Ce cauzează durerea pelvină la femei?

Cauze

Există multe cauze ale durerii pelvine acute și cronice. Durerea pelvină acută se referă la durerea bruscă sau nouă. Durerea cronică se referă la o afecțiune de lungă durată, care poate rămâne constantă sau poate veni și dispare.

Boala inflamatorie pelvina (BIP)

Boala inflamatorie pelvină (BIP) este o infecție a organelor reproducătoare feminine. Este de obicei cauzată de o infecție cu transmitere sexuală netratată, cum ar fi chlamydia sau gonoreea.

Adesea, femeile nu prezintă niciun simptom atunci când sunt infectate pentru prima dată. Dacă este lăsată netratată, PID poate provoca complicații grave, inclusiv dureri cronice, severe în pelvis sau abdomen.

Alte simptome pot include:

• sângerare în timpul actului sexual
• febră
• secreții vaginale grele și miros
• dificultate sau durere la urinare

PID necesită asistență medicală imediată pentru a evita complicații suplimentare, inclusiv:

• sarcina extrauterina
• cicatrici pe organele de reproducere
• abcese
• infertilitate

Endometrioza

Endometrioza poate apărea oricând în timpul anilor de reproducere. Este cauzată de creșterea țesutului similar cu cel găsit în uter. Acest țesut continuă să acționeze așa cum ar fi dacă ar fi în uter, inclusiv îngroșarea și scurgerea ca răspuns la ciclul menstrual.

Endometrioza provoacă adesea grade diferite de durere, care variază de la ușoară la severă și debilitantă.

Această durere este adesea cel mai pronunțată în timpul menstruației. Poate apărea și în timpul actului sexual și cu mișcările intestinului sau vezicii urinare. Durerea este adesea centrată în regiunea pelviană, dar se poate extinde în abdomen.

Endometrioza poate afecta, de asemenea, plămânii și diafragma, deși acest lucru este rar.

Pe lângă durere, simptomele pot include:

• perioade grele
• greaţă
• balonare

Endometrioza poate duce, de asemenea, la subfertilitate sau infertilitate.

Tratamentele pentru gestionarea durerii pot include medicamente pentru durere fără prescripție medicală (OTC) sau proceduri chirurgicale, cum ar fi laparoscopia.

Există și tratamente eficiente pentru endometrioză și concepție, cum ar fi fertilizarea in vitro. Diagnosticul precoce poate ajuta la reducerea simptomelor cronice, inclusiv durerea și infertilitatea.

Ovulația

Unele femei experimentează o durere ascuțită temporară în timpul ovulației atunci când un ovul este eliberat dintr-un ovar. Această durere se numește mittelschmerz. De obicei, durează doar câteva ore și adesea răspunde la medicamentele pentru durere OTC.

Menstruaţie

Durerea pelvină poate apărea înainte și în timpul menstruației și este de obicei descrisă ca crampe la nivelul pelvisului sau a abdomenului inferior. Severitatea poate varia de la o lună la alta.

Durerea dinaintea menstruației se numește sindrom premenstrual (PMS). Când durerea este atât de severă încât nu te poți bucura de activitățile tale normale, de zi cu zi, este denumită tulburare disforică premenstruală (PMDD). PMS și PMDD sunt adesea însoțite de alte simptome, inclusiv:

• balonare
• iritabilitate
• insomnie
• anxietate
• sânii sensibili
• modificări ale dispoziției
• durere de cap
• dureri articulare

Aceste simptome de obicei, deși nu întotdeauna, se disipează odată cu începerea menstruației.

Durerea din timpul menstruației se numește dismenoree. Această durere se poate simți ca niște crampe în abdomen sau ca o durere sâcâitoare în coapse și spate. Poate fi însoțit de:

• greaţă
• durere de cap
• amețeli
• vărsături

Dacă durerea menstruală este severă, discutați despre gestionarea durerii cu medicul dumneavoastră. Medicamentele OTC sau acupunctura pot ajuta.

Torsiunea ovariană (anexală).

Dacă ovarul tău se răsucește brusc pe fusul său, vei simți o durere imediată, ascuțită, chinuitoare. Durerea este uneori însoțită de greață și vărsături. Această durere poate începe și cu câteva zile înainte ca crampe intermitente.

Torsiunea ovariană este o urgență medicală care necesită, de obicei, o intervenție chirurgicală imediată. Dacă vă confruntați cu așa ceva, solicitați imediat asistență medicală.

