Cauzele umedării la adulți și cum să o tratezi

Cauze potențiale

Probleme hormonale

Hormonul antidiuretic (ADH) semnalează rinichilor tăi să încetinească producția de urină. Corpul tău produce mai mult hormon noaptea pentru a te pregăti pentru somn. Acest lucru vă ajută să vă limitați nevoia de a urina în timp ce dormiți. Cu toate acestea, unii oameni nu produc suficient ADH sau corpul lor nu răspunde bine la acesta. Anomaliile ADH par să aibă un rol în enurezirea nocturnă, deși există mai multe teorii care sugerează că o varietate de factori se combină pentru a cauza problema.

O combinație de probleme cu ADH, dificultăți de trezire și de somn, împreună cu probleme ale vezicii urinare în timpul zilei, duc adesea la această afecțiune.

Un simplu test poate măsura nivelul de ADH din sânge. Dacă nivelul este scăzut, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament, cum ar fi desmopresina (un ADH preparat în laborator). Medicul dumneavoastră poate căuta, de asemenea, condiții de bază care ar putea avea un impact asupra nivelurilor de ADH.

Vezica urinara mica

O vezică mică nu este de fapt mai mică ca dimensiune decât alte vezici urinare. În schimb, se simte mai plin la volume mai mici, ceea ce înseamnă că funcționează ca și cum ar fi mai mic. Aceasta înseamnă că poate fi necesar să urinezi mai des, inclusiv noaptea. O vezică urinară mică poate fi dificil de gestionat în timpul somnului și poate apărea enurezis.

Antrenamentul vezicii urinare este util pentru persoanele cu o vezică urinară funcțional mică. Această strategie vă ajută corpul să anticipeze evacuarea regulată, ținând urina pentru perioade mai lungi de timp. De asemenea, poate doriți să setați o alarmă pentru noapte și să vă treziți pentru a urina.

Mușchii hiperactivi

Mușchii detrusor sunt mușchii vezicii urinare. Se relaxează când vezica urinară se umple și se contractă când este timpul să se golească. Dacă acești mușchi se contractă la momentul nepotrivit, este posibil să nu poți controla urinarea. Această afecțiune poate fi numită vezică hiperactivă (OAB).

Contracțiile mușchilor vezicii urinare pot fi cauzate de semnale nervoase anormale dintre creier și vezică urinară sau de un iritant al vezicii urinare, cum ar fi alcoolul, cofeina sau medicamentele. Aceste produse pot face mușchii mai puțin stabili. Acest lucru poate face să aveți nevoie să urinați mai des.

Consultați aceste remedii naturale pentru OAB.

Cancer

Tumorile de la vezica urinara si cancerul de prostata pot bloca sau obtura tractul urinar. Acest lucru poate duce la incapacitatea de a reține urina, mai ales noaptea.

Diagnosticarea cancerului poate necesita un examen fizic, precum și unele teste imagistice. O biopsie este de obicei necesară pentru a identifica cancerul. Tratarea cancerului poate ajuta la micșorarea sau eliminarea tumorii. Acest lucru poate ajuta la prevenirea episoadelor viitoare de enurezis la pat.

Diabetul zaharat

Diabetul cu glicemie necontrolată poate modifica urinarea. Când glicemia este ridicată, cantitatea de urină crește pe măsură ce rinichii încearcă să gestioneze nivelul zahărului. Acest lucru poate duce la enurezirea patului, urinarea excesivă (mai mult de 3 litri pe zi) și urinarea frecventă.

Tratarea diabetului zaharat ameliorează adesea varietatea de simptome urinare. Tratamentul diabetului zaharat necesită de obicei o combinație de modificări ale stilului de viață, medicamente orale sau injecții cu insulină. Planul dumneavoastră de tratament depinde de tipul dumneavoastră și de sănătatea dumneavoastră generală.

Apnee de somn

Apneea obstructivă în somn este o tulburare de somn care vă face să vă opriți și să începeți să respirați în mod repetat. Un studiu a constatat că 7 procente dintre persoanele cu această tulburare de somn se confruntă cu enurezirea patului. Urinarea în timpul somnului poate deveni mai frecventă pe măsură ce apneea în somn se agravează.

Tratarea apneei de somn cu terapie cu presiune continuă a căilor respiratorii vă va ajuta să respirați și să dormiți mai bine. De asemenea, poate reduce simptomele secundare, cum ar fi enurezisul.

Medicament

Unele medicamente eliberate pe bază de rețetă vă pot face să urinați mai des și să creșteți contracțiile vezicii urinare. Acest lucru poate duce la udarea patului. Aceste medicamente includ ajutoare pentru somn, antipsihotice și altele.

Schimbarea medicamentelor poate opri urinarea pe timp de noapte. Dacă medicamentul este necesar pentru a trata o altă afecțiune, modificările stilului de viață vă pot ajuta să preveniți enurezisul. Nu opriți niciodată un medicament fără a discuta cu medicul dumneavoastră.

Genetica

Udarea la pat este în mod obișnuit împărtășită din generație în generație. Nu este clar care gene sunt responsabile pentru transmiterea acestei afecțiuni. Dar dacă ai un părinte care a suferit de enurezis nocturn, este mai probabil să o experimentezi și tu.

Înainte ca un medic să diagnosticheze enurezis nocturn nespecificat, acesta va efectua mai multe examene și teste pentru a exclude alte cauze posibile. Tratamentul pentru enurezis inexplicabil se bazează pe tratarea simptomelor și prevenirea episoadelor viitoare. Aceasta poate include modificări ale stilului de viață și medicamente.

