Ce este hipertensiunea intracraniana idiopatica (IIH)?

Hipertensiunea intracraniană idiopatică (IIH) este o tulburare asociată cu creșterea presiunii fluidelor în jurul creierului. Acest lucru poate provoca simptome precum dureri de cap sau probleme de vedere.

Cuvântul „idiopatic” înseamnă că nu există o cauză cunoscută. Mai este numită și hipertensiune intracraniană benignă sau pseudotumor cerebri, dar unii experți consideră acești termeni ca fiind învechiți.

Chiar dacă oricine poate suferi de IIH, este cel mai frecvent diagnosticat la femeile cu vârste cuprinse între ani 20 până la 44 cu obezitate.

Sunt disponibile multe tratamente pentru IIH. Dacă amânați tratamentul, puteți risca complicații, inclusiv pierderea permanentă a vederii.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre IIH și ce trebuie să știți dacă credeți că îl aveți deja.

Care sunt simptomele hipertensiunii intracraniene idiopatice?

Există mai multe simptome pe care le puteți experimenta dacă aveți IIH. Unele dintre simptome clasice din IIH includ:

  • Dureri de cap: Acestea sunt adesea dureroase și recurente și pot duce la simptome suplimentare, cum ar fi greață sau sensibilitate la lumină. Persoanele cu IIH au dureri de cap în 98% din cazuri.
  • Pierderea temporară a vederii: Aceasta include pierderea parțială sau completă a vederii la unul sau ambii ochi. Vederea revine de obicei după câteva secunde. Până la 70% dintre persoanele cu IIH au pierderea temporară a vederii.
  • Auzind pulsul: Denumit și tinitus pulsatil, puteți experimenta acest lucru la una sau ambele urechi. Până la 60% dintre persoanele cu IIH raportează că au acest simptom.
  • Ochi plutitori sau fulgerări: Numit și fotopsie, acest simptom apare în 54% din cazurile de IIH.
  • Pierderea persistentă a vederii: Până la 32% dintre persoanele cu IIH raportează pierderea vederii care durează o perioadă îndelungată. Cele mai multe dintre aceste cazuri sunt legate de o întârziere a tratamentului.

Cum diagnostichează medicii hipertensiunea intracraniană idiopatică?

Simptomele IIH se suprapun cu simptomele multor alte afecțiuni, inclusiv tumorile cerebrale. Multe dintre instrumentele de diagnosticare utilizate de medici pentru IIH ajută la excluderea altor tulburări.

Dacă un profesionist din domeniul sănătății crede că ați putea avea IIH, unele posibile teste de diagnostic includ:

  • examen fizic și istoric

  • venografie prin rezonanță magnetică (MRV)
  • tomografie computerizata (CT)
  • punctie lombara
  • teste de vedere efectuate de un medic oftalmolog
  • hemoleucograma completă (CBC)

Dacă, după testare, medicul dumneavoastră nu vă poate diagnostica cu nimic altceva și simptomele dumneavoastră încă corespund criteriilor, vă poate diagnostica cu IIH.

Care este tratamentul pentru hipertensiunea intracraniană idiopatică?

Există multe opțiuni pentru tratarea IIH. Nu toate vor funcționa pentru toată lumea, așa că veți dori să vă consultați cu un medic pentru a determina cel mai bun plan de tratament pentru dvs.

Tratamentele medicale pentru IIH includ:

  • puncție lombară pentru ameliorarea presiunii intracraniene
  • pierdere în greutate de 5% până la 10% din greutatea corporală totală
  • medicamente, inclusiv inhibitori de anhidrază carbonică, diuretice și corticosteroizi

Dacă tratamentele medicale nu vă tratează eficient IIH, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. Operațiile pentru IIH se concentrează pe reducerea presiunii.

Acest lucru poate implica implantarea unui șunt pentru a drena lichidul din jurul creierului. Lichidul este redirecționat către cavitatea abdominală.

Tratamentul poate include, de asemenea, o procedură de decompresie chirurgicală care implică țesuturile care înconjoară nervul optic.

Ce cauzează hipertensiunea intracraniană idiopatică?

