Cateterismul inimii drepte

Prezentare generală

Ce este un cateterism cardiac drept?

Un cateterism al inimii drepte este un test folosit pentru a vedea cât de bine pompează inima (cât de mult pompează pe minut) și pentru a măsura tensiunea arterială din inimă și vasele de sânge principale din plămâni. Testul se mai numește și cateterizare a arterei pulmonare. Un cateterism al inimii drepte este diferit de un cateterism al inimii stângi (angiografie coronariană), care este utilizat pentru a verifica dacă există blocaje în arterele dumneavoastră.

De ce am nevoie de un cateterism cardiac corect?

Medicul dumneavoastră poate dori să aveți un cateterism cardiac corect pentru a afla dacă aveți tensiune arterială crescută în plămâni (hipertensiune pulmonară). Testul poate ajuta la găsirea cauzei hipertensiunii pulmonare și poate arăta cât de rău este.

De asemenea, este posibil să aveți nevoie de un cateterism cardiac corect dacă sunteți evaluat pentru un transplant de inimă, plămâni sau alt organ.

Detalii de testare

Cum se face cateterizarea inimii drepte?

Un cateterism al inimii drepte se face de către un cardiolog sau pneumolog într-o cameră specială de proceduri proiectată în acest scop. Vă rugăm să ne spuneți dacă vă simțiți inconfortabil întins pe masa folosită pentru procedură.

Veți fi treaz în timpul procedurii, dar vă vom amorți zona corpului unde va fi efectuată procedura. Zona gâtului (vena jugulară) este de obicei folosită, dar medicul poate folosi o venă a brațului (radial) sau inghinală (femurală).
Medicul dumneavoastră va face o mică incizie pentru a introduce un tub lung și subțire numit cateter. Cateterul este ghidat către inima și arterele pulmonare. Presiunea din aceste zone este verificată pe tot parcursul procedurii.
Medicul dumneavoastră vă va cere să vă țineți respirația, să vă susțineți, să tusiți și să faceți alte activități în timpul testului. Vă rugăm să spuneți echipei dumneavoastră de procedură dacă aveți vreo durere sau disconfort în orice moment în timpul testului.
Este posibil să obțineți oxid nitric pentru a ajuta vasele de sânge din plămâni să se relaxeze. Medicul dumneavoastră va vedea dacă medicamentul afectează tensiunea arterială în vase.
Puteți obține soluție salină printr-un IV pentru a vedea dacă lichidul vă afectează tensiunea arterială.
Dacă aveți această procedură deoarece ați avut un transplant de inimă, medicul dumneavoastră vă va preleva o mică probă de țesut (biopsie) pentru a verifica semnele de respingere a organelor și pentru a vedea cum funcționează noua dumneavoastră inimă.

Cât durează procedura?

Cateterizarea inimii drepte durează aproximativ o oră. Este nevoie de timp suplimentar pentru alte teste care pot fi făcute și pentru a vă pregăti și a vă recupera după procedură.

Ce se întâmplă după procedură?

Majoritatea pacienților pot merge acasă după procedură.
Veți putea conduce după procedură, dar s-ar putea să vă simțiți mai confortabil dacă aveți cineva să vă conducă acasă.
Nu vă aplecați sau ridicați, împingeți sau trageți timp de 2 până la 4 ore după procedură.
Poate fi necesar să mergeți la o unitate de terapie intensivă (UTI) pentru mai multe teste sau tratament dacă presiunea din inimă sau plămâni este foarte mare sau dacă inima nu pompează suficient sânge.

detalii suplimentare

Este sigur un cateterism cardiac drept?

Medicul dumneavoastră vă va vorbi despre riscurile și beneficiile unui cateterism cardiac corect. Vi se va cere să semnați un formular de consimțământ înainte de a începe procedura. Vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți cu privire la procedură.

Complicațiile sunt rare, dar pot include:
- Infecţie
Sângerare la locul de inserare a cateterului
- Ritm cardiac anormal
- Reacții ușoare ale pielii (cum ar fi o arsură solară) de la expunerea la raze X
- Infarct, cheaguri de sânge, accident vascular cerebral
- Colapsul pulmonar
- Tamponadă cardiacă – o acumulare de lichid în jurul inimii
- Ruptură de arteră pulmonară (extrem de rară) – Deteriorarea arterei pulmonare care ar putea cauza moartea. Este necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a repara artera.
Vă rugăm să spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți:
- Alergie la latex, bandă adezivă, anestezie locală sau generală (medicamente pentru amorțeală sau medicamente utilizate pentru a vă face somnoros).
- Sunteți însărcinată sau credeți că ați putea fi însărcinată. Este posibil să aveți nevoie de un test de sarcină înainte de procedură pentru siguranța dumneavoastră.
- Luați orice medicament pentru a vă subția sângele. Exemple sunt Coumadin (warfarină), Eliquis (apixaban), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban).