Prezentare generală
În anii care au precedat menopauză, nivelurile de estrogen și progesteron încep să scadă. Acest lucru poate provoca numeroase modificări vaginului, colului uterin și uterului.
Ați ajuns oficial la menopauză când nu ați avut menstruație de 12 luni. Orice spotting sau sângerare după aceea se numește sângerare postmenopauză și înseamnă că ceva nu este în regulă.
Continuați să citiți pentru a afla cauzele sângerării după menopauză și când ar trebui să solicitați asistență medicală.
Ce înseamnă culoarea?
Deși vaginul are mai puțină umiditate după menopauză, s-ar putea să aveți totuși unele scurgeri. Acest lucru este perfect normal.
O căptușeală vaginală mai subțire este mai ușor iritată și mai vulnerabilă la infecții. Un indiciu că aveți o infecție este o scurgere groasă, galben-albă.
Sângele proaspăt pare roșu aprins, dar sângele mai vechi devine maro sau negru. Dacă observi pete maro sau negre în lenjeria ta, cel mai probabil este sânge. Secreția poate fi mai deschisă la culoare dacă aveți și scurgeri galbene sau albe din cauza infecției.
Ce cauzează spotting?
O varietate de lucruri pot provoca pete maronii după menopauză.
Terapia hormonală
Sângerarea vaginală poate fi un efect secundar al terapiei de substituție hormonală (HRT). HRT continuă cu doze mici poate provoca sângerări ușoare sau pete timp de câteva luni după ce începeți să o luați. HRT ciclică poate provoca sângerare similară cu cea a unei menstruații.
Motivul pentru care se întâmplă acest lucru este că HRT poate duce la îngroșarea mucoasei uterine, cunoscută sub numele de hiperplazie endometrială. Hiperplazia endometrială poate provoca pete sau sângerări abundente. De obicei, este rezultatul prea multor estrogen și a insuficientului progesteron.
Unele femei cu hiperplazie endometrială dezvoltă celule anormale, care se numește hiperplazie atipică. Este o afecțiune care poate duce la cancer uterin. Sângerarea anormală este cel mai evident semn al cancerului endometrial. Diagnosticul și tratamentul precoce pot preveni dezvoltarea acestui tip de cancer.
Subțierea țesutului vaginal și uterin
Scăderea nivelului de hormoni poate provoca subțierea mucoasei vaginale (atrofie vaginală) sau a uterului (atrofie endometrială).
Atrofia vaginală face ca vaginul să fie mai puțin flexibil, mai uscat și mai puțin acid. Zona vaginală se poate inflama, de asemenea, o afecțiune cunoscută sub numele de vaginită atrofică. Pe lângă descărcare, aceasta poate provoca:
- roşeaţă
- ardere
- mâncărime
- durere
Polipi
Polipii sunt excrescențe necanceroase în colul uterin sau uter. Polipii care sunt atașați de colul uterin pot provoca sângerări după actul sexual.
Cancer al colului uterin sau al uterului
Sângerarea este cel mai frecvent simptom al cancerului uterin. Alte simptome includ urinarea dureroasă, durerea pelvină și durerea în timpul actului sexual.
Ar trebui să văd un medic?
Sângerarea după menopauză nu este normală, așa că cel mai bine este să o verifici. O excepție ar putea fi dacă sunteți pe HRT și ați fost informat că este un potențial efect secundar. Totuși, dacă spotul și sângerarea sunt mai abundente și durează mai mult decât te așteptai, consultați-vă medicul.
Aflați mai multe: Efectele terapiei de substituție hormonală asupra organismului »
Petele vaginale sau sângerările se vor dovedi probabil a fi benigne. Dar este important să verificați problemele grave sau condițiile care pot fi prevenite cu un tratament precoce.
La ce mă pot aștepta când îmi văd medicul?
În funcție de alte simptome sau afecțiuni cunoscute de sănătate pe care le aveți, medicul dumneavoastră poate:
- întrebați despre istoricul dumneavoastră medical și despre medicamentele actuale
- faceți un examen fizic, inclusiv un examen pelvian
- luați un tampon pentru a verifica dacă există infecții
- efectuați un test Papanicolau pentru a verifica dacă există celule canceroase de col uterin.
