Ce ar trebui să știți despre testul pentru grosimea carotidiană intima-media (CIMT).

La ce să vă așteptați în timpul unui test CIMT

Nu trebuie să faceți nicio pregătire specială înainte de un test CIMT. De obicei, un medic sau un ecografist medical va administra testul.

La începutul testului, se aplică un gel pe gât. Apoi, persoana care efectuează testul folosește o sondă cu ultrasunete pentru a înregistra imagini care pot fi revizuite ulterior.

Testele CIMT durează de obicei aproximativ 10 minute. Sunt neinvazive, ceea ce înseamnă că nu trebuie extras sânge sau injecții și nu folosesc radiații. Poate fi necesar să vă îndepărtați o parte din haine pentru test.

În urma testului, un cardiolog cu experiență în CIMT vă va revizui imaginile și le va interpreta. În timp ce CIMT evaluează în mod specific arterele din gât, rezultatele pot oferi indicii despre sănătatea generală a inimii. Cercetare sugerează că există o corelație puternică între plăcile din arterele gâtului și plăcile din inimă.

Ce înseamnă rezultatele testului CIMT

Testele CIMT sunt utilizate pentru a identifica și a evalua grosimea spațiului dintre straturile intime și medii ale peretelui arterei arterei carotide, care se găsește în gât. Măsurătorile sunt de obicei în milimetri.

De obicei, un medic va clasifica rezultatele în una dintre cele patru categorii:

• CIMT normal și fără placă
• CIMT anormal și fără placă
• test CIMT normal cu placa prezentă
• test CIMT anormal cu placa prezentă

Apoi, vă vor folosi rezultatele și, după ce au luat în considerare și alți factori de risc pe care îi puteți avea, vă vor oferi un plan de tratament care să vă ajute la scăderea riscului de boli de inimă.

Factori de risc pentru boli de inima

Este mai probabil ca medicul dumneavoastră să comande un test CIMT dacă aveți mai mult de un factor de risc pentru boli de inimă. Acestea includ:

• cresterea in varsta
• istoric familial al bolii
• niveluri ridicate de colesterol LDL („rău”), în special colesterolul VLDL
• niveluri ridicate de trigliceride
• niveluri scăzute de colesterol HDL („bun”)

• hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)

• istoric de fumat
• diabet de tip 1 sau tip 2

• obezitate sau supraponderalitate

• inactivitate sau neexercițiu suficient

Avantaje și dezavantaje ale CIMT

Cercetările privind testele CIMT sunt oarecum inconsecvente. Drept urmare, unii cardiologi și alți experți în domeniul sănătății din Asociația Americană a Inimii cred că testele CIMT pot fi neajutorate din punct de vedere clinic în screening-ul persoanelor care nu prezintă niciun simptom. Alte cercetare sugerează că CIMT ar putea fi valoros pentru a obține o perspectivă mai rafinată asupra riscului unei persoane pentru boli cardiovasculare. De fapt, a meta-analiză din 2007 a constatat că testele CIMT sunt un instrument util pentru prezicerea evenimentelor vasculare viitoare.

Pro

Avantajele testului CIMT sunt următoarele:

• Este neinvaziv.
• Nu trebuie extras sânge.
• Utilizează unde ultrasunete, care sunt mai sigure decât majoritatea celorlalte unde.
• Este relativ rapid.
• Nu este nevoie de o pregătire specială.
• Nu afectează stilul de viață după test și nu necesită timp de recuperare.
• Oferă mai multe date despre determinarea riscului.
• Unele cercetări o susțin.

Contra

Dezavantajele testului includ următoarele:

• Nu este disponibil la toate facilitatile deoarece este mai nou.
• Costă între 250 și 300 USD și mulți furnizori de asigurări nu îl acoperă.
• Semnificația clinică a testului necesită mai multă evaluare.
• Poate promova excesul de testare.
• Nu toți cardiologii sunt bine pregătiți în interpretarea rezultatelor testului.

Teste alternative disponibile

Există o varietate de alte teste pe care medicii le pot folosi pentru a vă evalua riscul de boli de inimă.

EKG

În timpul unei electrocardiograme (EKG), medicul dumneavoastră atașează pe piele pete cu electrozi pentru a măsura activitatea electrică a inimii. Un EKG documentează ritmul cardiac și activitatea electrică a inimii dumneavoastră. Este neinvaziv, ieftin și ușor de efectuat de către medici. Dezavantajele includ lipsa de acuratețe, în special la persoanele necooperante sau obezi, și tendințele de a avea atât fals pozitive, cât și fals negative.

Ecocardiografie

Ecocardiografia realizează imagini ale inimii folosind ultrasunete. Avantajele includ capacitatea de a-ți vizualiza valvele inimii și contracțiile mușchilor inimii. Contra includ testarea de proastă calitate care poate apărea din cauza obezității sau a anumitor aritmii cardiace.

Teste de cardiologie nucleară

Testele de cardiologie nucleară sunt folosite pentru a face imagini ale inimii dvs. folosind o cameră gamma pentru a afla care parte nu primește suficient sânge și oxigen. Îți ajută medicul să determine zona inimii care primește un flux sanguin slab. De obicei, un trasor radiografic facilitează imaginile. Rezultatele sunt adesea foarte precise și oferă medicului dumneavoastră o idee bună despre ceea ce se întâmplă în arterele dumneavoastră, dar poate fi limitat de durerea în piept și de dificultăți de respirație. De asemenea, pot exista rezultate fals pozitive și fals negative.

Angiografia CT cardiacă

Acest test permite medicilor să facă o fotografie a arterelor inimii dvs. folosind colorant de contrast și un scaner CT. Este minim invaziv și oferă informații despre mărimea și cantitatea de calciu din arterele tale, care se corelează cu gradul de formare a plăcii. Imaginea nu este la fel de bună ca cea obținută printr-un cateter cardiac, dar poate fi utilă în evaluarea riscului dumneavoastră de evenimente coronariene. Unii oameni au o alergie la colorantul de contrast. De asemenea, colorantul vă poate răni rinichii, mai ales dacă aveți boală cronică de rinichi.

Cateterismul inimii stângi

În timpul acestui test, medicul dumneavoastră plasează un cateter fie în artera femurală din zona inghinală, fie în artera radială de la încheietura mâinii. Apoi, medicul dumneavoastră mută cateterul prin artere până la inimă și vă injectează colorant de contrast în arterele inimii pentru a obține o imagine a oricăror blocaje pe care le puteți avea. În prezent, este testul standard de aur pentru a vă evalua arterele inimii. Este posibil să aveți sângerare sau formare de hematom la locul de inserție. De asemenea, ca și scanarea CT a inimii, colorantul de contrast vă poate afecta rinichii, mai ales dacă aveți boală cronică de rinichi. Unii oameni au o alergie la colorant.

Outlook

CIMT este un test util pentru a vă determina nivelul de ateroscleroză dacă aveți unii factori de risc, dar nu aveți simptome. Medicii dumneavoastră vă pot folosi rezultatele pentru a vă ajuta să preveniți deteriorarea ulterioară a arterelor sau a inimii. CIMT este un test nou și nu este acoperit de mulți asigurători. În plus, trebuie făcute mai multe cercetări pentru a înțelege eficacitatea clinică a acestuia.

Sfaturi pentru o inimă sănătoasă

Testul CIMT servește ca un punct de date util pentru a înțelege starea de sănătate a arterelor dvs., dar puteți lua măsuri pentru a îmbunătăți sănătatea inimii și a arterelor:

• Evitați fumatul de tutun, marijuana și alte substanțe.
• Reduceți consumul excesiv de alcool.
• Mâncați o dietă bogată în proteine, în special surse vegetale, cum ar fi leguminoase, fasole și soia.
• Efectuați exerciții aerobice moderate până la intense de cel puțin trei ori pe săptămână timp de cel puțin 30 de minute de fiecare dată.
• Luați în considerare exercițiile de rezistență, cum ar fi ridicarea greutăților. Dovezi sugerează că acest lucru vă optimizează profilul lipidic.
• Mâncați o dietă cu grăsimi sănătoase, cum ar fi grăsimile polinesaturate, în special acizii grași omega-3 și grăsimile mononesaturate.
• Evitați grăsimile nesănătoase, cum ar fi grăsimile saturate și trans.
• Utilizați metode de ameliorare a stresului, cum ar fi scrierea unui jurnal, practicarea yoga sau o plimbare.
• Luați în considerare să discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care scad tensiunea arterială și colesterolul dacă aveți tensiune arterială crescută sau colesterol.
• Dormiți o cantitate adecvată. Țintește-te să dormi șapte până la opt ore pe noapte.