptare” sau chiar disponibil în sala de operație.

Unele afecțiuni medicale pot duce la scăderea cronică a numărului de sânge. Aceasta include insuficiența renală acută și cancerele, mai ales atunci când primiți radiații sau chimioterapie. În aceste cazuri, medicii dumneavoastră se vor aștepta să aveți un număr mai mic de sânge. Este mai puțin probabil ca aceștia să recomande o transfuzie de sânge, deoarece corpul dumneavoastră este obișnuit cu o hemogramă mai mică.

Când transfuziile de sânge sunt limitate

Transfuziile de sânge pot fi limitate din mai multe motive menite să vă mențină în siguranță. Sângele este conservat cu un compus numit citrat pentru a împiedica coagularea acestuia. Expunerea la citrat din transfuzii repetate într-o perioadă scurtă de timp poate duce la creșterea nivelului de potasiu, în timp ce nivelul de calciu și magneziu scade. Toate aceste schimbări vă pot afecta inima.

Administrarea unei transfuzii masive este asociată cu o serie de complicații potențiale. O transfuzie masivă este clasificată ca mai mult de 4 unități de eritrocite într-o oră sau mai mult de 10 unități de globule roșii în 24 de ore. Acesta este suficient sânge pentru a înlocui întregul volum de sânge al unei persoane de mărime medie. Complicațiile potențiale includ:

• anomalii electrolitice

• hipotermie (temperatura scăzută a corpului)

• sânge care coagulează excesiv sau insuficient

• acidoză metabolică, în care fluidele tale corporale conțin prea mult acid

• embolie aeriană sau aer introdus în vene care ar putea provoca un accident vascular cerebral sau un atac de cord

De obicei se fac transfuzii masive:

• după traumatisme
• din cauza problemelor de sângerare după operația de bypass cardiac
• după hemoragia postpartum

La pachet

Nu există linii directoare cu privire la numărul maxim de produse din sânge pe care un medic le va administra unei persoane care sângerează sever. Cu toate acestea, cercetările au arătat că, cu cât se administrează mai mult sânge, cu atât este mai puțin probabil un rezultat bun.

În timp ce medicii nu limitează numărul de transfuzii de sânge de-a lungul vieții unei persoane, nevoia de a obține mult sânge într-o perioadă scurtă de timp poate duce la un risc mai mare de reacții adverse. Acesta este motivul pentru care medicii se bazează pe parametrii de transfuzie pentru a decide când să folosească o transfuzie de sânge.