Prezentare generală
Hiperplazia endometrială se referă la îngroșarea endometrului. Acesta este stratul de celule care acoperă interiorul uterului. Când endometrul se îngroașă, poate duce la sângerări neobișnuite.
Deși afecțiunea nu este canceroasă, uneori poate fi un precursor al cancerului uterin, așa că cel mai bine este să lucrați cu un medic pentru a monitoriza orice modificări.
Citiți mai departe pentru sfaturi despre cum să recunoașteți simptomele și să obțineți un diagnostic precis.
Care sunt tipurile de hiperplazie endometrială?
Există două tipuri principale de hiperplazie endometrială, în funcție de dacă acestea implică celule neobișnuite, cunoscute sub numele de atipie.
Cele două tipuri sunt:
- Hiperplazie endometrială fără atipie. Acest tip nu implică celule neobișnuite.
- Hiperplazia endometrială atipică. Acest tip este marcat de o creștere excesivă a celulelor neobișnuite și este considerat precanceros. Precanceroasă înseamnă că există șansa să se transforme în cancer uterin fără tratament.
Cunoașterea tipului de hiperplazie endometrială pe care o aveți vă poate ajuta să vă înțelegeți mai bine riscul de cancer și să alegeți cel mai eficient tratament.
De unde știu dacă o am?
Principalul simptom al hiperplaziei endometriale este sângerarea uterină neobișnuită. Dar cum arată asta de fapt?
Următoarele pot fi toate semne ale hiperplaziei endometriale:
- Menstrualele tale devin mai lungi și mai grele decât de obicei.
- Sunt mai puțin de 21 de zile de la prima zi a unei menstruații până la prima zi a următoarei.
- Te confrunți cu sângerare vaginală chiar dacă ai ajuns la menopauză.
Și, desigur, sângerare neobișnuită nu înseamnă neapărat că aveți hiperplazie endometrială. Dar poate fi și rezultatul unui număr de alte afecțiuni, așa că cel mai bine este să consultați un medic.
Ce cauzează hiperplazia endometrială?
Ciclul menstrual se bazează în principal pe hormonii estrogen și progesteron. Estrogenul ajută la creșterea celulelor de pe mucoasa uterului. Când nu are loc nicio sarcină, o scădere a nivelului de progesteron îi spune uterului să-și piardă mucoasa. Așa îți începe menstruația și ciclul începe din nou.
Când acești doi hormoni sunt în echilibru, totul merge bine. Dar dacă ai prea mult sau prea puțin, lucrurile se pot desincroniza.
Cea mai frecventă cauză a hiperplaziei endometriale este a avea prea mult estrogen și nu suficient progesteron. Aceasta duce la creșterea excesivă a celulelor.
Există mai multe motive pentru care ați putea avea un dezechilibru hormonal:
- Ai ajuns la menopauza. Aceasta înseamnă că nu mai ovulezi și corpul tău nu produce progesteron.
- Ești în perimenopauză. Ovulația nu se mai întâmplă în mod regulat.
- Ați trecut de menopauză și ați luat sau luați în prezent estrogen (terapie de substituție hormonală).
- Aveți un ciclu neregulat, infertilitate sau sindrom de ovar polichistic.
- Luați medicamente care imită estrogenul.
- Ești considerat obez.
Alte lucruri care vă pot crește riscul de hiperplazie endometrială includ:
- fiind peste 35 de ani
- începe menstruația de la o vârstă fragedă
- ajungând la menopauză la o vârstă târzie
- având alte afecțiuni de sănătate, cum ar fi diabetul, bolile tiroidiene sau bolile vezicii biliare
- având antecedente familiale de cancer uterin, ovarian sau de colon
Cum este diagnosticat?
Dacă ați raportat că aveți sângerări neobișnuite, medicul dumneavoastră va începe probabil prin a pune întrebări despre istoricul dumneavoastră medical.
În timpul întâlnirii, asigurați-vă că discutați:
- dacă există coagulare în sânge și dacă fluxul este greu
- dacă sângerarea este dureroasă
- orice alte simptome pe care le puteți avea, chiar dacă credeți că nu au legătură
- alte afectiuni de sanatate pe care le aveti
- indiferent dacă ai putea fi însărcinată sau nu
- indiferent dacă ai ajuns la menopauză
- orice medicamente hormonale pe care le luați sau le-ați luat
- dacă aveți antecedente familiale de cancer
Pe baza istoricului dumneavoastră medical, probabil că vor continua cu unele teste de diagnostic. Acestea pot include unul sau o combinație dintre următoarele:
-
Ecografia transvaginala. Această procedură implică plasarea unui mic dispozitiv în vagin care transformă undele sonore în imagini pe un ecran. Vă poate ajuta medicul să vă măsoare grosimea endometrului și să vă vadă uterul și ovarele.
-
Histeroscopie. Aceasta implică introducerea unui dispozitiv mic cu o lumină și o cameră în uter prin colul uterin pentru a verifica dacă există ceva neobișnuit în interiorul uterului.
-
Biopsie. Aceasta implică prelevarea unei mici mostre de țesut din uter pentru a verifica dacă există celule canceroase. Proba de țesut poate fi prelevată în timpul histeroscopiei, unei dilatații și chiuretajului sau ca o procedură simplă în cabinet. Proba de țesut este apoi trimisă unui patolog pentru analiză.
Cum este tratat?
Tratamentul constă în general în terapie hormonală sau intervenție chirurgicală.
Opțiunile dvs. vor depinde de câțiva factori, cum ar fi:
- daca se gasesc celule atipice
- dacă ai ajuns la menopauză
- planuri viitoare de sarcina
- antecedente personale și familiale de cancer
Dacă aveți hiperplazie simplă fără atipie, medicul dumneavoastră vă poate sugera să urmăriți simptomele. Uneori, acestea nu se agravează și starea poate dispărea de la sine.
În caz contrar, poate fi tratată cu:
- Terapia hormonală. Progestinul, o formă sintetică de progesteron, este disponibil sub formă de pastile, precum și sub formă de dispozitiv de injectare sau intrauterin.
- Histerectomie. Dacă aveți hiperplazie atipică, îndepărtarea uterului va reduce riscul de cancer. A face această intervenție chirurgicală înseamnă că nu vei putea rămâne însărcinată. Poate fi o opțiune bună dacă ați ajuns la menopauză, nu plănuiți să rămâneți gravidă sau aveți un risc ridicat de cancer.
Poate provoca complicații?
Mucoasa uterină poate deveni mai groasă în timp. Hiperplazia fără atipie poate dezvolta în cele din urmă celule atipice. Principala complicație este riscul ca aceasta să evolueze spre cancer uterin.
Atipia este considerată precanceroasă.
Care este perspectiva?
Hiperplazia endometrială se rezolvă uneori de la sine. Și dacă nu ați luat hormoni, tinde să crească lentă.
De cele mai multe ori, nu este canceros și răspunde bine la tratament. Urmărirea este foarte importantă pentru a vă asigura că hiperplazia nu progresează în celule atipice.
Continuați să faceți controale regulate și să vă anunțați medicul cu privire la orice modificări sau simptome noi.
Discussion about this post