- luați o probă de sânge
- faceți o ecografie pelvină sau o histeroscopie pentru a obține imagini ale colului uterin, uterului și ovarelor
- luați o probă de țesut, cunoscută și sub numele de biopsie, pentru a verifica dacă există celule canceroase
- efectuați o dilatare și chiuretaj (D & C) pentru a răzui pereții interiori ai uterului, astfel încât probele de țesut să poată fi verificate pentru cancer
Unele dintre aceste teste pot fi făcute imediat în cabinetul medicului dumneavoastră. Altele pot fi programate ca o procedură în ambulatoriu la o dată ulterioară.
Poate fi tratat?
Spotting poate fi tratat, dar depinde de cauză.
Hiperplazia endometrială
Există o serie de tratamente pentru îngroșarea endometrului. Pentru o îngroșare ușoară, medicul dumneavoastră poate adopta o abordare de așteptare. Dacă sângerarea dumneavoastră se datorează TSH, poate fi necesar să vă ajustați tratamentul sau să îl opriți cu totul. În caz contrar, opțiunile de tratament includ:
- hormoni sub formă de tablete orale sau implant de sistem intrauterin
- histeroscopie sau D & C pentru a elimina îngroșarea
- intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea colului uterin, a uterului și a ovarelor, care se numește histerectomie totală
Hiperplazia endometrială crește riscul de cancer endometrial, așa că este important să vă monitorizați starea.
Vaginită atrofică sau endometru
Terapia cu estrogeni este tratamentul obișnuit pentru vaginita atrofică sau endometru. Este disponibil sub mai multe forme, cum ar fi:
- tablete
- geluri
- creme
- pete de piele
O altă opțiune este utilizarea unui inel vaginal moale, flexibil, care eliberează încet hormonul.
Dacă aveți un caz ușor, este posibil să nu necesite tratament deloc.
Polipi
Polipii sunt de obicei îndepărtați chirurgical. Polipii cervicali pot fi uneori îndepărtați în cabinetul medicului. Folosind pensete mici, medicul dumneavoastră poate răsuci polipul și cauteriza zona.
Cancer
Cancerul endometrial necesită de obicei o histerectomie și îndepărtarea ganglionilor limfatici din apropiere. Tratamentul suplimentar poate include chimioterapie și radioterapie. Când este prins devreme, este foarte vindecabil.
Există vreo modalitate de a preveni problemele care cauzează spotting?
Menopauza este diferită pentru fiecare femeie. Nu puteți preveni majoritatea problemelor asociate cu spotting. Dar există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a obține un diagnostic precoce și pentru a le trata înainte ca acestea să se agraveze, inclusiv:
- Obținerea unui control anual. Dacă aveți un risc crescut de cancer de col uterin sau uterin, întrebați-vă medicul cât de des ar trebui să faceți un test Papanicolau și un examen pelvin.
- Raportați imediat medicului dumneavoastră scurgeri neobișnuite, pete sau sângerări, mai ales dacă sunt însoțite de durere sau alte simptome.
- Spuneți medicului dumneavoastră dacă actul sexual este inconfortabil sau dureros.
Outlook
Merită să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru orice pete maro, negre sau roșii după menopauză.
Odată ce ați găsit cauza, ei vă pot recomanda cel mai bun mod de a o trata. În cele mai multe cazuri, tratamentul va rezolva problema.
Sfaturi pentru gestionarea petelor și iritației vaginale
Spotting poate fi supărător la orice vârstă, la fel și alte iritații vaginale. Pentru a vă ușura puțin viața, urmați aceste sfaturi:
- Poartă o tampon menstrual ușor în fiecare zi pentru a vă proteja îmbrăcămintea. Te va ajuta să eviți să fii prins cu garda neplăcută în public sau să-ți pătezi hainele preferate.
- Purta lenjerie de corp respirabilă din bumbac sau lenjerie de corp cu un antreu din bumbac.
- Evitați hainele care sunt strânse în picioare.
- Evitați săpunurile dure sau parfumate și produsele menstruale care vă pot irita țesuturile vaginale subțiate.
- Nu face duşuri. Poate provoca iritații și poate răspândi bacterii.
- Evitați detergenții puternici de rufe.
Discussion about this post