Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un grup de boli pulmonare care progresează în timp. BPOC este cel mai frecvent la fumători și la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Se estimează că aproximativ
Persoanele cu BPOC au adesea dificultăți de respirație, o tuse persistentă și dificultăți de respirație. BPOC poate fi subdivizată în etape sau grade, în funcție de cât de mult a progresat.
În stadiile sale incipiente, BPOC este abia vizibilă, dar se înrăutățește în timp, dacă nu primiți un tratament adecvat. Cu cât îl prinzi mai devreme, cu atât perspectiva ta este mai bună.
Continuați să citiți pentru a afla despre cele patru etape ale BPOC. Vom detalia simptomele la care vă puteți aștepta în fiecare etapă și potențialele opțiuni de tratament.
Care este sistemul GOLD pentru clasificarea severității BPOC?
Inițiativa globală pentru boala pulmonară obstructivă cronică (GOLD) este un program lansat de Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui și al Organizației Mondiale a Sănătății. Țările din întreaga lume își folosesc ghidurile și recomandările pentru diagnosticarea și tratarea BPOC.
Sistemul GOLD a clasificat anterior BPOC de la etapele 1 la 4 numai pe baza capacității pulmonare măsurate printr-un test de spirometrie. Dar cele mai noi linii directoare GOLD combină rezultatele spirometriei cu măsuri subiective ale severității simptomelor pentru a determina nivelul de risc pe baza rubricii ABCD.
Un test cu spirometrul implică expirarea într-o mașină numită spirometru. Aparatul măsoară cât de tare și rapid puteți expira.
Medicul dumneavoastră va examina două numere: capacitatea vitală de forță (FVC) și volumul expirator de forță într-o secundă (FEV1). FVC este cantitatea totală de aer pe care o puteți expira, iar VEMS este cantitatea pe care o expirați într-o secundă. Un raport dintre VEMS/FVC trebuie să fie mai mic de 0,7 pentru un diagnostic de BPOC.
Medicul dumneavoastră vă va evalua rezultatele spirometriei de la gradul 1 (cel mai puțin sever) la gradul 4 (cel mai sever). Aceste note se corelează cu stadiul 1 până la stadiul 4 BPOC în vechiul sistem.
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va determina severitatea simptomelor dumneavoastră folosind fie chestionarul British Medical Research Council (mMRC), fie testul de evaluare a BPOC (CAT).
Etapa 1: Devreme
BPOC stadiul 1 este considerat ușoară. În acest stadiu, este posibil să nu știți că aveți ceva în neregulă cu funcția pulmonară. Medicul dumneavoastră vă va atribui BPOC de gradul 1 dacă VEMS este între 80 și 100% din valoarea dumneavoastră estimată.
Simptome
Dacă obțineți nota 1 la testul de spirometrie, este posibil să nu aveți niciun simptom vizibil. Dacă aveți simptome, puteți dezvolta o tuse și creșterea producției de mucus. Este posibil să confundați stadiile incipiente ale BPOC cu gripa.
Tratament
În stadiul 1 BPOC, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament bronhodilatator pentru a deschide căile respiratorii din plămâni. Aceste medicamente sunt de obicei luate printr-un inhalator sau nebulizator.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda vaccinarea împotriva gripei și pneumoniei pentru a preveni bolile care vă pot agrava simptomele respiratorii.
Schimbarea obiceiurilor de viață care au dus la dezvoltarea BPOC poate contribui la încetinirea progresiei BPOC. Majoritatea persoanelor cu BPOC au un istoric de fumat. Renunțarea la fumat și evitarea fumatului pasiv sunt două dintre cele mai importante lucruri pe care le poți îmbunătăți pentru a îmbunătăți perspectiva bolii tale.
Etapa 2: Ușoară
BPOC este considerată a fi stadiul 2 când VEMS scade la 50 până la 79% din valoarea estimată.
Simptome
În timpul etapei 2, simptomele dumneavoastră se agravează de la etapa 1. Tusea și producția de mucus pot deveni mai severe și este posibil să aveți dificultăți de respirație când mergeți sau faceți exerciții fizice. De obicei, în această etapă oamenii își dau seama că ceva nu este în regulă și solicită asistență medicală de la un medic.
Tratament
Este posibil să vi se administreze medicamente bronhodilatatoare pentru a crește fluxul de aer către plămâni.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda reabilitarea pulmonară, care este un program conceput pentru a vă crește gradul de conștientizare cu privire la starea dumneavoastră. De obicei, este oferit ca o clasă de grup în care veți învăța cum să vă gestionați mai bine starea.
Dacă aveți o apariție a simptomelor, poate fi necesar să luați steroizi sau oxigen.
Etapa 3: Severă
Până la stadiul 3, BPOC este considerată severă, iar volumul expirator forțat este între 30 și 50% din valoarea estimată. Este posibil să aveți dificultăți în a vă trage respirația în treburile casnice și este posibil să nu vă puteți părăsi casa.
Simptome
Până în stadiul 3, este posibil să aveți izbucniri mai frecvente, iar dificultățile de respirație și tusea se vor agrava. Probabil vei descoperi că obosești mai ușor decât înainte.
Alte simptome potențiale pot include:
- răceli sau boli frecvente
- umflarea gleznelor
- presiune pe piept
- dificultăți de a respira profund
- respiraţie şuierătoare
Tratament
Opțiunile de tratament pentru stadiul 3 BPOC sunt similare cu stadiul 2. Este mai probabil să aveți nevoie de oxigen în această etapă.
Etapa 4: Foarte sever
Etapa 4 este considerată foarte severă. Volumul tău expirator forțat este mai mic de 30% din valoarea normală, iar nivelul de oxigen din sânge va fi scăzut. Există riscul de a dezvolta insuficiență cardiacă sau pulmonară.
Simptome
Până la etapa 4, probabil că veți avea accese frecvente care pot fi potențial fatale. Este posibil să aveți probleme cu respirația chiar și atunci când vă odihniți.
Tratament
Opțiunile de tratament în timpul etapei 4 sunt similare cu etapele anterioare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, o intervenție chirurgicală la plămâni pentru a îmbunătăți respirația. Opțiunile chirurgicale includ:
- transplant pulmonar
- chirurgie de reducere a volumului pulmonar
- bullectomie
Există un stadiu final al BPOC?
Un punctaj de nota 4 la testul dumneavoastră de spirometrie este cea mai mare notă pe care o puteți primi. Această categorie este uneori denumită BPOC în stadiu terminal.
Pentru mulți oameni în această etapă, calitatea vieții este de obicei destul de scăzută, iar apariția simptomelor poate fi fatală.
Care este speranța de viață a unei persoane cu BPOC?
Având BPOC îți scade speranța de viață. Cu toate acestea, cantitatea în care vă afectează speranța de viață depinde de mulți factori, cum ar fi cât de mult a progresat BPOC și dacă renunțați la fumat sau schimbați obiceiurile de viață care duc la BPOC.
Un mai în vârstă
Potrivit cercetătorilor, un bărbat de 65 de ani care fumează ar pierde 3,5 ani din speranța de viață pentru fumat, plus următoarele valori pentru a avea BPOC:
- Etapa 1: 0,3 ani
- Etapa 2: 2,2 ani
- Etapa 3 sau 4: 5,8 ani
Pentru foștii fumători, reducerile sunt:
- Etapa 1: 1,4 ani
- Etapa 2, 3 sau 4: 5,6 ani
Pentru cineva care nu a fumat niciodată, reducerile sunt:
- Etapa 2: 0,7 ani
- Etapa 3 sau 4: 1,3 ani
Într-o
Puteți preveni progresarea BPOC?
BPOC nu poate fi inversată și în prezent nu este posibil să opriți complet progresia BPOC. Vă puteți ajuta să încetiniți progresia BPOC cât mai mult posibil, lucrând cu medicul dumneavoastră și urmând un program de tratament adecvat.
Trăiește cu BPOC
Indiferent cât de departe a progresat BPOC, este important să schimbați obiceiurile de viață care au cauzat BPOC în primul rând. Cel mai important lucru pe care îl poți face este să te lași de fumat. Dacă nu renunțați, veți continua să vă deteriorați plămânii și BPOC va progresa mai repede decât ar fi altfel.
O dietă săracă în carbohidrați, plină cu multe legume, grăsimi sănătoase, proteine și alimente neprocesate vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să vă mențineți o greutate sănătoasă. Consumul de alimente care provoacă balonare, cum ar fi caise sau piersici, poate exacerba problemele de respirație la unele persoane.
Exercițiile fizice regulate pot ajuta la scăderea simptomelor BPOC prin întărirea mușchilor respiratori și îmbunătățirea sănătății cardiovasculare.
La pachet
BPOC era clasificată de la stadiul 1 la stadiul 4, în funcție de cât de mult a scăzut funcția pulmonară. Acum, medicii combină rezultatele unui test al funcției pulmonare cu măsuri subiective ale severității simptomelor pentru a determina riscul dumneavoastră de BPOC.
Renunțarea la fumat este cel mai important lucru pe care îl puteți face după ce ați fost diagnosticat cu BPOC pentru a vă îmbunătăți speranța de viață și perspectivele.
Discussion about this post