Tulburări neurologice

Următoarele tulburări neurologice pot afecta controlul vezicii urinare:

• scleroză multiplă
• tulburări convulsive
• boala Parkinson

Acest lucru poate duce la urinare frecventă sau necontrolată în timp ce dormi.

Tratarea tulburării poate ajuta la ameliorarea simptomelor, precum și a complicațiilor secundare, cum ar fi enurezisul. Dacă enurezisul nu se oprește, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un tratament specific. Aceasta poate include modificări ale stilului de viață, medicamente și multe altele.

Un blocaj sau o obstrucție a tractului urinar

Blocajele pot afecta fluxul de urină, cum ar fi:

• pietre la rinichi
• pietre la vezica urinara
• tumori

Acest lucru poate face dificilă evacuarea. Noaptea, acest lucru poate provoca scurgeri neașteptate de urină și enurezis la pat.

De asemenea, presiunea de la o piatră sau o tumoare poate face mușchii vezicii urinare să se contracte inutil. Acest lucru poate duce la urinare frecventă și necontrolată.

Uneori este necesară o procedură pentru a îndepărta pietrele mai mari sau a le descompune. Pietrele mai mici vor trece de obicei de la sine.

Tratamentul cancerului poate micșora unele tumori, dar poate fi necesar ca altele să fie îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Odată ce blocajele sunt îndepărtate, ar trebui să aveți un control urinar mai mare și mai puțină enurezis.

Infecții ale tractului urinar

O infecție a tractului urinar (ITU) poate provoca urinare frecventă și neașteptată. O ITU provoacă adesea inflamație și iritare a vezicii urinare, ceea ce poate agrava și mai mult incontinența și enurezis pe timp de noapte.

Tratarea ITU ar trebui să oprească enurezisul. Dacă aveți infecții urinare recurente, este posibil să aveți mai des enurezis la pat. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi o cauză de bază a infecțiilor urinare recurente, astfel încât să puteți preveni viitoare infecții și enurezis la pat.

Anatomie

Urina curge de la rinichi prin ureter către vezică. Când este timpul să urinezi, vezica se va contracta și va trimite urina prin uretra și în afara corpului. Dacă orice element al acelui sistem este îngustat, răsucit, îndoit sau deformat, este posibil să aveți simptome sau dificultăți la urinare. Aceasta include udarea la pat.

Medicul dumneavoastră poate folosi teste imagistice, cum ar fi o radiografie sau o ultrasunete, pentru a căuta structuri anormale. Unele pot fi reparate prin intervenție chirurgicală. În alte cazuri, medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamente pentru stilul de viață și medicamente care să vă ajute să nu mai urinați în somn.

Tratament simptomatic

Tratamentul pentru udarea adulților în pat poate fi împărțit în trei categorii principale:

Tratamente pentru stilul de viață

• Monitorizați aportul de lichide. Încercați să vă încetiniți aportul de lichide după-amiaza și seara. Bea mai mult dimineața devreme, când poți folosi baia cu ușurință. Stabiliți limite pentru consumul de seară.
• Treziți-vă noaptea. Setarea unei alarme pentru miezul nopții vă poate ajuta să preveniți udarea patului. Să te trezești o dată sau de două ori pe noapte pentru a urina înseamnă că nu vei avea atât de multă urină dacă are loc un accident.
• Faceți din rutina dumneavoastră urinarea regulată. În timpul zilei, stabiliți un program pentru când veți urina și respectați-l. Asigurați-vă că urinați și înainte de culcare.
• Reduceți iritanții vezicii urinare. Cofeina, alcoolul, îndulcitorii artificiali și băuturile dulci pot irita vezica urinară și pot duce la urinare mai frecventă.

Medicamente

Patru tipuri principale de medicamente sunt prescrise pentru a trata enurezisul adulților, în funcție de cauză:

• antibiotice pentru tratarea infecțiilor tractului urinar
• medicamente anticolinergice poate calma mușchii vezicii urinare iritați sau hiperactivi
• acetat de desmopresină pentru a crește nivelul de ADH, astfel încât rinichii tăi să nu mai producă cât mai multă urină noaptea
• inhibitori de 5-alfa reductază,cum ar fi finasterida (Proscar), micșorați o prostată mărită

Interventie chirurgicala

• Stimularea nervului sacral. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va implanta un mic dispozitiv care trimite semnale către mușchii vezicii urinare pentru a opri contracțiile inutile.
• Cistoplastie de scoici (mărirea vezicii urinare). Medicul dumneavoastră vă va tăia vezica urinară și va introduce un petic de mușchi intestinal. Acest mușchi suplimentar ajută la reducerea instabilității vezicii urinare și la creșterea controlului și a capacității, astfel încât să puteți preveni urezirea patului.
• Miectomia detrusorului. Mușchii detrusor controlează contracțiile vezicii urinare. Această procedură îndepărtează unii dintre acești mușchi, ceea ce ajută la scăderea contracțiilor.
• Repararea prolapsului organului pelvin. Acest lucru poate fi necesar dacă aveți organe reproducătoare feminine care nu sunt poziționate și presează vezica urinară.

Perspectiva

Dacă ești un adult care se confruntă cu udarea frecventă a patului, acesta poate fi un semn al unei probleme sau probleme de bază. Este important să căutați un tratament pentru a opri enurezisul nocturn și a trata problema care o cauzează.

Faceți o întâlnire cu un medic pentru a discuta despre ce se întâmplă. Ei vă vor revizui simptomele, istoricul de sănătate, istoricul familial, medicamentele și intervențiile chirurgicale anterioare. Medicul poate comanda o serie de teste pentru a căuta o cauză de bază. Găsirea unui tratament va oferi alinare prin limitarea sau oprirea enurezisului și a oricăror alte simptome pe care le întâmpinați.