Ce ar trebui să știți despre chisturile osoase subcondrale

Ce sunt chisturile osoase subcondrale?

Chisturile osoase subcondrale (SBC) sunt saci plini cu lichid care se formează în interiorul articulațiilor, cum ar fi genunchii, șoldurile și umerii. Sacul este de obicei umplut în principal cu acid hialuronic. Acidul hialuronic este un lichid din lichidul articular care lubrifiază articulația. SBC-urile nu sunt din punct de vedere tehnic chisturi. În schimb, sunt leziuni pline de lichid, înconjurate de os. Uneori, medicii le numesc geode.

SBC-urile sunt un semn al osteoartritei (OA), o tulburare în care cartilajul dintre articulații se uzează. Cu toate acestea, puteți avea osteoartrită fără a avea și SBC. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre SBC.

Simptome și diagnostic

Nu există multe simptome distinctive ale SBC. Ele sunt considerate mai frecvent ca un simptom al OA. Pe lângă simptomele de OA, este posibil să aveți:

un sac mic, plin de lichid, care iese din articulație
disconfort și durere ușoară până la moderată
flexibilitate articulară limitată

SBC-urile pot fi diagnosticate folosind o radiografie. Dacă un chist nu este clar pe o imagine cu raze X, medicul dumneavoastră poate comanda un RMN al articulației afectate. Pe lângă aceste imagini, medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul dumneavoastră medical, despre simptomele osteoartritei și despre factorii de risc. Aceste informații împreună cu imaginile vă pot ajuta medicul să diagnosticheze corect chisturile osoase subcondrale.

A avea OA nu înseamnă că veți avea cu siguranță SBC. Într-una studiu, cercetătorii au analizat razele X ale a 806 de persoane cu OA și au identificat doar SBC la aproximativ 30 la sută dintre persoanele din grupul de studiu.

Cauze

SBC-urile au fost descoperite pentru prima dată în anii 1940, dar medicii sunt încă nesiguri cu privire la motivele pentru care se formează.

SBC-urile apar în osul subcondral, care este stratul de os chiar sub cartilaj. OA face ca sângele să curgă mai rapid către stratul subcondral al osului. Această creștere a presiunii și a fluxului sanguin poate duce la formarea de SBC și scleroză subcondrală. Scleroza subcondrală se referă la o densitate osoasă mai mare.

Factori de risc

Persoanele cu OA au mai multe șanse de a dezvolta SBC. Din acest motiv, factorii de risc pentru SBC sunt aceiași cu factorii de risc pentru OA:

Fiind obez. O cantitate puternică de cercetări sugerează că creșterea masei corporale exercită o presiune semnificativ mai mare asupra articulațiilor genunchiului. Aceasta crește riscul de OA a genunchiului. Excesul de greutate poate pune, de asemenea, mai mult stres mecanic asupra altor articulații, cum ar fi șoldul și chiar mâinile.

Fumatul de tutun. Unele dintre substanțele chimice găsite în țigări și tutun favorizează degradarea țesutului cartilajului. În timp, acest lucru duce la simptome mai puternice ale osteoartritei.

Istoria familiei. Unele tipuri de osteoartrita poate mostenit. Aceasta înseamnă că este mai probabil să dezvoltați OA și chisturi osoase subcondrale dacă un membru al familiei are această afecțiune.

Alinierea anormală a articulațiilor sau formă neobișnuită a articulației. Acest lucru poate duce la o uzură mai mare a articulațiilor.

Leziuni articulare anterioare, în special din cauza muncii fizice sau a activității fizice de mare impact. Activitatea de mare impact poate deteriora cartilajul în timp.

Tratament și management

Puteți gestiona simptomele unui chist osos subcondral printr-o varietate de metode:

Medicamentele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), pot reduce temporar simptomele.
Pierderea în greutate poate reduce simptomele de OA și poate încetini pierderea cartilajului. Pierderea cartilajului favorizează formarea SBC.
Evitați activitățile care agravează articulația care este afectată de OA.
Efectuați activități cu impact mai mic, cum ar fi înotul sau ciclismul, spre deosebire de activități cu impact mai mare, cum ar fi alergarea și săriturile.
Terapia cu ultrasunete poate ajuta. Mai mult cercetare este necesar pentru a determina eficacitatea acestui tratament.
Dacă durerea se înrăutățește, întrebați medicul despre kinetoterapie sau medicamente pentru ameliorarea durerii.
Este posibil să aveți nevoie în cele din urmă de o înlocuire a articulației dacă OA progresează mult.

Medicii nu recomandă tratarea directă a SBC. Îndepărtarea sau tăierea zonei din jurul chistului poate crește riscul de infecție sau poate provoca dificultăți în vindecarea rănilor. În general, este important să lăsați SBC să își urmeze cursul natural în timp ce gestionați OA și simptomele de bază. În cazurile mai extreme în care chistul este mare sau restricționează mișcarea, ortopedii pot decide să-l îndepărteze.

Complicații

Unul recent studiu sugerează că la persoanele cu OA a genunchiului, chisturile osoase subcondrale pot indica rata crescută de pierdere a cartilajului și progresia OA. De asemenea, studiul a constatat că persoanele cu aceste chisturi au, în medie, de două ori probabilitatea de a avea nevoie de o înlocuire a genunchiului pe o perioadă de doi ani.

Care este perspectiva?

SBC-urile sunt un semn al osteoartritei și, conform unui studiu, sunt observate în aproximativ o treime din cazurile de OA. Ele pot apărea ca un sac plin cu lichid în jurul articulației și pot provoca dureri în timp. Cu toate acestea, în general, medicii le consideră mai degrabă un simptom al OA decât o afecțiune în sine. Cel mai bun mod de a trata SBC este de a gestiona simptomele OA. În cazuri mai extreme, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură pentru îndepărtarea chirurgicală a unei creșteri mari.