Cuvântul „idiopatic” înseamnă că cauza unei afecțiuni nu este cunoscută. Prin urmare, hipertensiunea intracraniană idiopatică este o tulburare a presiunii crescute în cap cu o cauză necunoscută.

Majoritatea experților consideră că simptomele IIH se datorează acumulării de lichid cefalorahidian (LCR). Acest fluid acționează de obicei ca o pernă de protecție care vă înconjoară creierul în interiorul craniului. Dacă volumul acestui lichid fie crește, fie scade prea mult, poate duce la probleme neurologice grave.

IIH poate fi cauzată de corpul dumneavoastră fie că produce prea mult LCR, fie că nu absoarbe în mod corespunzător LCR, sau eventual ambele. Dar aceasta este doar o teorie. Mai sunt necesare investigații.

Cercetătorii nu au descoperit încă cauza exactă sau cauzele IIH.

Cine este expus riscului de hipertensiune intracraniană idiopatică?

Oricine poate avea IIH, dar este mult mai frecventă în rândul femeilor atribuite la naștere. Riscul este cel mai mare după pubertate, dar înainte de menopauză. De asemenea, este mai mare în rândul persoanelor cu obezitate.

În timp ce IIH apare la aproximativ 1 din 100.000 de persoane din populația generală, este de 20 de ori mai frecventă în rândul femeilor tinere cu obezitate.

Experții consideră că greutatea este un factor mai puțin semnificativ pentru persoanele desemnate de sex masculin la naștere și pentru copiii cu vârsta sub 10 ani.

Hipertensiunea intracraniană apare în familii?

Unele cercetări sugerează că a avea un membru al familiei cu IIH crește riscul de a avea și IIH. Aceasta înseamnă că IIH poate avea o componentă genetică. Membrii familiei care au avut amândoi IIH au avut tendința de a prezenta simptome similare.

Cu toate acestea, sunt încă necesare studii suplimentare pentru a investiga acest lucru în continuare.

Cum îmi pot reduce riscul de hipertensiune intracraniană idiopatică?

Cel mai eficient lucru pe care îl puteți face pentru a evita apariția IIH este să slăbiți dacă aveți obezitate sau supraponderalitate. Un risc crescut de IIH a fost, de asemenea, legat de creșterea rapidă în greutate, chiar și pentru persoanele fără obezitate.

Există câteva clase de medicamente care ar putea crește riscul de IIH, inclusiv:

  • acizi retinoici (vitamina A)
  • tetracicline
  • hormon de creștere
  • corticosteroizi
  • litiu

Asigurați-vă că vă consultați cu un medic înainte de a decide să încetați să luați oricare dintre aceste medicamente.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu hipertensiune intracraniană idiopatică?

Experiența fiecăruia cu IIH va fi unică în funcție de circumstanțele lor. Perspectiva ta depinde adesea de:

  • cât de repede au apărut simptomele
  • cât de multă pierdere a vederii a apărut
  • severitatea edemului papilar sau umflarea nervilor dvs. optici

Nu este neobișnuit ca persoanele cu IIH să experimenteze simptome timp de luni sau chiar ani. Acest lucru se poate întâmpla chiar dacă primiți un tratament rapid. Pentru unii oameni, IIH răspunde bine la tratament, dar revine mai târziu.

După ce ați fost tratat pentru IIH, vă puteți aștepta să aveți examinări regulate cu un oftalmolog, precum și cu un medic primar pentru a monitoriza semnele de pierdere permanentă a vederii sau o recurență a IIH.

Hipertensiunea intracraniană idiopatică este o afecțiune în care aveți o creștere a presiunii lichidului în jurul creierului, iar cauza este necunoscută. Durerile de cap și pierderea vederii sunt simptome comune ale IIH.

Cel mai frecvent afectează persoanele desemnate de sex feminin la naștere care sunt post-pubescente și premenopauză, în special pe cele cu obezitate. Totuși, oricine poate avea IIH.

Dacă credeți că ați putea avea IIH, tratamentul rapid poate ajuta la prevenirea complicațiilor grave. Consultați-vă cu un medic dacă credeți că aveți IIH.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss