Ce este diabetul fragil?

Factori de risc pentru diabetul fragil

Cel mai mare factor de risc pentru diabetul fragil este de a avea diabet de tip 1. Diabetul fragil apare rar la persoanele cu diabet de tip 2. Unii medici îl clasifică drept o complicație a diabetului, în timp ce alții îl consideră un subtip al diabetului de tip 1.

Diabetul de tip 1 se caracterizează prin niveluri de zahăr din sânge care fluctuează între ridicat și scăzut (hiperglicemie și hipoglicemie). Acest lucru duce la un efect periculos de „roller coaster”. Fluctuația nivelului de glucoză poate fi rapidă și imprevizibilă, provocând simptome dramatice.

În plus față de diabetul de tip 1, riscul de diabet fragil este mai mare dacă:

• sunt femei
• au dezechilibre hormonale
• sunt supraponderali
• aveți hipotiroidism (hormoni tiroidieni scăzuți)
• ai peste 20 sau 30 de ani
• aveți un nivel ridicat de stres în mod regulat
• aveți depresie
• aveți gastropareză sau boală celiacă

Simptome ale diabetului fragil

Simptomele frecvente ale nivelului scăzut sau ridicat al glicemiei sunt indicatori comuni ai diabetului fragil. Persoanele cu diabet de tip 1 sau tip 2 pot prezenta aceste simptome atunci când nivelul zahărului din sânge este scăzut. Cu toate acestea, în cazul diabetului fragil, aceste simptome apar și se schimbă frecvent și fără avertisment.

Simptomele nivelului foarte scăzut de zahăr din sânge includ:

• ameţeală
• slăbiciune
• iritabilitate
• foamete extremă
• maini tremurande
• viziune dubla
• dureri de cap severe
• probleme cu somnul

Simptomele nivelului ridicat de glucoză din sânge pot include:

• slăbiciune

• sete crescută și urinare

• modificări ale vederii, cum ar fi vederea încețoșată
• piele uscata

Tratament pentru diabetul fragil

Echilibrarea nivelului zahărului din sânge este principala modalitate de a gestiona această afecțiune. Instrumentele care vă pot ajuta să faceți acest lucru includ:

Pompa de insulină subcutanată

Scopul principal pentru persoanele cu diabet fragil este acela de a se potrivi mai bine cu cantitatea de insulină pe care o primesc la cât au nevoie la un moment dat. Aici intervine pompa de insulină subcutanată. Este cel mai eficient instrument pentru controlul diabetului fragil.

Porti această pompă mică în curea sau în buzunar. Pompa este atașată la un tub îngust de plastic care este conectat la un ac. Introduceți acul sub piele. Purtați sistemul 24 de ore pe zi și pompează continuu insulina în corpul dumneavoastră. Vă ajută să vă mențineți nivelul insulinei constant, ceea ce, la rândul său, vă ajută să vă mențineți nivelul de glucoză pe o chilă mai uniformă.

Monitorizarea continuă a glucozei

Gestionarea tipică a diabetului implică testarea regulată a sângelui pentru a vă verifica nivelul de glucoză, adesea de mai multe ori în fiecare zi. Cu diabetul fragil, este posibil să nu fie suficient de des pentru a vă menține nivelul de glucoză sub control.

Cu monitorizarea continuă a glucozei (CGM), un senzor este plasat sub piele. Acest senzor detectează în mod constant nivelurile de glucoză din țesuturi și vă poate alerta atunci când aceste niveluri devin prea mari sau prea mici. Acest lucru vă permite să tratați imediat problemele de zahăr din sânge.

Dacă credeți că un sistem CGM ar putea funcționa bine pentru dvs., discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla mai multe.

Alte opțiuni de tratament

Diabetul fragil răspunde adesea pozitiv la un tratament atent. Cu toate acestea, unele persoane cu această afecțiune au în continuare fluctuații severe ale zahărului din sânge, în ciuda tratamentului. În cazuri rare, aceste persoane pot avea nevoie de un transplant de pancreas.

Pancreasul eliberează insulină ca răspuns la glucoza din sânge. Insulina instruiește celulele corpului să ia glucoză din sânge, astfel încât celulele să o poată folosi pentru energie.

Dacă pancreasul nu funcționează corect, corpul nu va putea procesa glucoza în mod corespunzător. Un studiu publicat în jurnal Îngrijirea diabetului a arătat că transplanturile de pancreas au rate de succes ridicate în gestionarea diabetului fragil.

Alte tratamente sunt în curs de dezvoltare. De exemplu, un pancreas artificial se află în prezent în studii clinice într-un proiect de colaborare între Școala de Inginerie Aplicată de la Harvard și Universitatea din Virginia. Un pancreas artificial este un sistem medical care face inutilă gestionarea manuală a monitorizării glucozei și a injecției cu insulină. În 2016, Food and Drug Administration (FDA) a aprobat un „sistem hibrid cu buclă închisă” pancreas artificial care vă testează nivelul de glucoză la fiecare cinci minute, 24 de ore pe zi, furnizându-vă automat insulină după cum este necesar.

Outlook

Diabetul fragil în sine nu este fatal și, în majoritatea cazurilor, dvs. și medicul dumneavoastră îl puteți gestiona cu succes. Cu toate acestea, modificări severe ale zahărului din sânge pot duce la spitalizare din cauza riscului de comă diabetică. De asemenea, în timp, această afecțiune poate duce la alte complicații, cum ar fi:

• boală tiroidiană
• probleme ale glandei suprarenale
• depresie
• creștere în greutate

Cel mai bun mod de a evita aceste probleme este prevenirea diabetului fragil.

Prevenirea diabetului fragil

Deși diabetul fragil este rar, este totuși important să luați măsuri preventive împotriva acestuia. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți oricare dintre factorii de risc enumerați mai sus.

Pentru a preveni diabetul fragil, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:

• menține o greutate sănătoasă
• vezi un terapeut pentru a gestiona stresul
• obține educație generală pentru diabet
• consultați un endocrinolog (un medic specializat în diabet și dezechilibre hormonale)

Discutați cu medicul dumneavoastră

Diabetul fragil este mai puțin frecvent, dar dacă aveți diabet de tip 1, ar trebui să fiți conștienți de posibilele sale cauze și simptome. De asemenea, trebuie să știți că monitorizarea și gestionarea nivelului zahărului din sânge este cel mai bun mod de a preveni toate complicațiile diabetului, inclusiv diabetul fragil.

Dacă aveți întrebări despre cum să vă gestionați diabetul, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să înțelegeți mai multe despre starea dumneavoastră și vă pot sfătui cu privire la modul de respectare a planului dumneavoastră de îngrijire. Lucrând cu medicul dumneavoastră, puteți învăța să gestionați sau să preveniți diabetul fragil.