Ce este miopatia indusă de statine sau durerea musculară?

Clasificări ale miopatiei

Miopatia este separată în trei tipuri diferite în funcție de toxicitate:

• Mialgia se referă la durerea generalizată a mușchilor. O mică creștere a enzimei creatin kinazei, care este asociată cu leziuni musculare, este de asemenea detectată în fluxul sanguin printr-un test de sânge de rutină.

• Miozita se prezintă cu dureri musculare, sensibilitate sau slăbiciune și un nivel mai ridicat de creatinkinază în sânge.

• Rabdomioliza este un tip de miopatie extrem, care pune viața în pericol. Este cauzată de degradarea musculară și creșteri semnificative ale creatinkinazei, de până la 10 ori mai mari decât valorile normale. În unele cazuri, rabdomioliza poate fi fatală din cauza insuficienței renale acute.

Simptomele miopatiei induse de statine

Ca și în majoritatea cazurilor de miopatie, simptomele își au originea în mușchii brațelor, umerilor, pelvisului și coapselor. În stadiul avansat al bolii, mușchii picioarelor și mâinilor pot fi afectați.

Plângerile frecvente, în special în partea inferioară a corpului, includ:

• crampe
• greutate
• rigiditate

Simptomele rabdomiolizei includ:

• dureri musculare severe pe tot corpul
• urină închisă la culoare
• slabiciune musculara
• afectarea rinichilor

Persoanele care sunt active fizic au mai multe șanse de a avea miopatie decât persoanele care sunt sedentare.

Factori de risc

Potrivit Clinicii Mayo, mai mulți factori de risc au fost asociați cu miopatia indusă de statine:

• persoane de sex feminin
• indice de masă corporală (IMC) scăzut
• vârsta înaintată, în special vârsta de 80 de ani și peste
• având hipotiroidism netratat, hipertensiune arterială, boli hepatice și boli de rinichi
• consum mare de alcool
• exerciții viguroase
• având diabet de tip 1 sau tip 2
• consumul excesiv de suc de afine sau de grepfrut
• interacțiuni medicamentoase, și anume cu medicamente utilizate pentru tratarea HIV, medicamente cu antibiotice, antidepresive, medicamente utilizate pentru suprimarea sistemului imunitar și medicamente pentru ritmuri neregulate ale inimii
• traume majore sau intervenții chirurgicale

Gestionarea miopatiei

Dacă începeți să prezentați simptome de miopatie musculară după începerea terapiei cu statine, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Un test de sânge este de obicei comandat pentru a măsura nivelul creatinkinazei și pentru a exclude rabdomioliza. Dacă rabdomioliza este de vină, tratamentul cu statine va fi întrerupt imediat.

În majoritatea situațiilor, creatinkinaza va fi normală sau doar ușor crescută. Dacă acesta este cazul pentru dvs., medicul dumneavoastră va începe probabil prin a exclude alți factori care ar putea contribui la durerea dvs., cum ar fi:

• exercițiu intens
• consumul de suc de grepfrut
• anumite afecțiuni medicale, inclusiv hipotiroidismul sau o deficiență de vitamina D

Uneori este necesară o scurtă pauză de la tratamentul cu statine pentru a determina dacă durerile musculare pe care le întâmpinați se datorează utilizării statinei sau doar o parte a procesului natural de îmbătrânire. Medicul dumneavoastră vă poate opri temporar tratamentul pentru câteva săptămâni, astfel încât să aveți timp să comparați cum vă simțiți când luați și nu luați medicamentul.

Scăderea dozei poate ajuta la reducerea durerilor musculare, dar ar putea împiedica și efectele de scădere a colesterolului ale medicamentului dumneavoastră. Din acest motiv, medicul dumneavoastră ar putea sugera pur și simplu trecerea la o altă statină care funcționează la fel de bine, dar care poate fi luată într-o doză mai mică.

De asemenea, sunt încurajate obiceiurile de viață sănătoase, cum ar fi:

• exercițiu moderat
• dieta sanatoasa
• pierdere în greutate
• renuntarea la fumat
• suplimente alimentare, inclusiv vitamina E, coenzima Q10 și niacină

Miopatia musculară poate fi un efect secundar frustrant al terapiei cu statine, dar nu trebuie să încetați niciodată să luați medicamentele pentru o perioadă de timp fără a discuta mai întâi cu medicul dumneavoastră.