Chist ovarian

Chisturile din ovar adesea nu provoacă niciun simptom. Dacă sunt mari, este posibil să simți fie o durere surdă, fie ascuțită pe o parte a pelvisului sau a abdomenului. De asemenea, s-ar putea să vă simțiți umflat sau o greutate în abdomenul inferior.

Dacă chistul se rupe, veți simți o durere bruscă și ascuțită. Ar trebui să căutați tratament dacă vă confruntați cu acest lucru, cu toate acestea, chisturile ovariene de obicei se disipează de la sine. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea unui chist mare pentru a evita ruperea.

Fibroame uterine (mioame)

Fibroamele uterine sunt excrescențe benigne în uter. Simptomele variază în funcție de dimensiune și locație. Multe femei nu au deloc simptome.

Fibroamele mari pot provoca o senzație de presiune sau o durere surdă în pelvis sau abdomenul inferior. Ele pot provoca, de asemenea:

• sângerare în timpul actului sexual
• perioade grele
• probleme cu urinarea
• dureri de picioare
• constipație
• dureri de spate

Fibroamele pot interfera, de asemenea, cu concepția.

Fibroamele provoacă ocazional o durere foarte ascuțită și severă dacă își depășesc aportul de sânge și încep să moară. Solicitați ajutor medical imediat dacă aveți:

• dureri pelvine cronice
• durere pelvină ascuțită
• sângerare vaginală abundentă între menstruații
• probleme cu evacuarea vezicii urinare

Cancerele ginecologice

Cancerul poate apărea în multe zone ale pelvisului, inclusiv în:

• uter
• endometru
• colul uterin
• ovarele

Simptomele variază, dar includ adesea durere surdă și dureroasă în pelvis și abdomen și durere în timpul actului sexual. Secrețiile vaginale neobișnuite sunt un alt simptom comun.

Obținerea periodică a controalelor și a examenelor ginecologice vă poate ajuta să găsiți cancerele devreme, când sunt mai ușor de tratat.

Dureri pelvine în timpul sarcinii

Durerea pelvină în timpul sarcinii nu este de obicei un motiv de alarmă. Pe măsură ce corpul tău se adaptează și crește, oasele și ligamentele tale se întind. Acest lucru poate provoca senzații de durere sau disconfort.

Cu toate acestea, orice durere care vă face nervos, chiar dacă este ușoară, trebuie discutată cu medicul dumneavoastră. Mai ales dacă este însoțită de alte simptome, cum ar fi sângerarea vaginală, sau dacă nu dispare sau durează o perioadă lungă de timp.

Unele cauze posibile ale durerii în timpul sarcinii includ:

Contractii Braxton-Hicks

Aceste dureri sunt adesea denumite travaliu fals și apar cel mai frecvent în timpul celui de-al treilea trimestru. Ele pot fi provocate de:

• efort fizic
• mișcările bebelușului
• deshidratare

Contracțiile Braxton-Hicks pot fi inconfortabile, dar nu sunt la fel de intense ca durerea de travaliu. De asemenea, nu vin la intervale regulate și nici nu cresc în intensitate în timp.

Contracțiile Braxton-Hicks nu sunt o urgență medicală, dar ar trebui să anunțați medicul că le aveți atunci când mergeți la următoarea programare prenatală.

Avort

Un avort spontan este pierderea unei sarcini înainte de a 20-a săptămână de gestație. Majoritatea avorturilor spontane apar în primul trimestru, înainte de a 13-a săptămână. Ele sunt adesea însoțite de:

• sângerare vaginală sau pete roșii aprinse
• Crampe abdominale
• senzații de durere în pelvis, abdomen sau partea inferioară a spatelui
• fluxul de lichid sau țesut din vagin

Dacă credeți că aveți un avort spontan, sunați-vă medicul sau mergeți imediat la o cameră de urgență.

Travaliu prematur

Travaliul care are loc înainte de a 37-a săptămână de sarcină este considerat travaliu prematur. Simptomele includ:

• durere în abdomenul inferior, care se poate simți ca contracții ascuțite, temporizate sau ca o presiune surdă
• dureri de spate inferioare
• oboseală
• secreții vaginale mai grele decât în ​​mod normal
• crampe în stomac cu sau fără diaree

De asemenea, puteți trece mucusul. Dacă travaliul este provocat de o infecție, este posibil să aveți și febră.

Travaliul prematur este o urgență medicală care necesită asistență imediată. Uneori poate fi oprită prin tratament medical înainte de a da naștere.

Abrupția placentară

Placenta se formează și se atașează de peretele uterin la începutul sarcinii. Este conceput pentru a oferi oxigen și nutriție bebelușului dumneavoastră până la naștere. Rareori, placenta se desprinde de peretele uterin. Aceasta poate fi o dezlipire parțială sau completă și este cunoscută sub denumirea de abrupție placentară.

Desprinderea placentară poate provoca sângerări vaginale, însoțite de senzații bruște de durere sau sensibilitate în abdomen sau spate. Este cel mai frecvent în al treilea trimestru de sarcină, dar poate apărea în orice moment după a 20-a săptămână de sarcină.

Desprinderea placentară necesită, de asemenea, tratament medical imediat.

Sarcina extrauterina

Sarcinile extrauterine apar la scurt timp după concepție dacă un ovul fertilizat se implantează într-o trompe uterine sau în altă parte a tractului reproducător în loc de uter. Acest tip de sarcină nu este niciodată viabilă și poate duce la ruperea trompei uterine și sângerare internă.

Simptomele primare sunt durerea ascuțită, intensă și sângerarea vaginală. Durerea poate apărea în abdomen sau pelvis. Durerea poate radia, de asemenea, în sus spre umăr sau gât, dacă a apărut sângerare internă și sângele s-a acumulat sub diafragmă.

Sarcinile ectopice pot fi dizolvate cu medicamente sau pot necesita intervenții chirurgicale.

Alte cauze

Durerea pelvină poate fi cauzată de o gamă largă de afecțiuni suplimentare atât la bărbați, cât și la femei. Acestea includ:

• splina mărită
• apendicită
• constipatie cronica
• diverticulita

• hernii femurale și inghinale

• spasm muscular al planșeului pelvin
• colită ulcerativă
• pietre la rinichi

Diagnostic

Medicul dumneavoastră va face un istoric oral pentru a afla despre tipul de durere pe care îl aveți și despre celelalte simptome și istoricul general de sănătate. Ei pot recomanda, de asemenea, un frotiu Papanicolau dacă nu ați avut unul în ultimii trei ani.

Există mai multe teste standard la care vă puteți aștepta. Acestea includ:

• Examen fizic, pentru a căuta zonele sensibile în abdomen și pelvis.

• Ecografia pelvină (transvaginală), astfel încât medicul să vă poată vizualiza uterul, trompele uterine, vaginul, ovarele și alte organe din sistemul dumneavoastră reproducător. Acest test folosește o baghetă introdusă în vagin, care transmite unde sonore pe ecranul unui computer.

• Analize de sânge și urină, pentru a căuta semne de infecție.

Dacă cauza durerii nu este descoperită din aceste teste inițiale, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi:

• scanare CT
• RMN pelvin
• laparoscopie pelviană
• colonoscopie
• cistoscopie

Remedii naturale

Durerea pelvină răspunde adesea la medicamentele pentru durere OTC, dar asigurați-vă că consultați medicul înainte de a lua orice tip de medicament în timpul sarcinii.

În unele cazuri, odihna poate ajuta. În altele, mișcarea blândă și exercițiile ușoare vor fi mai benefice. Încercați aceste sfaturi:

• Puneți o sticlă cu apă fierbinte pe abdomen pentru a vedea dacă vă ajută să scapi de crampe sau să faceți o baie caldă.
• Ridicați picioarele. Acest lucru poate ajuta la atenuarea durerii pelvine și a durerii care vă afectează partea inferioară a spatelui sau coapselor.
• Încercați yoga, yoga prenatală și meditația, care pot fi de asemenea utile pentru gestionarea durerii.
• Luați ierburi, cum ar fi scoarța de salcie, care pot ajuta la reducerea durerii. Obțineți aprobarea medicului dumneavoastră înainte de a-l utiliza în timpul sarcinii.

Durerea pelvină este o afecțiune frecventă la femei cu o gamă largă de cauze. Poate fi cronică sau acută. Durerea pelvină răspunde adesea la tratamentele la domiciliu și la medicamentele OTC. Cu toate acestea, poate fi cauzată de multe afecțiuni grave care necesită îngrijirea imediată a unui medic.

Este întotdeauna o idee bună să vă consultați medicul dacă aveți dureri pelvine, mai ales dacă acestea apar în mod regulat. Ei pot efectua teste pentru a afla cauza.